SHOCK

Insuficiencia circulatoria periférica

• Sincope: perdida de conciencia debido a un descenso de la perfusion cerebral.

• Debe cumplirse:

• Que sea lo suficientemente intensa para que se produzca anaerobiosis → ↑ ac. láctico

• Que sea generalizada

• Que sea una situación mantenida en el tiempo

• Tipos de shock

• Hipovolemica

• ↓volemias→ ↑ tono vasomotor→ ↑ vasoconstricción.

• Debido a hemorragias superiores a 1,5-2 L.

• Puede ser de tipo hemorrágico, plasmorragico o por deshidratación

• Distributivo o por secuestro

• El mas típico es el shock anafiláctico

• Se produce por perdida del tono vasomotor

• ↓ el tono vasomotor→ la sangre queda sin impulsión y no retorna correctamente.

• Cardiogenico

• Shock sistólico: problemas en la eyección de sangre por el corazón.

• Shock diastólico: problemas en el llenado del corazón.

• Obstructivo:

• Un obstáculo mecánico impide la circulación.

• Se debe a un trombo a nivel de la arteria pulmonar.

• Séptico: alteración de la microcirculacion y la sangre pasa de arterias a venas sin ponerse en contacto con las células. Se produce aglutinación de plaquetas, ↓ de la contractibilidad del corazón…. Da lugar a fallos multiorgánicos. Se produce situación de hipotensión arterial y puede llegar a desembocar en situación de shock irreversible.

• Consecuencias del shock

• Músculo: fatiga generalizada

• Piel: sudorosa, cianótica y fría

• Riñón: oliguria

• Acidosis láctica

• Alteraciones hemodinámicas: ↓ de p arterial, taquicardias

• Pulso débil