Cuidados auxiliares de enfermería
Primeros Auxilios
PRIMEROS AUXILIOS II
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Heridas
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Hemorragias
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Quemaduras
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Congelaciones
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Lesiones musculares y articulares
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Fracturas
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Picaduras de Insectos
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Intoxicaciones o Envenenamientos
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Maniobras de manipulación
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Botiquín de Urgencias
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Heridas: Soluciones de continuidad de la superficie de la piel, mucosa o de un órgano, producidas por un traumatismo.
Causan: - Dolor (variable según zona)
- Hemorragia (arterial, venosa o capilar)
- Separación de los bordes de la herida (depende de la tensión de los tejidos lacerados)
Según tipo | INCISAS | CONTUSAS | PUNZANTES |
Según forma | LINEALES | COLGAJOS | PERDIDA DE SUSTANCIA |
Según gravedad | LEVES | COMPLICADAS | GRAVES |
PA Protocolo de Actuación: Limpiándolas con agua abundante, desinfectándolas y cubriéndolas con gasas estériles.
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Hemorragias: Salida de sangre fuera de los vasos sanguíneos (arterias, venas o capilares).
La gravedad de las hemorragias depende de la rapidez y cantidad de sangre perdida.
Síntomas y Signos: palidez, sudoración fría, pulso rápido y débil, alteración del nivel de consciencia y evolución hacia el Shock Hipovolémico.
Según lugar saliente:
- Externas: la sangre sale por una herida visible.
- Internas: la sangre sale hacia el interior del organismo
- Exteriorizada: sale del interior al exterior por orificios naturales (oído, nariz, boca, vagina, ano).
Según vaso sanguíneo lesionado:
- Arterial: rotura arteria. Sangre roja y sale a borbotones coincidiendo con el corazón.
- Venosa: rotura de vena. Sangre roja oscura y fluye sin presión, continuamente.
- Capilar: rotura de capilares. Sale de forma continua, peq. puntos sangrantes (hemor. en sábana).
Hemorragias propias por frecuencia:
EPISTAXIS: hemorragia NASAL
MELENA: hemorragia INTESTINAL, por el ano.
HEMOPTISIS: hemorragia con origen en los PULMONES saliente con la TOS.
HEMATEMESIS: Hemorragia DIGESTIVA, sale con VÓMITO.
OTORRAGIA: Hemorragia AUDITIVA
PA: El protocolo dependerá del vaso afectado y de las características de la hemorragia.
Taponar la herida, presionando la zona sangrante conociendo los puntos de presión arteriales.
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Quemaduras: Lesiones de la piel y otros tejidos producidos por calor, sustancia químicas, electricidad, radiaciones
Según profundidad:
Grado | Profundidad | Síntomas |
1r Grado | Superficiales - Epidermis | ERITEMA (rojo en la piel) Picor Dolor |
2º Grado | Media - Dermis | FLICTENAS (ampollas) Dolor en terminaciones nerviosas |
3r Grado | Profundas - Dermis, músculos, vasos y nervios | ESCARA (costra nacarada o negruza) Destrucción de tejidos Indoloras (nervios destruidos) |
Según extensión:
Cabeza y cuello | 9% Adultos y 18% niños |
Tórax y abdomen | 18% (9% cada uno) |
Espalda | 18% |
Miembro superior | 18% (9% cada uno) |
Miembro inferior | Niños 36% (18% cada uno) - Adultos 28% (14% cada uno) |
Genitales | 1% |
Total | 100% |
TTO: Eliminando la causa desencadenante, lavando bien la zona afectada, cubriéndola con gasas estériles y trasladando a la víctima a un centro sanitario.
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Congelación: Lesiones producidas por la acción directa del frío sobre el organismo. Son más sensibles las partes más extremas del cuerpo (pies y manos).
Congelaciones Locales:
Grado | Profundidad | Síntomas |
1r Grado | Lesión superficial | Palidez de la piel. Indoloras |
2º Grado | Profundidad media | Dolor, Edema y Vesículas o ampollas |
3r Grado | Profundas | Necrosis de los tejidos, Coloración negruzca y Formación de escara |
Congelación General: HIPOTERMIA, resultado del frío sobre el organismo al perder más calor del que producimos, inferior a los 26ºC.
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Lesiones Musculares y Articulares: No urgentes y frecuentes en jóvenes debido a las actividades deportivas.
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Tirón Muscular: Extensión excesiva de un músculo con desgarro de fibras.
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Contusiones Musculares: Golpe contundente en músculo, con hemorragia (cardenal)
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Calambres Musculares: Contracción espástica con dolor agudo y pérdida de movilidad.
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Esquince: Torcedura, provocando apertura de la articulación.
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Luxación: Separación permanente de las superficies óseas de una articulación. Deformidad, dolor espontáneo, hinchazón, pérdida de fuerza, abolición de los movimientos.
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Fracturas: Rotura total o parcial de un hueso. Produce dolor, deformidad, impotencia funcional y movilidad anormal, acortamiento, crepitación si la fractura es Simple. Si el hueso roto lesiona las partes blandas como vasos sanguíneos, nervios o vísceras, se convierte en una fractura Complicada.
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Fisuras: Grietas en la superficie del hueso
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Cerradas: Hueso roto pero piel intacta. Con lesión muscular y hemorragia interna.
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Abiertas: Rotura del hueso + herida en la piel con hemorragia externa.
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Conminutas: Rotura en diversos fragmentos con hemorragia y lesión muscular.
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En tallo verde: Huesos rotos y doblados sin perder el contacto en sus extremos.
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Completas: Sección total del hueso
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Incompletas: Sección parcial del hueso
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Transversa, oblicuas, longitudinales o en espiral: En relación con la dirección de la línea de la rotura.
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Patológicas: Rotura espontánea, sin fuerza extraña.
Inmovilización: sujetar zona lesionada y articulaciones sup. e inferior más próxima a la fractura.
NO inmovilización: accidentados con sospecha de lesión en la columna vertebral.
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Picaduras de Insectos y otros animales no suelen ser problemáticas, sólo si aparecen alergias (shock anafiláctico) y contaminación e infección por el desgarro ocasionado o herida.
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Intoxicaciones o Envenenamientos: Cualquier sustancia capaz de alterar el funcionamiento fisiológico del organismo produciendo dolor abdominal, calambres, náuseas, vómitos, diarrea, escalofríos, pérdida de conocimiento, cólicos, convulsiones, colapso e incluso muerte.
PA: Contactar urgentemente con los servicios de Toxicología y su personal nos indicará las pautas a seguir.
- Identificar tóxico
- Neutralizarlo y eliminarlo
- Aplicar tto de las complicaciones.
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Maniobras de manipulación, movilización y transporte de heridos. Coordinación ante todo para no sumar lesiones al accidentado transportándolo de manera manual o en camilla.
Movilización normal:
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Primeros Auxilios
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Inmovilizar zona lesionada
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Traslado de la víctima
Movilización de urgencia:
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Tirar de la víctima en sentido longitudinal y en dirección el eje corporal y evitar que se flexione protegiendo al máximo la linealidad de la columna vertebral.
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Botiquín de Urgencias: Provisto de un manual de Primeros Auxilios y los teléfonos del centro hospitalario más próximo, del médico titular, de un servicio de transporte y evacuación de heridos, de los bomberos , de la policía local, del servicio de toxicología, etc. Provisto del material de curas, de medicamentos y de otros útiles en momentos de necesidad tales como linterna, manta, bolsas de hielo.
Crédito 5. PRIMEROS AUXILIOS
UD2 - Primeros Auxilios II
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Enviado por: | Mimi |
Idioma: | castellano |
País: | España |