Resonancia Magnética

Definición.

La resonancia Magnética Nuclear (RMN), es una exploración radiológica que nace a principios de los años 80 y en una técnica que permite obtener imágenes del organismo de forma incruenta (no invaciva) sin emitir radiación ionizante y en cualquier plano del espacio.

Posee la capacidad de diferenciar mejor que cualquier otra prueba de radiología las distintas estructuras anatómicas. Pueden añadirse contrastes paramagnéticos como el gadolinio para delimitar aún mas las estructuras y partes del cuerpo.

La obtención de la imágenes se consigue mediante estimulaciones del organismo a la acción de un campo electromagnético con un imán de 1.5 Telsa (equivalente a 15 mil veces el campo magnético de la tierra). Este imán atrae a los protones que están contenidos en los átomos de los tejidos, que se alinearán con el campo magnético.

Cuando se interrumpe el pulso, los protones vuelven a su posición original de relajación, liberando energía y emitiendo señales de radio que son captadas por un receptor y analizadas por un ordenador que las transformará en imágenes (cada tejido produce una señal diferente)

En la Resonancia Magnética las imágenes se realizan mediante cortes en tres planos: axial, coronal y sagital, sin necesidad de que el paciente cambie su posición. Las resonancias magnéticas atraviesan los huesos por ello se pueden ver muy bien los tejidos blandos.

¿Como se realiza una Resonancia Magnética?

El aparato de RMN estará en un lugar que está aislado de todo tipo de campos magnéticos exteriores.

El paciente permanece tumbado en una camilla, y esta desliza dentro del tubo que genera los campos magnéticos. El aparato genera campos magnéticos alrededor del paciente y emite odas de radio que se digieren a los tejidos a estudiar. Pero es incruento y no invacivo para el paciente.

Cada “corte” precisará de 2 a 15 minutos, por ello se puede tardar en esta exploración entre 30 y 60 minutos.

Los componentes fundamentales de un equipo de Resonancia Magnética son:

• Imán, creador del campo electromagnético.

• Antena emisora de frecuencia.

• Antena receptora para recoger la señal.

• Ordenador para analizar las ondas y representar la imagen

Preparación del Paciente para el estudio.

• Suele indicarse una dieta de 6 horas antes de la exploración.

• Debe ser firmado un consentimiento escrito de aceptación de riesgos.

• No deben llevarse objetos metálicos (anillos, collares, pendientes, etc...) en ninguna parte del cuerpo, inclusive aparatos dentales móviles.

• Debe permanecer quietos durante la exploración.

Problemas durante la Resonancia Magnética.

No produce dolor. Las ondas magnéticas no producen daños.

El problema principal es la claustrofobia (sentimiento de estar encerrado), tanto por estar en un tubo cerrado como por que la maquina produce mucho ruido.

La camilla puede estar fría, y dura, puede ser necesario una pequeña almohada.

No se debe realizar RMN en mujeres embarazadas, ni en personas que tengan un marcapasos implantado.

Exploraciones de RMN mas frecuentes.

• RMN de tórax

• RMN abdominal

• RMN de corazón

• RMN craneal

• RMN lumbosacra

• RMN de columna vertebral

Indicaciones

Sus indicaciones son muy variadas, dad la gran riqueza de imágenes que produce. Si se combina con la técnica de la TAC (scanner), puede estudiarse prácticamente cualquier órgano. En general sus indicaciones son:

• Afectación del SNC: proporciona mayor resolución que la TAC, en especial en afectación de la sustancia blanca, fosa posterior y tronco del encéfalo. Se usa para el estudio de estas estructuras afectadas por tumores, trombosis venosas, placas de desmielinización (esclerosis múltiple), infartos cerebrales, etc...

• Afectación de médula espinal.

• Tumorales: alteraciones tumorales de cualquier tipo y en cualquier órgano Cardiovasculares: se puede estudiar el corazón así como su circulación, las arterias, incluyendo la aorta y la diferentes venas.

• Otorrinolaringología: enfermedades en los oídos, senos, boca y garganta Sistema músculo esquelético: Es muy útil para el diagnostico de lesiones musculares, articulares y ligamentosas.

¿Como se realiza la exploración?

Habitualmente se lo desviste al paciente y se coloca una bata para la exploración. Deberá desprenderse de todo objeto metálico que lleve puesto.

El paciente estará tumbado en una camilla que se mueven hacia delante y hacia atrás. El tubo de la RMN tiene una apertura cilíndrica en su centro que es donde quedará introducido al paciente. Algunos modelos son abiertos para evitar la claustrofobia.

Según la potencia del aparato de la exploración durará desde unos minutos hasta unos 30-45 minutos.

Durante la misma, se oye un ruido intenso en forma de pulsos, que no producidos por el campo magnético. Se atenúa este ruido mediante unos cascos protectores.

Los principales problemas que pueden producirse con la claustrofobia y que el ruido resulte inaguantable.

Es importante que el paciente esté completamente quieto para obtener buenas imágenes.

En algunas exploraciones se necesitará inyectarle un contraste en una vena durante la exploración.

En niños pequeños, puede ser necesario usar sedación para que esté quieto durante toda la exploración. Esta sedación puede administrarse por boca o mediante una inyección.

En los casos que sea necesario el uso de contraste endovenoso o sedación se le pedirá que firme una hoja de consentimiento informado.

Una ves finalizada la exploración puede hacerse una vida normal, sin que existan efectos secundarios.

¿Qué preparación es necesaria?

En general no es necesaria preparación alguna, pudiendo tomar su mediación habitual previa a la RMN. Si es preciso que esté en ayunas se lo comunicarán al darle la citación.

Conviene que antes de realizarla realice sus necesidades fisiológicas para no tener ganas durante la prueba.

Si el paciente tiene historia previa de reacciones alérgicas o enfermedades graves, o sea portados de alguna prótesis u otro objeto metálico debe comunicarlo previamente a la prueba.

Ventajas e Inconvenientes

Ventajas:

• Es muy segura ya que no produce radiación ionizantes.

• No es invaciva para el paciente.

• No hay dolor no necesidad de punciones.

• Tiene una gran capacidad de resolución, generado muy buenas imágenes de los diferentes órganos y tejidos que con otras técnicas diagnósticos no eran tan completas.

Inconvenientes:

• Puede producir claustrofobia.

• El ruido intenso puede llegar a ser muy molesto.

• Es relativamente cara respecto a otras técnicas de radiodiagnóstico.

• En algunos casos puede ser necesarios inyectar contrastes.

¿Quién no puede realizarse esta técnica?

Actualmente la única contradicción absoluta son los pacientes portadores de marcapasos cardiacos.

Si usted es portador de algún tipo de implante metálico o prótesis en algún tejido u órgano (por ejemplo, clips en vasos cerebrales, stent coronarios, prótesis en rodillas o caderas, válvulas metálicas cardiacas, etc... ) debe consultarlo previamente a la prueba por si no se puede realiza, pero casi todos estos implantes son de materiales no imantables que permiten realizarla.

Un caso especial es el embarazo. Habitualmente se intenta deferir la resonancia hasta que finalice, pero si es necesario se hará partir del primer trimestre.

Durante el primer trimestre no se realiza, a no ser que sea estrictamente necesario para preservar la salud de la madre, sin que se haya demostrado que existe un riesgo aumentado de malformaciones o de abortos.

Conclusión

Este trabajo llevo mucho tiempo y dedicación para lograr un conocimiento de está técnica.

Durante el desarrollo del trabajo estuve investigando una cierta cantidad de documentos relacionados entre si, así fue como pude desarrollar el proyecto. Entonces este trabajo es la conclusión de una investigación y puntos de vistas diferentes.

A mi en particular, me llevo a conocer una técnica más de las tantas que hay y a ver la tecnología que hoy esta desarrollando la medicina.

La información que sale del espectrómetro tiene la siguiente apariencia... .

El patrón que vemos se denomina Atenuación por Inducción Libre, o del inglés, FID. Se ve así porque cuando los núcleos son pulsados, los giros de núcleos similares se agrupan y luego del pulso, se separan lentamente, atenuándose. Esto es lo que se ve en la FID. Luego que la FID es transformada, se ve algo así...

Contenidos a Desarrollar.

• Definición.

• ¿Cómo se realiza una Resonancia Magnética?

• Componentes fundamentales de un equipo de resonancia Magnética.

• Preparación del Paciente.

• Problemas durante la Resonancia Magnética.

• Exploraciones de Resonancia Magnética mas frecuentes.

• Indicaciones.

• ¿Cómo se realiza la exploración?

• ¿Qué preparación es necesaria?

• Ventajas e Inconvenientes.

• ¿Quiénes no pueden realizarse está técnica.

• Fotos.

• Conclusión.

Expectativas De Logro

Equipo de Resonancia Magnética

Resonancia Magnética

Cerebro

Resonancia Magnética

Cadera Vascular

Alumna: Yamila Akerman