SINDROME DE LA SEGUNDA NEURONA

• Si se lesiona la motoneurona α o la que deriva de ella hay pérdida de fuerza, no de movimiento.

• Aneflexia absoluta: lesión del asta anterior que también lesiona la rama aferente del reflejo miotatico

• Atonia: perdida de tono

• No hay respuesta flexora ni extensora

• Amitrofia: lesión del músculo

• Respuesta idiomuscular viva: un músculo sin nervio es mas excitable por un aumento de Tª, golpes. En ocasiones la hiperactividad es tal que hay fasciculaciones espontáneas.

Distribución topográfica

• Completo: anestesia

• Parcial: hipostenia (disminución de la sensibilidad)

• Fenómeno imitativo antes de lesionarse: paresia

Hay distintos niveles:

• Raíz: “Calambres en las extremidades”

• Nervio ciático: incapacidad para levantar la punta del pie. El pie cuelga

• Tronco nervioso: afecta al nervio cubital: calambre, frió… El nervio cubital también inerva a los interoseosmano en garra.

Causas:

• Diabetes

• Insuficiencia renal crónica

• Alcohol

• Enfermedad del colágenolupus

• Intoxicación con metales pesados: Pb

- Hay parestesias, hipotesias y anestesias distales.

Manifestaciones

• Guante-calcetín: problemas al subir las escaleras, al caminar