1.- ¿Quien habló de la "enfermedad mental" como una fiebre en que están alteradas las propiedades y funciones de los nervios?

Robinson.

Reil.

Whytt.

Good.

Bonnet

La definición de "enfermedad mental" ha sido muy amplia y ha variado mucho a lo largo de la

historia. Una de las definiciones de enfermedad mental es la Reil. (Pag. 14, Vol. I.)

2.- "...................." fue el verdadero fundador de del magnetismo y el precursor más evidente de lo que se denominaría mas tarde como movimiento psicodinámico.

Mesmer.

Hoffman.

Puysègur.

Foville.

Morel.

Mesmer aporto un nuevo método que dio paso del exorcismo a la psicoterapia basado en las

corrientes magnéticas. (Pag. 19, Vol. I.)

3.- ¿ Cual de estos conceptos no pertenece a los postulados del modelo biológico?

Signo.

Síntoma.

Síndrome.

Enfermedad mental

Continuidad entre lo normal y lo anormal.

Los conceptos centrales que contribuyen a configurar los componentes básicos del modelo biológico son: signo, síntoma, síndrome, enfermedad mental y discontinuidad entre lo normal y lo anormal.(Pag. 60, Vol. I.)

4.- Para el tratamiento de la conducta neurótica el modelo mas adecuado podría ser:

A) El modelo psicoanalítico.

B) El modelo conductual.

C) El modelo biosocial.

D) El modelo cognitivo.

E) El modelo biológico

Se ha indicado la posibilidad de que ciertos modelos sean mas apropiados para determinados

trastornos: el modelo conductual para la conducta neurótica, el modelo cognitivo para los fenómenos mentales (alucinaciones, obsesiones, etc.) y el biológico para los trastornos neuropsicológicos (demencias, esquizofrenias, etc.). (Pag. 87, Vol. I.)

5).- Cuando la medición de la conducta no es puntual se denota una característica de :

Los métodos cuasi-experimentales

Los diseños de caso único

Los diseños correlacionales

Los estudios de casos

La investigación epidemiológica

Una de las características de los diseños de caso único es que la medición de la conducta no es

puntual como ocurre en los diseños experimentales intergrupo, sino que se efectúa de forma continuada en el tiempo (Pag. 109, Vol. I)

6.- Los diseños que se han utilizado para investigar la transmisión genética de algún trastorno

se denomina:

Diseños de cohorte

Diseños de muestreo de caso control

Diseños experimentales

Diseños consanguíneos

Diseños de caso único

Los diseños consanguíneos también se denominan diseños genéticos, además de poseer el grupo

de casos y el de controles, incluye una cohorte de familiares de los casos (cohorte consanguínea). Estos

diseños se han utilizado para investigar la transmisión genética de algún trastorno( de ahí su denomina-

ción de métodos genéticos). (Pag. 118, Vol. I)

7.- ¿ Cual de estos instrumentos de medida no pertenece a los desarrollados por Achenbach para

la valoración especifica de la psicopatología infanto-juvenil ?

Informes parentales

Informes escolares

Valoración intelectual y cognitiva

Valoración física

Evaluación indirecta

Achenbach para la valoración especifica de la psicopatología infanto-juvenil propuso atender a cinco ejes de información, habiendo desarrollado también diversos instrumentos para su medida:

Informes parentales: historia evolutiva

Informes escolares: rendimiento y otros datos escolares

Valoración intelectual y cognitiva: WISC, WAIS, etc.

Valoración física: medica, neurológica, etc.

Evaluación directa: autoinformes, test de personalidad (Pag. 134, Vol. I)

8.- El DSM-III presenta cinco ejes.¿ En cual de ellos se valoran las enfermedades físicas que

padece el sujeto ?

Eje I

Eje II

Eje III

Eje IV

Eje V

El DSM III incluye 3 ejes categoriales, los ejes I, II y III en donde se engloban los trastornos psiquiátricos, los trastornos del desarrollo y los problemas físicos.

Dos ejes dimensionales o cuantitativos, los ejes IV y V, utilizados para registrar la influencia de estresores psicosociales y el nivel de adaptación funcional del sujeto en su entorno. En el eje III de valoran las enfermedades físicas que padece el sujeto y que pueden ser relevantes para la comprensión del problema y para su abordaje clínico. ( Pag. 141, Vol. I)

9.- La hipervigilancia se puede manifestar de diversos modos. Señala la forma incorrecta :

Hipervigilancia general

Tasa de escudriñamiento ambiental

Hipervigilancia especifica

Un ensanchamiento de la atención antes de la detección de un estimulo sobresaliente

Un ensanchamiento de la atención cuando se procesa un estimulo sobresaliente

Lo correcto es un estrechamiento de la atención cuando se procesa un estimulo sobresaliente

(Pag. 176, Vol. I)

10.- La analogía del "hombre orquesta" de corresponde con:

Modelo de filtro

Modelo de concentración

Modelo de recursos limitados

Modelo ambiental

Modelo hermético

Se corresponde con el modelo de recursos limitados: se basa en la capacidad de mantener la atención aun desarrollando varias actividades simultáneamente. El hombre orquesta es aquel que es capaz de hacer varias tareas a la vez. (Pag. 169, Vol. I)

11.- Cuando hablamos de dismorfopsia o dismegalopsia nos referimos a anomalías en la

percepción de:

La integración perceptiva

La cualidad

Tamaño y forma

Intensidad

La estructura de estímulos ambiguos

Las anomalías en cuanto a la percepción del tamaño y la forma se denomina metamorfopsia

Con respecto a la forma: dismorfopsias, al tamaño: dismegalopsias (que se dividen en micropsias y macropsias; auto metamorfopsias si se refiere al propio cuerpo. (Pag. 193, Vol. I)

12.- Dentro de estados como la esquizofrenia, las depresiones severas y los estados delirantes

crónicos las alucinaciones mas típicas son:

Alucinaciones gustativas

Alucinaciones olfativas

Alucinaciones táctiles

Alucinaciones visuales

Alucinaciones auditivas

Las alucinaciones gustativas aunque son poco frecuente pueden darse en diversos trastornos ( histeria, alcoholismo crónico, epilepsia del lóbulo temporal, episodios maníacos, etc.)si bien son mas típicas de la esquizofrenia, las depresiones severas y los trastornos delirantes crónicos (Pag. 203,Vol. I)

13.- ¿ Cual de estas tareas no nos sirve para evaluar la memoria ?

Aprendizaje serial

Reconocimiento

Recuerdo libre

Recuerdo con indicios

Aprendizaje demorado

Las tareas directas para evaluar pueden ser: aprendizaje serial ( o de pares asociados), el reconocimiento, el recuerdo libre o el recuerdo con indicios. La misma tarea de aprendizaje serial puede ser una tarea indirecta. La clave esta en las instrucciones que se le dan al sujeto (Pag. 235,

Vol. I)

14.- El trastorno degenerativo del cerebro que produce un declive gradual en la función

intelectual y de la que los problemas de memoria son el primer síntoma se denomina:

Amnesia anterógrada

Demencia

Amnesia retrograda

Amnesia funcional

Trastorno de la memoria a largo plazo

Demencia: Trastorno degenerativo del cerebro que produce un declive gradual en la función intelectual y de la que los problemas de memoria son el primer síntoma. A medida que avanza la enfermedad, el deterioro intelectual y emocional se hace mas general y grave hasta llegar a un estado de demencia profunda.(Pag. 271, Vol. I)

15-. Señala cual de estas categorías , usadas por Ditton, Green y Singer, para evaluar la desviación comunicacional no es correcto:

Problemas de compromiso

Problemas de referencia

Anomalías del lenguaje

Disrupciones

Contraindicaciones , consecuencias arbitrarias

Las categorías usadas por Ditton , Green y Singer son :problemas de compromiso , problemas de referencia , anomalías del lenguaje , disrupciones y contraindicaciones , sentencias arbitrarias. Estas categorías ponen el acento en la dificultad de compartir un foco de atención y trasmitir un mensaje con significado compartido, es decir, en problemas que se dan en el nivel comunicativo de la relación.(Pag. 284, Vol. I )

16.- Señala que afirmación no corresponde a un enfoque interraccional-genético:

Signer y Wayne :la desviación comunicacional de los padres esta relacionado con los trastornos del pensamiento de los hijos que en el futuro van a padecer esquizofrenia.

La internalización o apropiación de los estilos trastornados de comunicación de los padres por parte de los niños da lugar a los trastornos del pensamiento que pueden sufrir en el futuro.

El fracaso de los esfuerzos por compartir el foco de atención en una conversación hace que el proceso de comunicación sufra consecuencias graves

Doane,Goldstein , Neuchterlein y col.: el nivel inicial de desviación comunicacional de los padres era el mejor predictor individual de que los hijos desarrollasen en el futuro un trastorno perteneciente al espectro de la esquizofrenia.

McGrath: los defectos en el lenguaje de los esquizofrénicos se deben a alteraciones en las vías nerviosas.

McGrath pertenece al enfoque individual-genético y sugiere que en los distintos efectos del lenguaje de los sujetos esquizofrénicos se deben a alteraciones en las vías nerviosas que unen las regiones corticales y subcorticales proyectándose en el córtex prefrontal.(Pag. 292, Vol. I )

17.- Un hombre que cree que cuando le extirparon las adenoides en la infancia le colocaron un dispositivo en la cabeza con cables a través de los cuales de los cuales puede oír la voz del gobernador. Es un ejemplo de:

Idea delirante de celos

Idea delirante de referencia

Idea delirante extravagante

Idea delirante nihilista

Idea delirante persecutoria

Idea delirante extravagante :Es una falsa creencia cuyo contenido es claramente absurdo y sin base real posible. (Pag. 313 Vol. I )

18.- Señala cual de los siguientes factores no influye en la germinación del delirio:

A)La influencia en la conducta y la profecía autocumplida

B)Personalidad

C)El afecto

D)Mantenimiento de la autoestima

E)Disfunciones cerebrales

Pueden existir diversos factores co-ocurrentes en la conformación de una idea delirante . La influencia en la conducta y la profecía autocumplida no influye en la generación del delirio sino en su mantenimiento: implica la existencia de dos círculos viciosos en el mantenimiento de los delirios:

1º Los delirios influyen en la conducta

2º Los delirios deterioran el respecto que los demás otorgan al paciente y deterioran la competencia del individuo.(Pag. 326 Vol. I )

19.- Señala la respuesta incorrecta:

A)La "disfasia evolutiva" no es un trastorno especifico del lenguaje, tanto a nivel de expresión como de comprensión

Los "retrasos del lenguaje" suelen ir asociados a otros trastornos como ceguera, sordera, parálisis cerebral, deficiencia mental

Todos los niños autistas presentan en diverso grado retrasos en la adquisición del lenguaje

La tartamudez básicamente incide en la fluidez de la secuencia lingüística, en el ritmo y el tiempo del habla, que al estar alteradas dificultan las posibilidades de comunicación del sujeto

Los modelos de orientación psicodinámica y humanista se ha interesado mas por el análisis del contenido del discurso del paciente, en la medida en que este es revelador de sus conflictos personales

La "disfasia evolutiva" si es un trastorno especifico del lenguaje tanto a nivel expresivo como comprensivo que se da en niños inteligentes normalmente que no han adquirido el lenguaje y no presentan ningún tipo de trastorno ( Pag. 371, Vol. I )

20.- Alteración del lenguaje que se da en cuadros afásicos que se caracterizan por una dificultad para utilizar correctamente las relaciones gramaticales y sus reglas, es la definición de:

Disártria

Disfasia evolutiva

Disfonía

Agramatismo

Afasia

Agramatismo: Es una alteración del lenguaje que se da en cuadros afásicos que se caracterizan por una dificultad para utilizar correctamente las relaciones gramaticales y sus reglas. Los pacientes gramáticos no pueden unir las palabras para formar secuencias sintácticamente correctas. ( Pag. 373, Vol. I )

21.- Señala cual de estos criterios no es correcto para establecer una definición operativa del insomnio:

A) Que la latencia de sueño sea superior a 10 minutos

B) Que el tiempo total de vigilia nocturnas sea superior a 30 minutos

C) Tener somnolencia diurna y decremento del rendimiento

D) Los síntomas deben presentarse 3 ó más veces por semana

La duración de la sintomatología debe ser superior a un mes

La latencia del sueño tiene que ser superior a 30 minutos.(Pag. 387 ,Vol. I )

22.- Los síntomas característicos de un paciente con síndrome de Pickwick son (señala cual no es correcto):

Obesidad

Somnolencia

Hipoventilación

Irritación -Hostilidad

Eritrocitosis

La Irritación -Hostilidad no es un síntoma característico del síndrome de Pickwick sino del síndrome de Klein-Levin.(Pag. 393, VOL I )

23.- La "aversión sexual" es una disfunción sexual:

Que padecen hombres y mujeres y es un trastorno del deseo sexual

Que padecen solo las mujeres y es un trastorno del deseo

Que padecen solo los hombres y es un trastorno del deseo

Que padecen hombres y mujeres y es un trastorno del orgasmo

Que padecen hombres y mujeres y es un trastorno de la excitación

La aversión sexual es un trastorno sexual que sufren ambos sexos en el que la persona evita de forma activa todo contacto genital. Se cataloga a veces como "fobia al sexo" ya que al igual que las fobias se producen intensas reacciones corporales tan solo con imaginar alguna actividad sexual .Es un trastorno del deseo sexual.( Pag. 418,Vol I )

24.- Los programas de tratamiento de las parafilias que se utilizan actualmente incluyen como objetivos: (Señala la respuesta incorrecta):

La eliminación de la excitación sexual ante estímulos desviados

Disminución de la excitación sexual adecuada

Disminución de la ansiedad heterosexual

Mejora del funcionamiento heterosexual

Modificación de conductas desviadas asociadas al sexo

Los objetivos terapéuticos en el tratamiento de las parafilias son los anteriores excepto la B) cuya respuesta correcta es: el aumento de la excitación sexual adecuada.

El objetivo es que el sujeto vuelva a sentirse excitado por los estímulos sexuales normales.(Pag. 450, Vol. I )

25.- Dentro de los factores predisponentes de la anorexia nerviosa no se encuentra:

Factores genéticos

Yatrogenia

Obesidad

Sexo femenino

Introversión /inestabilidad

La yatrogenia es uno de los factores perpetuantes de la anorexia nerviosa. (Pag. 537, Vol. I )

26.- Señala la respuesta incorrecta:

El obeso puede sentirse sensibilizado por su aspecto y desencadenarle una falta de confianza

El obeso puede tener distorsiones en su imagen corporal en cuanto a la exageración de sus dimensiones

Gran parte de los obesos suelen tener una alta autoestima y un alto concepto de sí mismos

Los obesos sufren las discriminaciones de la moda y del ideal estético ha definido como atractivo y saludable

La presión por adelgazar parece ser mas intensa en aquellas mujeres que tienen poco exceso de peso

Gran parte de los obesos suelen tener una baja autoestima y un bajo concepto de sí mismos , provocados por la discriminación que las pautas sociales hacen de lo "estéticamente" aceptable y saludable y que obviamente no coincide con su forma corporal.(Pag. 546, Vol. I )

27.- Señala la respuesta incorrecta:

Es bastante frecuente que la persona consuma alcohol, tabaco u otras drogas mientras juega lo que agrava las consecuencias negativas

La depresión aparece con frecuencia acompañando al juego y en muchas ocasiones suele ser la demanda por la que la persona solicita asistencia.

La ansiedad podría ser menor en los sujetos que utilizan el alcohol mientras juegan

Las personas mas afectadas por la conducta del jugador patológico son la pareja y los hijos

Cuando las deudas de juego son acuciantes, algunos jugadores pueden recurrir a apropiaciones indebidas

En la mayor parte de los jugadores, la ansiedad suele ser pasajera y producto de las presiones financieras ó legales, pero también es verdad que muchos sujetos confunden situaciones de ansiedad con depresiones . La ansiedad podría ser mayor en los sujetos que utilizan el alcohol mientras juegan, como un modo de bloquear la ansiedad producida por el propio juego. (Pag. 573, Vol. I )

28.- La clasificación de jugador "social serio" y jugador de "alivio y escape" se la debemos a:

Ochoa y Labrador

Mc Cormick y Taber

Kusyszyn

Custer y Milt

Bergler

Custer y Milt diferencian entre jugador "social serio" y el de "alivio y escape". El primero inicia el juego por entretenimiento, sin que existan problemas personales o familiares previos, aunque progresivamente va implicándose cada vez mas en el juego, hasta que aparecen problemas en algunas de estas áreas. El segundo tipo de jugador es aquel que utiliza el juego como modo de escape frente a emociones desagradables, como la ansiedad, el aburrimiento, la soledad... dentro de esta categoría podrían distinguirse a su vez el jugador "explosivo", que tiene episodios de juego intenso, donde descarga su ira o se siente importante, y el "tranquilo", que usa el juego como evasión de algún aspecto desagradable de su vida. (Pag 576 Vol. I)

29.- Señala la respuesta falsa:

Las estereotipias complejas se observan en trastornos psicóticos no orgánicos

Se distinguen dos tipos de discinesias: las agudas y las crónicas

La psicomotricidad refleja el comportamiento del hombre en interacción con sus experiencias afectivas y cognitivas

Estereotipias: repetición continuada e innecesaria de movimientos o gestos

Las alteraciones mímicas más frecuentes son: las hipermimias, las hipomimias y las dismimias

Las discinesias pueden ser: agudas y tardías.

Discinesias agudas: consiste en series de contracciones de los músculos mono o bilaterales de las extremidades superiores, cuello y espalda.

Discinesias tardías: consiste en movimientos involuntarios y raros de la lengua, la boca y la cara

(Pag. 604 Vol. I)

30.- La inhibición psicomotora o retardo psicomotor se observa muy frecuentemente en:

A)Trastornos obsesivos

B)Cuadros psicóticos

C)Demencia senil

D)Trastornos depresivos

E)Parálisis cerebral

El síndrome psicomotor inverso a la agitación psicomotora se denomina inhibición psicomotora o retardo psicomotor. Es un cuadro que se observa muy frecuentemente en los trastornos depresivos (aunque no sea exclusivo de ellos, pudiéndose dar también en otras patologías , como por ejemplo en

el autismo) que se caracteriza por gestos y movimientos lentos y por el mantenimiento de un estado de quietud centrado en su pesadumbre (postura encorvada , parpadeo infrecuente, hipomimia) (Widlöcher, 1983) (Pag.. 598, Vol. I)

31.-El apoyo social según Payne y Jones debe incluir varios "elementos primarios". Señala el incorrecto:

A)Dirección

B)Reposición

C)Descripción/evaluación

D)Contenido

E)Redes sociales

El termino de apoyo social se ha empleado científicamente con múltiples sentidos, tales como denotar compañía, disponibilidad de las personas de confianza , pertenencia a una red social, apoyo personal, etc. Payne y Jones detacaron los cinco "elementos primarios" siguientes.

1)Dirección (según que el apoyo social sea aportado o recibido o ambas cosas a la vez)

2)Disposición (disponibilidad en cantidad y calidad y utilización real de los recursos)

3)Descripción/evaluación (¿pueden ser descritos y evaluados la naturaleza y la cualidad del

apoyo social ?)

4)Contenido emocional ,instrumental, informativo o valorativo)

5)Redes sociales que constituyen la fuente del apoyo (la familia, los amigos íntimos, los vecinos los compañeros de trabajo y los profesionales) (Pag. 33,Vol II)

32.-Señala la afirmación incorrecta:

A) Lazarus define el estrés como un "encuentro" que implica relaciones particulares entre las personas y su entorno

B) La "respuesta de estrés " se entiende básicamente en términos de cambios fisiológicos y emocionales

C) La reacción del organismo bajo estrés tiene como finalidad restaurar su funcionamiento normal

D) La principal respuesta psicológica asociada al estrés es de tipo cognitivo

E) El "apoyo social" se ha sugerido como factor modulador del estrés

La principal respuesta psicológica asociada al estrés es de tipo emocional. La reacción del organismo bajo estrés es extraordinaria y tiene como finalidad restaurar su funcionamiento normal. Al actividad extraordinaria frecuentemente incluye acciones dirigidas hacia una meta. De este modo , la emoción es activada junto a los cambios fisiológicos que caracterizan el "síndrome del estrés ", cada vez que este es psicológicamente experimentado.

Un fenómeno que suele ser común en la respuesta de estrés es la sensación de malestar emocional.( Pag. 46, Vol. II )

33.- Fobia simple es la denominación en el DSM-III-R de ........................... en el DSM-IV y CIE-10:

Trastorno de pánico con agorafobia

Fobia simple

Fobia especifica

Fobia social

Agorafobia sin historia de trastorno de pánico

Una innovación importante en el DSM-IV es la introducción de los tipos de fobias específicas. Se sustituye la denominación "fobia simple" por la de "fobia especifica ", denominación esta más descriptiva y menos confusa. La diferenciación de los cuatro principales tipos de fobias simples

mejoraran la validez del DSM tras la aplicación de esta nueva edición. También aparece esa nueva denominación en el CIE-10 ( Pag. 65, Vol. II )

34.- El efecto de " afecto positivo y afecto negativo" como dos dimensiones de la afectividad es la base del modelo de:

Katon y Roy-Byrne

Clark y Watson

Mineka y Clements

Alloy

Mineka y Watson.

El modelo tripartito de Clark y Watson se basa en el concepto de afecto positivo y afecto negativo como dos dimensiones de la afectividad independientes; el modelo se ha venido desarrollando desde hace varios años por el grupo de Watson. Los autores han desarrollado un instrumento psicométrico para evaluar estas dos dimensiones del afecto, denominado Positive and Negative Affect Scales. ( Pag. 72, Vol. II )

35.- Señala cual de las afirmaciones sobre el tipo de "fobias específicas" es incorrecta:

Son las que producen menor grado de incapacitación o perturbación de entre todas las fobias

Muchas fobias de esta categoría no son clínicamente relevantes ya que la persona puede evitarlas fácilmente

Suelen encontrarse con estímulos licitadores

No suelen interferir con las actividades habituales del sujeto

El patrón fisiológico que presentan las fobias específicas es bifásico

Las fobias especificas no suelen encontrarse con los estímulos elicitadores, por lo que, en tales casos, no suelen interferir con las actividades habituales del sujeto. Para que la fobia específica sea relevante clínicamente debe interferir su actividad habitual o ser fuente de elevado malestar o sufrimiento. ( Pag. 95,Vol II )

36.- El trastorno de ansiedad de separación (TAS) tiene un periodo máximo de riesgo de:

Entre los 6 y 11 años

Entre los 10 y15 años

Entre los 4 y 11 años

Entre los 3 y 5 años

Entre los 3 y 10 años

El periodo máximo de riesgo del TAS esta comprendido entre los 6 y 11 años (si ocurre antes de los 6 años se diagnostica, según el DSM-IV, de aparición temprana, el problema es que aun no se ha especificado a partir de que año "no es normal" evolutivamente hablando, que el niño muestre excesiva ansiedad de separación) (Pag. 102, Vol. II)

37.- La hipótesis de " restablecimiento del miedo" fue elaborada por:

A)Eysenck

B)Kelley

C)Rescorla y Heth

D)Cahey

E)McAllistery

La hipótesis de "restablecimiento del miedo" por: Rescorla y Heth. Postula que durante el condicionamiento clásico de la ansiedad se establecen representaciones mnesicas de eventos como el EC y el EI, formándose asociaciones entre ambos estímulos (representaciones de la asociación EC-EI). La RC ocurre como resultado de activar la representación del EI (por conexión con el EC).las presentaciones únicas del EC tienden a producir extinción de la RC. Sin embargo , la presentación subsecuente del EI (por ejemplo , shock eléctrico ) individualmente (no asociado al EC) induce un efecto de incremento del valor de representación que posee el EI e incrementa el nivel de miedo eliminado por la ocurrencia del EC (ya que se admite que, después de la extinción , persiste aun alguna fuerza asociativa entre el EC Y el EI ).(Pag. 129, Vol. II)

38.- Según el método de expectativa de Reiss, la afirmación "no seré capaz de dominar mi miedo a volar" pertenece a :

A) Expectativa de ansiedad

Expectativa de evaluación social

Expectativa de capacidad

Sensibilidad al daño

Sensibilidad a la ansiedad

Pertenece a la expectativa de evaluación social. Expectativa de reaccionar de tal forma que lleva a una evaluación negativa. El modelo de Reiss se basa en ideas del pauloviano, tal como la necesidad de asociación por contigüidad EC-EI para explicar la adquisición de miedo, o el papel de las expectativas. Dada la importancia que concede alas expectativas, su teoría suele denominarse modelo de expectativa. El concepto de expectativa de evaluación social ,en el modelo de Reiss, define a una expectativa de reaccionar de tal forma que lleva al sujeto a una evaluación negativa.(Pag133,134, Vol. II)

39.- La novedad del DSM-IV respecto a la clasificación del trastorno de estrés postraumático es:

Reducción de los términos de clasificaron

Añadir las víctimas de malos tratos a la clasificación

Incremento de la comorbilidad

Incremento den la duración del trastorno

Supresión de las pesadillas itertraumáticas

La ampliación de la definición del trastorno de estrés postraumático en el DSM-IV (APA,1994) respecto al DSM-III-R (APA,1987) permite incluir en este cuadro clínico a otro tipo de víctimas apenas estudiadas, como las mujeres maltratadas. De hecho, en la situación de maltrato domestico están presentes algunos factores que suelen ser predictores de este cuadro clínico: la larga duración del abuso, las lesiones y amenazas a la vida de la mujer y/o los hijos, las graves consecuencias del trauma, el bajo apoyo social y los problemas económicos.(Pag. 176,Vol II)

40.- Dentro de la ubicación nosológica del trastorno de estrés postraumático las variables estudiadas son: (señala la respuesta incorrecta)

A) Efecto predominante

B) Cambios en la conducta

C) Variables de personalidad

D) Síntomas

E) Comorbilidad

El trastorno de estrés postraumático figura incluido entre los trastornos de ansiedad, pero podría ser englobado también entre los trastornos disociativos e incluso considerado como una variante de la depresión. Las variabas estudiadas son: afecto predominante (afecto, tristeza), cambios en la conducta , variables de personalidad , síntomas y comorbilidad.(Pag. 177, Vol. II)

41.- Los subtipos o manifestaciones de los TOC según De Silva y Rachman son (señala la respuesta incorrecta):

A) Compulsiones de limpieza/lavado

B) Compulsiones de comprobación

C) Compulsiones de acumulación

D) Obsesiones no acompañadas por conductas compulsiva manifiesta

E) Lentitud obsesiva primitiva

De Silva y Rachman señalan que el TOC puede dar lugar a distintos tipos de manifestaciones o subtipos clínicos. Además la mayoría de los pacientes señala que tiene mas de un problema, aunque generalmente en cada paciente predominan uno o dos subtipos.

1.Compulsiones de limpieza/lavado.

2.Compulsiones de comprobación.

3.Otro tipo de compulsiones manifiestas.

4.Obsesiones no acompañadas por conducta compulsiva manifiesta.

5.Lentitud obsesiva primaria(Pag. 199,Vol.II )

42.- Señala la afirmación incorrecta referente al TOC:

A) En la Teoría de la "preparación" Seligman diferencia entre tres categorías de conductas en función de una predisposición psicológica.

B) La teoría de la incubación pertenece a Eysenck.

C) El modo de Carr defiende que la sintomatología del TOC es el producto de dos factores: Valoraciones irreales y una serie de valoraciones equivocadas acerca de su habilidad o su capacidad para hacerles frente.

D) Barlow le da importancia a dos tipos de vulnerabilidad: biológica y psicológica.

Los pensamientos acerca de culpa y responsabilidad no suelen observarse en muchos obsesivos "normales".

La teoría de la "preparación" de Seligman (Seligman, 1971; Seligman y Hager, 1972). Intenta explicar las diferencias que se han observado con respecto a la posibilidad de condicionar distintos tipos de estímulos, esto es, rebate el principio de equipotencialidad de Watson. Seligman diferencia entre tres categorías de conductas en función de una predisposición biológica (preparadas, no preparadas y antipreparadas) y, a partir de ahí, intenta explicar el hecho de que unas determinadas asociaciones resulten mas fáciles de lograr que otras y también se muestren mas resistentes a la extinción. ( Pag. 207, Vol II )

43.- Ansiedad, estado de ánimo decaído, tendencias de " doctor shopping", preocupación por dolores insignificantes, son parte de los rasgos característicos, según Gutsch de las personas:

Con trastorno de ánimo

Con trastorno de conversión

Con trastorno hipocondríaco

Con trastorno de somatización

Con trastorno dismórfico corporal

Los rasgos característicos de las personas hipocondríacas son:

Ansiedad

Rasgos de personalidad compulsiva

Estado de animo decaído

Tendencias de " doctor shopping"

Exacerbación de las relaciones médico-paciente

Deterioro de la capacidad para el funcionamiento social

Deterioro de la capacidad para el funcionamiento laboral

Preocupación por dolores insignificantes

Preocupación por toses sin importancia

Preocupación por la peristalsis

Escasas relaciones sociales

Necesidad de explicar con detalle su historia medica (Pag. 256, Vol II)

44.- Cuando el paciente exhibe una absoluta despreocupación ante la manifestación y gravedad de sus síntomas, el fenómeno se denomina:

Somatización

Hipocondría

Ganancia primaria

La belle indifference

Ganancia secundaria

La belle indifference es un fenómeno característico del trastorno de conversión en el que el paciente exhibe una absoluta despreocupación ante la manifestación y gravedad de sus síntomas.

Mientras que cualquier sujeto somáticamente enfermo reaccionaria con horror ante la perdida súbita de la visión o ante la imposibilidad de caminar, en la reacción de conversión los pacientes se muestran indiferentes y despreocupados ante sus síntomas. (Pag. 356, Vol. II)

45.- El "trastorno por conversión " se sitúa en la categoría de trastornos somatoformes en el:

A)DSM-I

B)DSM-II

C)DSM-I y DSM-II

D)DSM-II y DSM-III

E)DSM-III y DSM-IV

Por lo que corresponde al "trastorno por conversión" , su ubicación dentro de los sistemas de clasificación ha ido variando a lo largo de las distintas versiones del DSM. En el DSM-I y en el DSM-II estaban situados junto a los trastornos disociativos, bajo la etiqueta de histeria de conversión y neurosis histérica , respectivamente. Sin embargo , en el DSM-III y en su revisión, al igual que en el DSM-IV , se sitúa en la categoría de trastornos somatoformes.(Pag. 277,Vol II)

46.- La clasificación de los trastornos disociativos que diferencia entre anestesia disociativa, parálisis disociativa y amnesia disociativa se la debemos a :

A)Putnam

B)Kihlstrom

C)Spiegel

D)Sakhem

E)Bowman

La clasificación presentada por Kihlstrom es la siguiente:

1)La disociación de la personalidad :donde se incluye la personalidad múltiple

2)Disociaciones de conductas complejas: donde se incluyen la clásica fuga y los estados de trance

3)Disociación de movimientos o sensaciones: donde se incluye la histeria de conversión

4)Disociaciones de la función cognitiva : donde se incluye la amnesia psicógena

5)Disociación de la percepción : donde se incluye la despersonalización

6)Otros tipos de disociaciones :donde se incluyen el trance y los estados de posesión , los estados disociativos de corta duración en adolescentes y jóvenes adultos y la pseudodemencia histérica o síndrome de Ganser. (Pag. 277, Vol. II)

47.- La característica diferenciadora básica de un trastorno esquizofrénico sería:

A)Un gran deterioro den el nivel de funcionamiento

B)Presencia de sintamos delirantes y alucinatorios de tipo incongruente con el estado de animo

C)La presencia durante al menos dos semanas de ideas delirantes o alucinatorias en ausencia de una sintomatología afectiva relevante

D)Inhibición del deseo sexual

E)El comienzo suele ser mas insidioso

La característica diferenciadora de un trastorno esquizoafectivo sería la presencia, durante al menos 2 semanas, de ideas delirantes o alucinaciones en ausencia de sintomatologia afectiva relevante. Si esto no se cumple, lo más probable es que se trate simplemente de un episodio afectivo que está cursando con sintomatología psicótica ( delirios y/o alucinaciones ).( Pag. 324, Vol. II)

48.- La diferencia entre el episodio maníaco y el hipomaníaco que establece el DSM-IV consiste, entre otros en :

A)La actividad se despliega

B)La irritabilidad

C)Únicamente si hay o no hospitalización

D)El nivel de interferencia con el funcionamiento

El humor expansivo

El DSM-III y el DSM-III-R usaban como clave diferenciadora si el estado requería hospitalización (en caso de la mania ) o no (la hipomania ).Pero el DSM-I toma como diferencia el nivel de interferencia con el funcionamiento del sujeto.(Pag. 328 y 329, Vol. II)

49.- Señala la afirmación incorrecta:

A)Las variables cognitivas no son importantes para comprender los trastornos depresivos

B)Las cogniciones negativas relacionadas con el yo son elementos precursores del estado de animo depresivo

C)Las habilidades interpersonales que el sujeto ha adquirido a lo largo de su vida tienen un papel muy importante en la depresión

D)Los acontecimientos estresantes son también consecuencia de como las personas conducen su vida tanto antes como durante la depresión

Las variables cognitivas don muy importantes para comprender los trastornos depresivos, ya que al caracterizar las diferencias individuales en cómo las personas interpretan las circunstancias externas, medirán el impacto emocionas de estas al determinar, por ejemplo, su naturaleza estresante (Pag.. 371, Vol. II )

50.- Si la neurotrasmisión catecolaminérgica es deficitaria se presenta un estado de:

A)Maníaco

B)Hipomaníaco

C)Depresivo

D)Distímico

E)Ciclotímico

Un déficit funcional de la neurotransmisión serotoninérgica predispone a la aparición de un trastorno afectivo, presentándose un estado depresivo si la neurotrasmisión catecolaminérgica está también deficitaria, mientras que si está por el contrario aumentada, la manifestación clínica es de tipo hipertímico o maníaco ( Pag. 391, Vol. II )

51.- De las 5 clases de inmunoglobulinas que se han detectado en el organismo humano señala cual de ellas es la mas abundante :

A)Ig A

B)Ig D

C)Ig M

D)Ig E

E)Ig G

De todas ellas la Ig G es la mas abundante ya que su concentración explica aproximadamente el 75% de la totalidad de inmunoglobulinas mientras que la Ig D representa la menor concentración el 3%.(Pag418,VOL II)

52.- El patrón del habla en el que se llega a una conclusión sin seguir una secuencia lógica se denomina:

A)Incoherencia

B)Esquizoafasia

C)Tangencialidad

D)Ilogicalidad

E)Presión del habla

Ilogicalidad: Patrón del habla en el que se llega a una conclusión sin seguir una secuencia lógica. Puede tomar la forma de non sequiturs ( no sigue ninguna secuencia ), en que utilizando un mecanismo lógico el paciente asocia dos proposiciones que dan un resultado ilógico. Puede tomar la forma de inferencias falsamente inductivas, o de conclusiones finales basadas en premisas falsas sin que exista ningún pensamiento delirante verdadero ( Pag491, Vol. II )

53.- El trastorno esquizofreniforme difiere de la esquizofrenia solamente por :

A)Tener una duración mas breve

B)La persistencia de síntomas psicóticos con síntomas afectivos

C)Su curso no deteriorante

D)Tener una trama delirante sistematizada

E)Constancia de factores precipitantes

Los trastornos psicóticos que están en el límite con la esquizofrenia incluyen trastornos que comparten características fenomenologicas con la esquizofrenia. (1) Trastorno esquizofreniforme: definido por la misma sintomatología que la esquizofrenia, de la cual difiere solamente por tener una duración mas breve. (2) trastorno esquizoafectivo: persistencia de síntomas psicóticos con síntomas afectivos. (3) Trastorno delusional o Trastorno paranoide: se diferencia de la esquizofrenia por su curso no deteriorante y por tener una trama delirante sistematizada. (4) Psicosis reactiva breve: más fácilmente diferenciable de la esquizofrenia al reunir dos importantes criterios, constancia de factores precipitantes y una duración establecida en menos de dos semanas. ( Pag. 496, Vol. II )

54.- ¿Cual de estos factores no es un factor potencial de vulnerabilidad de la esquizofrenia estudiado? :

A)Competencia social

B)Abuso de sustancias

C)Limitaciones al afrontamiento

D)Déficit en el procesamiento de información

E)Anomalías de la reactividad autonómica

Entre los factores de vulnerabilidad estudiados no se incluye el abuso de sustancias (Pag506 VOL II)

55.- Con respecto a los esquizofrénicos , señala la afirmación incorrecta:

A)Los esquizofrénicos muestran un déficit en el procesamiento controlado

B)Los esquizofrénicos muestran un procesamiento automático adecuado o incluso superior

C)Los esquizofrénicos una ejecución cada vez peor da medida que aumenta el numero de alternativas de respuesta

D)El pensamiento organizado es característico de los esquizofrénicos

E)El defecto cognitivo básico asociado a la esquizofrenia es la consecuencia de los procesos automáticos que normal mente se lleva acabo por debajo del nivel de conciencia

Krapelin proporciono numerosos principios descriptivos para el pensamiento esquizofrénico, pero se preocupo poco de interrelacionarlos. Sobre el pensamiento esquizofrénico observo que los pacientes pierden del modo mas impresionante de ordenar lógicamente el curso de sus pensamientos.

( Pag. 507, Vol. II )

56.- Los delirios y alucinaciones en algunos esquizofrénicos pueden relacionarse con el aumento de un neurotransmisor .¿Cual es este neurotransmisor ?:

Acetilcolina

Dopamina

Noradrenalina

Serotonina

Ninguno de ellos

La hipótesis de la dopamina sugiere que una hiperactividad de las neuronas dopaminérgicas puede estar presente , al menos , en algunos esquizofrénicos, y que el incremento de dopamina puede relacionarse con síntomas específicos , tales como delirios y alucinaciones.(Pag. 541,Vol. II)

57.- En la dilatación ventricular observada en algunos pacientes esquizofrénicos se da una serie de características .Señala cual de estas no es propia de estos pacientes:

Ajuste premórbido más pobre

Predominio de síntomas positivos.

Presencia de déficit cognitivo

Mayor incidencia de efectos extrapiramidales debidos al tratamiento con neurolépticos

La dilatación ventricular puede ser un marcador útil para delimitar un subgrupo de pacientes caracterizados por tener un predominio de síntomas negativos , presencia de déficit cognitivo, ajuste premórbido más pobre . peor respuesta al tratamiento con neurolépticos y una incidencia mayor de efectos extrapiramidales como consecuencia de este tipo de tratamiento.(Pag. 546, Vol.II)

58.- Señala el síntoma incorrecto en relación al trastorno histriónico:

Cambios rápidos en la expresión de emociones

Lenguaje excesivamente impresionista

Sentimiento de categoría

Sexualmente seductor de manera inapropiada

Solicitud de apoyo , aprobación o alabanza constante

El "sentimiento de categoría" pertenece a los síntomas del trastorno "narcisista" .(Pag.577,Vol II)

59.- El trastorno de personalidad conocido como "anancástico" , ¿a que sistema clasificatorio se lo debemos ?:

CIE-10

DSM-III

DSM-II-R

DSM-IV

Clasificación de los trastornos de personalidad de Milton y Everly

"Anancástico" es un trastorno de personalidad que aparece en el sistema de clasificación CIE-10. (Pag. 580,Vol. II)

60.-¿Cual de las siguientes alteraciones es cierto respecto al autismo infantil?:

Estrecho vinculo de relación con los padres

Adecuado desarrollo del lenguaje

Presencia de una alteración lingüística ,denominada "inversión pronominal", muy frecuente

Respuesta normal ante la excitación sensorial

Los autistas hablantes , además de adquirir el lenguaje de forma tardía , hacen un uso muy peculiar de él. Entre las alteraciones lingüísticas más frecuentes se encuentran la inversión pronominal, cuando el niño se refiere a sí mismo utilizando "tú" o "él" (como por ejemplo ,cuando quiere pedir algo :"¡mamá , él quiere comer un caramelo!"( Pag 655, Vol II )

61.- La característica diferencial del autismo y la disfasia evolutiva es principalmente:

Los niños disfásicos conservan su capacidad comunicativa , mediante el uso del lenguaje verbal

Inicio más tardío

Presencia familiar de psicosis

Adquisición de lenguaje y desarrollo cognitivo normal

El período de desarrollo normal es significativo

Como características comunes entre el autismo y la disfasia evolutiva cabría destacar la ecolalia, la inversión pronominal , los déficit de secuenciación y los déficit en la comprensión del significado de las palabras. Pero los déficit que presentan los autistas en el lenguaje son mas graves y complejos que los problemas de los niños disfásicos. Estos conservan su capacidad comunicativa, mediante el uso del lenguaje no verbal, manifiestan las emociones y son capaces de llevar a cabo juegos simbólicos.(Pag.660,Vol.II)

62.- ¿Sobre que cuatro ejes racionales se apoya la AAMR ?:

Contexto del paciente

Consistencia psicológica

Funcionamiento intelectual y las habilidades adaptativas

Consideraciones emocionales y motivacionales

Estado físico

La propuesta de la AAMR consiste en la distinción de 4 ejes racionales sobre los que centra la atención en el diagnostico y las formas concretas de actuación (apoyos ): (1) el funcionamiento intelectual y las habilidades adaptativas ( importantes para el diagnostico y, desde aquí, la elección de los apoyos mas adecuados; (2) las consideraciones emocionales tanto de las debilidades como de las fortalezas de cada individuo ); (3) los aspectos comprometidos con la etiología y el estado físico (básicamente análisis de tipo biológico y remedios terapéuticos o preventivos inspirados en ello ), y (4) consideraciones ambientales en donde debe proponerse el tipo y calidad del ambiente que represente la mejor opción para la persona con retraso mental y en el que pueda desarrollar mejor sus potenciales . (Pag 683, Vol II )

63.- En el manual de la AAMR la definición: Apoyo regular en algunos ambientes y no limitados temporalmente ¿A que tipo de apoyo hace referencia ?

Apoyo intensivo

Apoyo difusivo

Apoyo extensivo

Apoyo limitado

Apoyo intermitente

La definición de Apoyo extensivo de la AAMR nos dice que son apoyos regulares ( por ejemplo, diarios ), en algunos ambientes al menos (tales como trabajo u hogar ) y no limitados temporalmente (por ejemplo, apoyos de larga duración para la vida en la casa) (Pag 684, Vol II)

64.- Señala cual de estos criterios diagnósticos para el trastorno por déficit de atención del DSM-III es incorrecto:

Inatención

Impulsividad

Hiperactividad

Edad de comienzo posterior a los 9 años

Duración de al menos 6 meses

Los criterios del DSM-III para el trastorno por déficit de atención son:

Inatención

Impulsividad

Hiperactividad

Edad de comienzo anterior a los 7 años

Duración de al menos 6 meses

No debido a esquizofrenia, trastorno afectivo ni a retraso mental severo o profundo

65.- El modelo que para explicar es arousal (activación ) cortical ante la estimulación incluye la influencia bidireccional entre el sistema de activación reticular y los lóbulos frontales es:

El modelo de Luria

El modelo de Sokolov

El modelo de Abikoh

El modelo de Witt

El modelo de Conte

El modelo de Sokolov (1963) propone dos etapas , una en la el córtex es responsable de del análisis del estímulo respecto a su novedad versus familiaridad, o su significación versus su falta de significación , y otra etapa en la que el sistema reticular activado desde el córtex es responsable del arousal o activación. La estimulación de algunas áreas corticales, como son las frontales y parietales inferiores, inducen arousal, así como su ablación lleva a la inatención y al hipoarousal. Las áreas del córtex que aparecen más importantes para la atención son las áreas de asociación, secundarias y terciarias , siendo éstas las ultimas en alcanzar la maduración, con mayor lentitud en niños que en niñas. Se puede suponer un mal funcionamiento de estas áreas en casos de niños hiperactivos.(Pag. 704,Vol.II)

66.- La dislexia evolutiva superficial se caracteriza por:

La dificultad de leer palabras sin sentido

Una incapacidad manifiesta de asociar a las letras su sentido correspondiente

Leer mejor palabras irregulares y palabras sin sentido que palabras regulares

Leer mejor palabras regulares y palabras sin sentido que palabras irregulares

Dificultad en leer palabras sin sentido (no palabras ) y no existen problemas para leer palabras regulares

La dislesia evolutiva superficial (Coltheart, Masterson, Byng, Prior y Riddoch, 1983) se caracteriza por leer mejor palabras regulares y palabras sin sentido que palabras irregulares debido sobre todo a la dificultad de asociación grafema -fonema. En la dislexia evolutiva superficial es la vía directa (o léxica ) la que está alterada , por eso el sujeto es capaz de precisar el sonido de la palabra , pero no su significado. Estos sujetos , siguiendo el modelo Frith, estarían "bloqueados" en la adquisición de la fase alfabética.(Pag. 734,Vol. II)

67.- La incapacidad adquirida para leer debido a lesión del sistema nervioso central es la definición de :

Discalculia

Alexia

Agrafía

Disfasia

Dislexia

La alexia es la incapacidad adquirida para leer debido a lesión del sistema nervioso central(Pag.745,Vol.II)

68.- De los aspectos del diagnostico diferencial entre demencia y depresión que aparecen a continuación , señala el más característico de la demencia:

A menudo se conservan intactas las habilidades sociales en estados iniciales

Desarrollo rápido de los síntomas

Quejas frecuentes y detalladas de perdidas cognitivas

Corta duración

Uno de los problemas con los que se encuentra el clínico es saber diferenciar entre demencia y depresión, e incluso en ocasiones las dificultades que surgen para discriminar lo patológico de las características propias del envejecimiento normal. La depresión en personas de edad avanzada puede manifestarse de forma muy diferente e incluso hay posibilidades de enmascararla.(Pag. 785, Vol. II)

69.- ¿Dentro de cual de los 4 niveles de involución de la demencia tipo Alzheimer se encuentra la denominada "marcha a pequeños pasos":

Primer nivel

Segundo nivel

Tercer nivel

Cuarto nivel

Segundo y cuarto nivel

En el tercer nivel las caídas y fracturas son muy frecuentes debido sobre todo a los trastornos de la marcha , y es característica la "marcha a pequeños pasos". Finalmente , el paciente no podrá mover sus miembros inferiores (apraxia de la marcha) y precisara de ayuda para toda las actividades de la vida cotidiana (AVC) , y tal vez no sea suficiente la asistencia de familiares y se requiera la atención de algún centro especializado. (Pag. 777, Vol.II)

70 .- En la demencia tipo Alzheimer la depresión aparece en el

25-30% de los casos

100% de los casos

80% de los casos

20% de los casos

0%de los casos

La demencia y depresión se presenta de forma concomitante. Así, en el 60%de pacientes con demencia vascular se observa síntomas depresivos y en el 27% puede ser diagnosticado de depresión mayor. En la demencia tipo Alzheimer , la depresión aparece en el 25-30%de los casos.(Pag.784, Vol II)

PREGUNTAS DE PSICOPATOLOGIA

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FIN