CAUSA DE LA CAIDA

La experiencia de varios años como Supervisora de Hospitalización en planta de Medicina Interna nos demuestra que la mayoria de la causa de las caidas se puede agupar en dos grandes grupos:

Factores AMBIENTALES:

- Fallo en el frenado de las camas.

- Suelo mojado

- Deslizamientos del sillón o silla.

Las tres causas ponen de manifiesto la importancia de verificar el buen mantenimiento de los medios que usamos para el cuidado, así como de los riesgos del propio ambiente.

2. Factores del PACIENTE:

- DESORIENTACIÓN

- LEVANTARSE SOLO NECESITANDO AYUDA.

- MOVIMIENTOS EN LA CAMA.

El análisis del primer factor demuestra la importancia de poner medidas preventivas en todos los pacientes que aunque a su ingreso estén orientados , puedan descompensarse por su proceso patológico , intervención quirúrgica, estancia en el Hospital,......

A veces el segundo factor suele ir acompañado por la expresión " por no molestar "; todos nos damos cuenta de la importancia de insistir al paciente en la necesidad de pedir ayuda en todas las actividades relacionadas con su estancia en el Hospital.

PROTOCOLO DE PREVENCIÓN DE CAIDAS DE PACIENTES HOSPITALIZADOS

CONCEPTO

Se refiere a los cuidados de enfermería que deben de ser prestados para mantener cubierta la necesidad de seguridad del paciente y la del entorno, mientras el pacien te esté hospitalizado.

OBJETIVO

Lograr que el paciente no sufra riesgos innecesarios de caidas, durante su hospitalización.

MATERIAL

• Registro de la Amnanesis de Enfermería

• " de Plan de Cuidados

• Medidas mecánicas de seguridad: Barandilla

• Sujecciones

PROCEDIMIENTO

1º.- VALORAR LA NECESIDAD BÁSICA DE SEGURIDAD, en relación a:

• Nivel de conciencia...........al ingreso y continuado.

• Nivel de Dependencia........ MOVILIZACIÓN

• Nivel de Dependencia..........RELACIÓN SOCIAL ( ACOMPAÑANTE)

• Trat. Medicamentoso..........HIPNÓTICOS

SEDANTES

DIURÉTICOS

• Edad....................................Mayores de 65 años, analizando el grado de autonomia personal.

2º.- VERIFICAR LA SEGURIDAD AMBIENTAL

• Freno de la cama.

• Iluminación.

• Timbre de llamada.

• Mesilla de noche.

• Servicio accesible.

• Suelo seco.

3º.- INSTAURAR BARANDILLAS EN LA CAMA en los pacientes:

• Desorientados o confusos.

• Orientados, con procesos que pueden descompensar el nivel de conciencia (pacientes alcoholicos, con enfermedades neurológicas, encefalopatía.etc.)

• Tratados con sedantes o hipnóticos.

• En algunos casos en pacientes con diuréticos sin sonda permanente.

4º.- INSTAURAR SUJECCIONES :

Solamente en pacientes con estado de agitación , valorando de forma continuada la respuesta del paciente y siempre con consentimiento del Facultativo responsable del paciente.

5º.- PACIENTES ACOMPAÑADOS

El acompañante tiene la misión de servir de soporte afectivo al paciente, por tanto, las medidas preventivas de riesgos de caidas, nunca se pondrán o se quitarán , por el hecho de que el paciente este solo o acompañado.