- tumor de células gigantes benigno:

- Osteoclastoma: es una neoplasia propia de adultos jóvenes se va a localizar en la epífisis de los huesos largos. Se presenta como lesiones osteolíticas que puede llegar a extenderse y afectar a la metáfisis y puede llegar a romper la cortical Es un tumor benigno, aunque en algunos casos se puede considerar que posee características malignas (10% de los casos). Se hablaría de osteoclastosarocoma.

Citología: fragmentos tisulares o sobre un fondo hemorrágico células aisladas, células mononucleadas de núcleo ovales o fusiformes (osteoclastos) y también aparecen células multinucleadas gigantes.

- condroma: es un tumor benigno de tejido blando de hueso igual que cartílago, generalmente no van a producir manifestación clínica. Son hallazgos fortuitos aparece entre la 2º y la 5º década y se localiza generalmente en los huesos cortos, también en fémur y húmero.

Citología: fragmentos de cartílago con células cartilaginosas maduras con lagunas del la matriz homogénea y de aspecto metacromático toman distinto color según el colorante) también hay células redondas con citoplasma vacuolado y rico en glucógeno, núcleo único o doble y excéntrico.

- tumores malignos:

- osteosarcoma: personas jóvenes, entre 10-25 años. Se localiza en metáfisis de huesos largos, es un tumor bastante agresivo y metastatizan de forma precoz.

Citología:depende del grado de diferenciación:

- Bien diferenciadas: abundante material osteoide y osteoblastos con escasa atipia.

- Poco diferenciado: (más maligno) vemos mayor celularidad, células aisladas o formando grupos irregulares. Células derivadas de os osteoblastos células de aspecto atípico, también células multinucleadas de tipo osteoclástico pero de aspecto pleomórfico. Y acúmulo de matriz osteoide, sustancia amorfa y débilmente eosinófila.

- Condrosarcoma: es el segundo tumor maligno más frecuente. Se localiza en huesos pélvicos, costillas fémur va a producir síntomas como dolor y tumefacción local. Es un tumor mucho menos maligno que el anterior. El índice de supervivencia es del 77%a 5 años aunque dependerá del grado de malignidad en adultos.

Citología: aparecen fragmentos tisulares.

- Bajo grado: células aisladas en los de alto grado citoplasma abundante eosinófilo de aspecto vacuolado, son células similares de las del condroma. El material condromixoide es más abundante.

- Alto grado: el pleomorfismo es mayor.

- Condroma: origen embrionario deriva a partir de los 30 años.

Citología: células en grupos, o aisladas. Hay dos tipos de células:

- vacuoladas: se llaman FISALIFERAS.

- poligonal, fusiformes, son más pequeñas y sin citoplasma.

La matriz intersticial mixoide es fibrilar y metacromática.

- Sarcoma de Ewing:aparece en niños y personas jóvenes. Se caracteriza por dolor, fiebre y leucocitosis. Aproximadamente suelen localizarse a nivel del cráneo, en forma de lesiones osteolíticas.

Citología: Las células se disponen sueltas o en grupos. Son células redondas de citoplasma vacuolado presentan depósitos de material PAS positivo, núcleo redondo cromatina finamente nuclear, nucleolo pequeño, figuras de mitosis frecuentes.

1. Células de aspecto estrellado núcleo redondo citoplasma amplio vacuolado
2. Células fusiformes

1. Lipoblasto multivacuolado de aspecto atípico y núcleo atípico
2. Adipocito univacuolado
3. Sustancia mixoide

1. Rabdomioblasto atípico multinucleado nucleolos prominentes distribución irregular de la cromatina, citoplasma abundante granular y denso.

1. Vacuola lipídica
2. N desplazado confundiéndose con la membrana celular

1. Células fusiformes con núcleo ovalado y citoplasma denso

1. Célula esférica con núcleo en mitosis
2. Células fusiformes
3. Restos necróticos

1. Células esféricas con citoplasma amplio núcleo marginal de aspecto atípico

1. Osteoblasto con abundante citoplasma denso y núcleo oval redondeado marginal con nucleolo llamativo

1. célula multinucleada se corresponden con osteoclastos
2. célula de citoplasma vacuolado núcleo alargado corresponden con osteoclastos también.

1. condrocito de núcleo redondeado y alargado excéntrico, citoplasma denso y de bordes poco definidos débilmente eosinófilo.
2. Sustancia condromixoide de aspecto fibrilar.

1. Célula pleomórfica con irregularidades en la membrana nuclear distribución irregular de la cromatina citoplasma denso con vacuolas periféricas
2. Sustancia osteoide débilmente eosinófila

1. Célula núcleo aspecto irregular, atípico citoplasma abundante eosinófilo vacuolado.
2. Célula binucleada con escasos signos de atipia

1. célula fisalífera, binucleada con citoplasma vacuolado
2. sustancia condromixoide
3. célula con núcleos ovalados.

1. estructura rosetoide
2. células con núcleo con cromatina finamente distribuida nucleolo visible y citoplasma escaso.