ASISTENCIA POSTOPERATORIA

• El traslado del paciente recién intervenido del quirófano a la sala de Reanimación es responsabilidad del anestesista ayudado de otros miembros del equipo ( celador , auxiliar , enfermera).

• La enfermera que recibe al paciente debe efectuar la siguiente revisión:

OBJETIVOS DE LA ASISTENCIA DE ENFERMERÍA EN EL PERIODO POSTOPERATORIO

• OBJETIVO GENERAL : Ayudar al paciente a recuperar la función normal con la mayor rapidez ,seguridad y comodidad posibles.

• OBJETIVOS ESPECÍFICOS :

1. Ayudar al paciente a conservar la función respiratoria óptima.

La anóxia es uno de los principales riesgos postoperatorios. Las causas más comunes de problemas respiratorios son:

1.1. Por relajación de la musculatura de la lengua que oprime la pared posterior de la faringe.

1.2. Presencia de cuerpo extraño en cavidad bucal: sangre, vómito.

1.3.Laringoespasmo.

ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA:

- Poner la cabeza en hiperextensión (sino está contraindicado)

- Tubo de güedell, aspiración.

• Fisioterapia respiratoria.

2. Valorar el estado cardiovascular y corregir cualquier posible desviación.

ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA :

- Toma de constantes ( presión arterial , frecuencia cardiaca , presión venosa central según el protocolo del centro y protocolo específico para cada intervención ).

• Observación de la coloración de la piel, temperatura , etc.

3. Promover la comodidad y seguridad.

ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA :

- Uso de camas con barras.

- Vigilar hipotermia.

- Cambios posturales.

- Vigilancia de dolor, inquietud, o molestia. Intentar que se fije una pauta de analgesia.

4. Propiciar el mejor estado general del paciente mediante nutrición y eliminación apropiadas y conservación del balance de líquidos y electrolitos.

ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA:

- Medición de drenado através de cualquier lugar como sonda nasogástrica, drenajes torácicos, colostomias, penrose, etc.

- DIETA. Vigilancia de ruidos intestinales. Pronta deambulación para evitar estreñimiento.

- MICCIÓN. Controlar diuresis que debe de ser en un adulto entre 40y 60 ml/h. No utilizar sondas vesicales sino es -->[Author:.뉦。ʈz]absolutamente necesario.

5 . Facilitar la cicatrización de la herida y evitar o controlar la infección.

ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA:

- Inspeccionar los apósitos periódicamente.

- Vigilar drenajes.

6. Estimular la actividad mediante ejercicios tempranos, ambulación, rehabilitación.

ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA:

- POSOCIONES. Existe una gran variedad de posiciones en las que se puede colocar al paciente para brindar comodidad y alivio del dolor, siempre y cuando no estén contraindicadas.

- AMBULACIÓN. Reduce el riesgo de complicaciones

como tromboflebitis, atelectasias, gases, etc.

• EJERCICIOS PASIVOS.

7. Contribuir a la mayor medida posible al bienestar psicosocial del paciente y su familia.

8. Documentar todas las fases del Proceso de Enfermería e informar de los datos pertinentes.

ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA:

- El registro exacto y concienzudo de los datos recopilados no solo brinda información a todo el personal médico y de enfermería respecto al estado del paciente sino que también satisface los requerimientos médico - legales.

- Si es preciso notificar a un médico cualquier cambio en la evolución del paciente debe tenerse a mano toda la información necesaria, incluyendo los últimos signos vitales y las lecturas de monitores.