Medicina


Farmacología clínica


CASO CLINICO Nº 2

Paciente de 69 años en tratamiento con anticoagulantes orales por prótesis valvular, instaurado 2 meses antes , sufre un cuadro de dolor lumbar por cólico nefrítico (P.1). Se instaura un tratamiento analgésico y ansiolítico con Diacepan a una dosis de 10 mg / día. Pocos días después desarrolla una marcada somnolencia diurna y alteraciones de la memoria. A la exploración se aprecian áreas de equimosis en brazos, muslos y sacro (P2-5).

1.- Señale la terapia analgésica que seleccionaría en esta situación. Indique cual es la escala analgésica a seguir en el tratamiento del dolor.

2.- Razone y justifique el nuevo cuadro que presenta el enfermo y detalle a que circunstancias puede ser atribuida la sintomatología. ¿Qué actitud terapéutica adoptaría?.

3.- Señale las modificaciones en la farmacocinética y en la farmacodinámica del anciano que justifiquen este nuevo cuadro.

4.- Señale cual sería el ansiolítico de elección y razone la respuesta.

5.- Describa aquellos grupos farmacológicos que deben prescribirse con especial precaución en el paciente geriátrico y razone sus respuestas?




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Enviado por:RDV Salamanca
Idioma: castellano
País: España

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