Cuidados auxiliares de enfermería
Huesos
Anatomía, fisiología y patología de huesos, músculos y articulaciones
1. FUNCIONES DEL HUESO:
- Soporte: Los huesos actúan como armazón de soporte del organismo. Contribuyen a la forma, alineación y posición de las partes del cuerpo. (Actúa de forma parecida a las vigas de acero de los edificios que son el armazón de dichos edificios)
- Protección: Las "cajas" óseas protegen las delicadas estructuras que encierran. Por ejemplo el cráneo protege el cerebro y la parrilla costal protege los pulmones y el corazón
- Movimiento: Los huesos junto con las articulaciones y los músculos van a producir el movimiento del cuerpo
- Depósito mineral: Los huesos son el principal reservorio de calcio, fósforo y otros minerales
- Hematopoyesis: Formación de células sanguíneas (Glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas)
2. TIPOS DE HUESOS:
a. Huesos largos: Predomina longitud sobre anchura y grosor (fémur, húmero,..)
- Epífisis: Son las dos terminaciones de un hueso largo
- Diáfisis: (caña), Es la parte central
- Metáfisis: Zona de separación entre epífisis y diáfisis
b. Huesos cortos: Son huesos pequeños que se caracterizan por tener aproximadamente igual sus tres dimensiones
c. Huesos planos: Predomina longitud y anchura sobre grosor
d. Huesos irregulares:(vértebras)
3. ESTRUCTURA DEL HUESO:
Células óseas: - Osteoblastos: Son las células formadoras de hueso
- Osteoclastos: Células que reabsorben hueso. Son responsables de la erosión
activa de los minerales del hueso.
- Osteocitos: Son las células óseas maduras. Son Osteoblastos maduros
- Estructura de los huesos largos:
En las epífisis: tejido óseo esponjoso
En la diáfisis: tejido óseo compacto
Tejido de conjunción: entre epífisis y diáfisis en edades de crecimiento
Periostio: tejido conjuntivo que rodea el hueso
- Estructura de los huesos cortos, planos e irregulares:
Tienen en su parte interna tejido óseo esponjoso y está rodeado por tejido óseo compacto.
4. HUESOS:
1. Huesos del cráneo y cara:
Cráneo (8): Frontal, dos parietales, dos temporales, occipital, etmoides y esfenoides.
Cara (14): dos Nasales, dos maxilares superiores, dos palatinos, dos cigomáticos (malares), dos lacrimales (Unguis), dos cornetes inferiores y un vómer y un maxilar inferior
2. Columna vertebral:
33 Vértebras: 7 Cervicales, 12 Dorsales, 5 Lumbares, 5 Sacras (sacro), 4 Coxígeas (coxis)
Estructura vértebras:
- Cuerpo vertebral: soporta el peso
- Arco posterior: protege la médula espinal
- Apófisis espinosa: dirigida hacia atrás.
- Apófisis transversas: derecha e izquierda
- Apófisis articulares: dos superiores y dos inferiores
- Entre cada dos cuerpos vertebrales está el disco intervertebral
- Las vértebras se articulan entre sí: - por articulaciones entre sus cuerpos
- " " " las apófisis articulares
3. Tórax: -12 pares de costillas: 7 verdaderas, 3 falsas, 2 flotantes
- Esternón (manubrio, cuerpo y apéndice xifoides)
4. Cintura escapular: - Omóplato o escápula
- Clavícula
5. Miembro superior:
- Húmero
- Radio
- Cúbito
- Carpo (muñeca): Escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme
Trapecio, trapezoide, cuadrado y ganchoso
-5 metacarpianos
- Falanges (3 cada dedo, pulgar solo 2)
6. Cintura pelviana: - Hueso coxal o pelvis: Ilion, isquion y pubis
- Sacro
7. Miembro inferior: - Fémur
- Rótula
- Tibia
- Peroné
- Tarso: Calcáneo, astrágalo, escafoides, cuboides y 3 cuñas o cuneiformes
- Metatarso: 5 metatarsianos
- Falanges (3 cada dedo, pulgar solo 2)
5. ARTICULACIONES:
Las articulaciones según su función se clasifican en:
1. Sinartrosis ó fijas: Poca o nula movilidad:
- suturas del cráneo
- articulación distal radio-cubital.
2. Anfiartrosis ó semimóviles: Movimiento muy limitado entre los huesos:
- Durante el parto un leve movimiento de la sínfisis del pubis facilita el paso del niño por la pelvis
- Articulación de los cuerpos vertebrales
3. Diartrosis ó móviles ó sinoviales: - Son articulaciones sinoviales, permiten una gran movilidad, son las más numerosas y las más complejas
- hombro - cadera - rodilla
6. MÚSCULOS:
La principal característica de los músculos es su capacidad de contracción, lo que permite realizar los movimientos.
El tejido muscular supone aproximadamente el 40% del peso corporal
- Existen tres tipos de músculos: - Estriados o esqueléticos (más de 600) Voluntarios
- Lisos Involuntarios
- Cardiaco Estriado e involuntario
- El músculo tiene tres partes: - Origen
- Vientre del músculo
- Inserción
- El músculo está formado por fibras musculares, y estas están constituidas por miofibrillas, que a su vez están formadas por miofilamentos (de forma estriada, de ahí viene el nombre de musculo estriado)
Cuando se produce un impulso nervioso, que llega a los miofilamentos, se produce una superposición de estos, lo que provoca un acortamiento del músculo y por tanto la contracción muscular, y en consecuencia el movimiento
TIPOS DE MUSCULOS:
A. Según la forma:
-Músculos largos: En extremidades (Movimientos amplios y rápidos)
-Músculos anchos: En pared de tórax y abdomen (Revestimiento de cavidad torácica y abdominal)
-Músculos cortos: Sobre todo alrededor de la columna (Movimientos pequeños pero de gran potencia)
B. Según su función:
-Músculo agonista: Es el que realiza la actividad movilizadora principal
-Músculo antagonista: Es el que permite, mediante su relajación, la acción del agonista
Ejemplo: Bíceps músculo agonista flexor
Tríceps músculo antagonista extensor
Ejemplo: Músculos abductores separan del eje central agonista
Músculos aductores acercan al eje central antagonista
7. PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES:
Patología de los huesos
Osteoporosis: Atrofia de los huesos, por un desequilibrio entre la destrucción y la formación de hueso
Osteomielitis: Inflamación del hueso a causa de una infección
Osteomalacia: Disminución del calcio de los huesos (raquitismo del adulto)
Neoplasias: Tumoraciones de los huesos. Pueden ser benignos y malignos
Patología de las articulaciones
Artritis: Inflamación de las articulaciones
Gota: enfermedad reumática que curas con aumento del ácido úrico en sangre (hiperuricemia)
Artritis reumatoide: Inflamación crónica, progresiva que afecta a articulaciones de manos y pies
Espondiloartritis: Inflamación crónica que afecta a la columna vertebral
Artrosis: Enfermedad articular degenerativa, no inflamatoria
Hernia de disco: Es la protusión del disco intervertebral, que puede comprimir raíces nerviosas
Patología de los músculos
Distrofias: Atrofia progresiva de los músculos
Miopatías metabólicas: trastornos musculares de origen metabólico
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