Cuidados auxiliares de enfermería
Aparato locomotor
EL APARATO LOCOMOTOR ESTA COMPUESTO DE:
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S. OSEO (ESQUELETO): ESTRUCTURA RIGIDA. “HUESOS”
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S. MUSCULAR: ESTRUCTURA DEL MOVIMIENTO
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ARTICULACIONES: PUNTOS DE CONEXIÓN DE UN HUESO A OTRO, QUE LE FACILITAN EL MOVIMIENTO.
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FUNCIONES:
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MOVIMIENTO
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SOSTEN
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PROTECCION
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ALMACEN DE MINERALES
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FORMACION DE LA MEDULA ROJA (FUNCION HEMATOPOYETICA)
EL APARATO LOCOMOTOR: “ES EL QUE PERMITE EL MOVIMIENTO DEL CUERPO EN CONJUNTO, TAMBIEN EL DE SUS PARTES, UNAS EN RELACION A LAS OTRAS.”
EL ESQUELETO: “ES EÑ CONJUNTO DE HUESOS DEL CUERPO”
LAS ARTICULACIONES: “SON ELEMENTOS QUE UNEN LOS HUESOS ENTRE SI. EN LA MAYORIA DE LOS CASOS PERMITEN LOS MOVIMIENTOS DE LOS HUESOS UNOS CON RESPECTO AL OTRO, A DEMAS, DAN ELASTICIDAD AL ESQUELETO EN CONJUNTO.”
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ANATONIA DEL HUESO
- LA MEDULA OSEA ROJA ESTA COMPUESTA DE GLOBULOS ROJOS (FORMACION DE GLOBULOS ROJOS)
- LA MEDULA OSEA AMARILLA ES TEJIDO ADIPOSO QUE TIENE FUNCION PROTECTORA Y NUTRICIONAL.
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TIPOS DE HUESO
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HUESO LARGO: SON AQUELLOS QUE SU LONGITUD SUPERA SU ANCHURA.
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HUESO CORTO: SON AQUELLOS QUE TIENEN PARECIDO ENTRE LONGITUD Y ANCHURA.
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HUESO PLANO: SON AQUELLOS QUE TIENEN UNA ESTRUCTURA OSEA FINA.
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HUESOS IRREGULARES: SON AQUELLOS QUE TIENEN FORMA INDEFINIDA.
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HUESOS LARGOS
ESTRUCTURA:
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EPIFISIS PROXIMAL Y DISTAL:
=) ANCHAS Y VOLUMINOSAS. ARTICULACION
=) TEJIDO OSEO ESPONJOSO Y CARTILAGO ARTICULAR
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DIAFISIS: ZONA DE SEPARACION
=) TEJIDO OSEO COMPACTO. RODEA LA CAVIDAD MEDULAR.
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METAFISIS: ZONA DE SEPARACION:
=) TEJIDO OSEO ESPONJOSO Y CARTILAGO EPIFISIANO
=) CRECIMIENTO LONGITUDINAL DEL HUESO: PROLIFERACION CELULAS DEL CARTILAGO + OSIIFICACION
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TIPOS DE ESQUELETO: DIFERENCIAMOS DOS TIPOS DE ESQUELETO
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ESQUELETO DE ZONA CENTRAL, CABEZA Y TRONCO, FORMADO POR 80 HUESOS, TAMBIEN LLAMADO AXIAL.
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ESQUELETO DE EXTREMIDADES; EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES TAMBIEN SE LES DENOMINA APENDICULAR.
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HUESOS: TIENEN DOS TIPOS DE TEJIDO:
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TEJIDO OSEO COMPACTO
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TEJIDO OSEO ESPONJOSO
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MUSCULOS: ESTRUCTURA FIBROSA QUE SE DESLIZAN UNAS SOBRE OTRAS. ESTAN FORMADOS POR:
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TEJIDOS AMBOS FORMAN EL Y HUESO - MUSCULO
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LIGAMENTOS TEJIDO CONJUNTIVO UNEN HUESO - HUESO
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ARTICULACIONES
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CLASIFICACION
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SEGUN SU FUNCION:
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SINARTROSIS: SIN MOVIMIENTO (CRANEO)
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ANFIARTROSIS: POCO MOVIMIENTO (SINFISIS DEL PUVIS)
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DIARTROSIS: MUY MOVILES (RODILLA, CODO)
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SEGUN SU ESTRUCTURA
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FIBROSAS: SUTURAS (CRANEO) SINDESITOSIS
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CARTILAGINOSAS: SINICONDROSIS (UNION TEMPORAL) SINFISIS DEL PUBIS
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SINOVIALES: DIARTROSIS, MUCHA MOVILIDAD
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ESTRUCTURA:
* CARTILAGO ARTICULAR
* CAPSULA ARTICULAR
* LIGAMENTOS
* MEMBRANA SINOVIAL
PATOLOGIAS
OSTEOPOROSIS: PERDIDA DE LA DENSIDAD OSEA POR EQUILIBRIO ENTRE LA PRODUCCION Y DESTRUCCCION DEL HUESO.
ORIGEN =) PRIMARIO O SECUNDARIO: UN SIGNO O SINTOMA ES SECUNDARIO A… =) OCASIONADO POR:
- INFECCION - INMUNODEPRESION
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FACTORES DE RIESGO
* EDAD
* RAZA
* HORMONAS SEXUALES
* TABAQUISMO
* NUTRICION ETC
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COMPLICACIONES Y MANIFESTACIONES DEL INMOVILISMO
* LIMITACION DE MOVILIDAD
* DOLOR DE ESPALDA
* ACORTAMIENTO DE ESTATURA
* FRACTURAS (EN MINUTA)
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CUIDADOS DE ENFERMERIA ASOCIADOS
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PREVENCION Y APOYO EDUCATIVO
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ELIMINAR FACTORES DE LESION EN CASA ETC
FRACTURAS:
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CLASIFICACION
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SIMPLES:
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MULTIPLES:
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CON MINUTA:
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ABIERTAS: HAY PERDIDA DE LA CONTINUIDAD DE LA PIEL.
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CERRADAS: NO HAY AFECTACION DE LA PIEL
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COMPLETA:
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INCOMPLETA;
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SIGNOS Y SINTOMAS DE LA FRACTURA
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DOLOR
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CALOR
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IMPOTENCIA FUNCIONAL
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PARESTESIS: (SE QUEDA DORMIDO EL MIEMBRO.) HAY DOS TIPOS:
* POR COMPRESION A NIVEL NERVIOSO
* POR COMPRESION A NIVEL CIRCULATORIO
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CUANDO HAY UNA FRACTURA
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VALORAR (¿PIEL ABIERTA O CERRADA?) =) CONTROLAR EL SANGRADO
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INMOVILIZAR A LA PERSONA
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PEDIR AYUDA
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EN EL HOSPITAL: TRATAMIENTO
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RAYOS X O SCANNER (ESTE ULTIMO NO SIEMPRE)
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REDUCCION: ALINEAR LOS BORDES DE LAS FRACTURAS.
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INMOVILIZACION CON VENDAJE:
* ESCAYOLA
* TRACCION, FIJACION EXTERNA O INTERNA
* VENDA
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FACTORES QUE CONDICIONAN LA REHABILITACION
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NUTRICION MAS SANA Y CON MAS CALCIO, FAVORECER EL RIEGO SANGINEO, CONTACTO OSEO, INMOVILIZACION ADECUADA
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CUIDADOS ANTE LAS FRACTURAS. (HAY QUE DIFERENCIAR SI EL PACIENTE ES QUIRURGICO O NO)
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MOVILIZACION TEMPRANA
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APOYO EDUCATIVO:
* NO CRUZAR LAS PIERNAS
* EVITAR FLEXION (CAMAS MUY BAJAS O MUY ALTAS)
* EVITAR EL APOYO SOBRE EL MIEMBRO AFECTADO
* MANEJO DEL BASTON Y MULETA
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CUIDADOS GENERALES ANTE LA INMOVILIZACION
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ESTIMULAR LA MOVILIDAD DE ZONAS DISTALES
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FAVORECER LA AUTONOMIA
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EVITAR COMPLICACIONES QUE AFECTEN A LA CONSOLIDACION OSEA
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EVITAR COMPLICACIONES DERIVADAS DE LA INMOVILIZACION:
* UPP (ULCERAS POR PRESION)
* INFECCION RESPIRATORIA
* ESTREÑIMIENTO
* DOLOR RN PROMINENCIAS OSEAS
* EDEMA
* PARESTESIAS
* ATROFIA MUSCULAR
* OSTEOPOROSIS
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CUIDADOS DE ENFERMERIA DE APOYO ESUCATIVO:
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NO RASCARSE CON OBJETOS PUNZANTES
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HIGIENE EN LAS ZONAS DISTALES
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ELEVAR EL MIEMBRO AFECTADO
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EVITAR CONTACTO CON LA HUMEDAD
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EVITAR GOLPES:
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ALMOHADILAR LA ZONA
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ACUDIR AL MEDICO SI HAY:
* ROTURA DEL YESO
* DOLOR DESAGRADABLE
* INFLAMACION
* ENROJECIMIENTO
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CONSECUENCIAS DEL INMOVILISMO
- ESTREÑIMIENTO
- UPP (ULCERAS POR PRESION)
- ALTERACIONES EN LA CIRCULACION (TROMBOSIS VENOSAS PROFUNDAS: T.V.P)
- OSTEOPOROSIS
- ATROFIA MUSCULAR
- INFECCION RESPIRATORIA
ESGUINCE: MOVIMIENTO FORZADO DE PRODUCCION BRUSCA GENERADO EN LA ARTICULACION.
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CUIDADOS DE ENFERMERIA ASOCIADOS
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INMOVILIZACION:
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VENDAJE =) VENDA TENSOPLAS
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FERULA
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ELELVACION DEL MIEMBRO
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VIGILAR LAS ZONAS DISTALES:
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PARESTESIS
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AMORATAMIENTO
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ENROJECIMIENTO
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HIGIENE DE LAS PARTES DISTALES
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NO RASCARSE CON OBJETOS PUNZANTES
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TOMAR ANTIINFLAMATORIOS
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APLICACIÓN DE CALOR PARA BARRER LOS PORDUCTOS DE DESHECHO QUE PRODUCE EL DOLOR
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AYUDA PARA LAS ACTIVIDADES BASICAS
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AYUDAS TECNICAS
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COMPLICACIONES Y MANIFESTACIONES DEL INMOVILISMO
LUXACION: PERDIDA DE CONTACTO DE DOS SUPERFICIES ARTICULARES PRODUCIDA EN:
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EXTREMIDADES
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ESCAPULA
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MANDIBULA
MANIFESTACIONES:
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DOLOR
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DEFORMACION
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IMPOTENCIA FUNCIONAL
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PARESTESIAS: COMPRESION DE LOS VASOS SANGUINEOS
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CIANOSIS
CUIDADOS DE ENFERMERIA ASOCIADOS
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RECOLOCACION (MEDICO)
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INMOVILIZACION
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PEGARLO AL TRONCO EN CASO DE MIEMBROS SUPERIORES (EN CABESTRILLO)
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ENCAMILLAR SI ES EN LA PIERNA
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VIGILAR LAS ZONAS DISTALES
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CUIDADOS IGUAL QUE LOS DEL ESGUINCE:
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HIGIENE DE LAS PARTES DISTALES
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NO RASCARSE CON OBJETOS PUNZANTES
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TOMAR ANTIINFLAMATORIOS
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APLICACIÓN DE CALOR PARA BARRER LOS PORDUCTOS DE DESHECHO QUE PRODUCE EL DOLOR
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AYUDA PARA LAS ACTIVIDADES BASICAS
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AYUDAS TECNICAS
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PUEDE SER DOLOROSO Y REQUIERE DE UN POCO DE DESTREZA AL APLICAR LA SEDACION
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INMOVILIZAR HASTA QUE SE REDUZCA
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VIGILAR LESIONES NEURO-MUSCULARES
HERNIA DE DISCO: PROFUSION DEL DISCO INTER-VERTEBRAL QUE PUEDE LLEGAR A COMPRIMIR RAICES NERVIOSAS.
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DOLOR LOCALIZADO EN LA ZONA DE LA INERVACION QUE SE EXTIENDE A TODO EL TRAYECTO DEL NERVIO AFECTADO.
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PARESTESIS: ENTUMECIMIENTO
ARTROSIS: ENFERMEDAD DEGENERATIVA ARTICULAR CON REGENERACION OSEA Y ALTERACION DEL HUESO SUBCORDAD (POR DEBAJO DEL CARTILAGO)
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MANIFESTACIONES
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DOLOR MECANICO
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RIGIDEZ ARTICULAR INICIAL
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LUXACION ETC.
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LAS EPIFISIS SE ROZAN, EL CUERPO DESARROYA MECANISMOS DE DEFENSA Y EL HUESO CRECE HACIA LA ARTICULACION
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CADERAS, RODILLAS, DEDOS DE MANOS, Y EN GENERAL TODO EL CUERPO
ARTRITIS: INFLAMACION DE LAS ARTICULACIONES
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ETIOLOGIA: INFECCIOSA, METABOLICA, DEGENERATIVA, IDEOPATICA ETC…
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MANIFESTACIONES
ARTRITIS REUMATOIDE: ES UNA ENFERMEDAD AUTOINMUNE QUE AFECTA A TODO EL ORGANISMO, PÈRO ESPECIFICAMENTE A LAS ARTICULACIONES
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MANIFESTACIONES
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DOLOR
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IMPOTENCIA FUNCIONAL
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HEPATITIS (INFLAMACION DEL HIGADO OCASIONADO POR UN VIRUS)
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ALTERACIONES CARDIACAS (PERICARDITIS) Y ALTERACIONES PULMONARES
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PLANOS DEL CUERPO
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DISTAL: MAS LEJOS DEL PLANO
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MEDIAL: EN MEDIO
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PROXIMAL: MAS CERCA DEL PLANO
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CEFALO: ESTRUCTURAS DEL SISTEMA CENTRAL (PROXIMOS AL CRANEO)
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CAUDAL: SE ALEJA DEL CRANEO O ENCEFALO
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VENTRAL:
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VISCERAL:
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TIPOS DE CUIDADOS Y TRATAMIENTOS
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PREVENTIVOS
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CURATIVOS
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PALEATIVOS
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REHABILITADORES
ACTIVIDAD FISICA GENERAL
MOVILIZACIONES (ACTIVAS Y PASIVAS)
TERAPIAS ANTIALGICAS
HIDROCINESITERAPIA
TERAPIA OCUPACIONAL
5
TEMA I
APARATO LOCOMOTOR
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