Infección por Anaerobios.

Estos microorganismos requieren de poco oxigeno y obtienen la energía que necesitan mediante procesos de fermentación de diversos hidratos de carbono.

Casi todos estos agentes etiológicos están relacionados con enfermedades gingivoperiodontales y procesos periapicales.

Dan origen a procesos cuya característica común es que son de etiología endógena, supurativos o abscedosos, como olor fétido, y localizados en la proximidad de la mucosas; puede haber necrosis subyacente.

Con la parición es posible percibir crepitación, debida a la acumulación de gases. El compromiso ganglionar es frecuente.

INFECCIONES POR ANAEROBIOS EN CAVIDAD BUCAL

• De fuente endógena.

• Mixtas

• Sinérgicas

Clasificación

1.- Anaerobias Facultativas: Pueden vivir en presencia o en ausencia de O2.

2.- Microaerofílicas: Pueden vivir con trazas mínimas de O2 pudiéndose desarrollar bajo esas condiciones.

3.- Anaerobias Estrictas: Toleran trazas mínimas de O2 pero no se pueden desarrollar bajo esas condiciones.

4.- Extremadamente Oxígeno Sensibles (E.O.S.): Mueren bajo cualquier traza de O2.

Teorías que explican la intolerancia al oxígeno molecular por parte de las Bacterias Anaerobias

1.- Ausencia de la enzima Superóxidodismutasa

Superóxidodismutasa O2- + O2- + 2H+ H2O2 + O2

2.- Ausencia de la enzima Catalasa

Catalasa 2H2O2 2H2O + O2

3.- El oxígeno unido a otros componentes del medio, resulta tóxico para las bacterias anaerobias.

Principales Géneros y Especies de Bacterias Anaerobias

1.-Esporuladas.

• Bacillus (B. subtillis, B. anthracis).

NO SON ANAEROBIOS

• Clostridium C. tetani

C. perfringens

C. botulinum

C. difficile

Especies de Clostridium que se pueden encontrar en Cavidad Bucal

• C. malenominatum

• C. ramosum

• C. sporogenes

• C. histolyticum

• C. subterminale

NOTA: Se han asociado con destrucción periodontal en pacientes con SIDA.

2.-No esporuladas.

A) Bacilos Gram Negativos:

• Prevotella (P. oris, P. intermedia)

• Porphyromonas (P. gingivalis)

• Fusobacterium (F. nucleatum)

• Wolinella (W. recta, W, curva)

• Bacteroides (B. forsythus) Reclasificado como

• Tannerella forsythensis.

• Selenomonas (S. sputigena )

• Leptotrichia ( L. buccalis)

B) Bacilos Gram Positivos:

• Bifidobacterium (B. bifidum)

• Eubacterium (E. nodatum,

E. lentum, E. brachy)

• Lactobacillus (L. catenaforme)

• Actinomyces (A. israelii,

C) Cocos Gram positivos

• Peptostreptococcus (P. anaerobius, P. micros)

• Streptococcus (S. mutans, S. sobrinus)

D) Cocos Gram Negativos:

• Veillonella (V. parvula, V. dyspar)

E) Espiroquetas:

• Treponema (T. denticola, T. vincentii)

Factores que predisponen a una infección por Anaerobios

1.- Infección previa por bacterias aerobias y/o facultativas.
2.- Presencia de tejido necrótico.
3.- Producción de heridas.
4.- Mala higiene bucal.
5.- Cercanía a las mucosas.

Indicios Clínicos que Sugieren Posible Infección por Anaerobios

Biología Clínica

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