Medicina
Fisiología Endocrina
EN LAS PREGUNTA (1 - 20) SELECCIONE UNA SOLA RESPUESTA
La afinidad de un receptor es:
Exclusividad de un receptor para una hormona
Preferencia de un receptor por una hormona
La cantidad de receptores.
La fuerza de unión hormona receptor
La cantidad de hormona
COMENTARIO: Por definición la afinidad es la fuerza con la que una hormona se liga con su receptor
En el receptor, determina el tipo de segundo mensajero que se va a utilizar:
Zona de anclaje
Dominios externos
Zona Variable
Dominio de reconocimiento
Ninguna de las anteriores
COMENTARIO: Las zonas o dominios de un receptor pueden ser externa e internas, dentro de las internas, la parte libre o zona variable determina, según su longitud, de allí su nombre de variable, el tipo de proteína G con la que se va a interactuar, por ende con el segundo mensajero que va a seleccionar.
El receptor de h. tiroidea se ubica en:
Membrana externa celular
Citosol
Cara interna de M. Celular
Núcleo
Retículo Endoplásmico
COMENTARIO: Las iodotironinas por ser hormonas liposolubles tienen otro tipo de receptore, el tiroideo es nuclear, no quedando claro si existe un transportador desde la membrana celular hacia el núcleo.
Si inyectamos 2000 cc a un individuo, en forma brusca, veremos:
Salida de liquido de los osmoreceptores
Contracción de los receptores auriculares
Distensión de los receptores de presión
Aumenta HAD
Ninguna de las anteriores
COMENTARIO: Al inyectar agua a un individuo, estamos disminuyen su osmolaridad, por tanto el receptor de osmolaridad recibe agua, y no emite señales para liberar HAD. El volumen aumenta, por lo que los receptores auriculares se distienden, y los de presión se elongan.
Respecto de la HAD, marque lo correcto:
Se produce solo en el N. Supraóptico
Tiene tres tipos de receptores
Regula directamente el Sodio corporal
Eleva la Presión Arterial
Ninguna de las anteriores
COMENTARIO: El HAD se produce en el supraoptico y paraventricular (motivo de preguntas y lógicamente de respuestas en el FORO), tiene dos receptores, y no regula directamente al sodio pues esa es función de la aldosterona, pero si eleva la presión arterial al incrementar el volumen circulante, aumenta el retorno venoso y eleva el componente sistólico de la PA:
Respecto de Prolactina, marque lo FALSO:
Produce la proteína de la leche
Se produce en la hipófisis
Se encarga de la salida de la leche
Ayuda al desarrollo del alvéolo mamario
El ejercicio estimula su secreción
COMENTARIO: La oxitocina se encarga de la eyección.
Respecto de la STH, marque lo correcto:
Se encuentra en el Feto desde Sem 18
Se eleva desde la semana 29
Se produce en el núcleo arcuato
Estructura semejante a la Prolactina
Poca cantidad en el Recién Nacido
COMENTARIO: Su estructura es semejante a la PRL, todas las acepciones presentadas corresponden al GHRH.
Son angiogénicos, EXCEPTO:
Factor de crecimiento Epidermal (EGF)
Factor de crecimiento de los Fibroblástos tipo b (bFGF)
Interleukina 2
Factor de crecimiento de los Fibroblástos tipo a (aFGF)
A + B
COMENTARIO: Ver laminas.
El Test de Estimulación con ACTH evalúa:
Integridad del Eje de Glucocorticoides
Hipotálamo
Hipófisis
Suprarrenal
Ninguna de las anteriores
COMENTARIO: La ACTH actúa sobre la glándula, por tanto es a ella a quien evalúa, midiendo su respuesta en la producción de glucocorticoides.
Respecto de la Masa Osea, marque lo FALSO
Se alcanza primero en la mujer
La fase lenta de descalcificación se debe a mayor actividad del osteoclasto
Tiene un componente genético
Requiere de nutrición adecuada
Se incrementa con el ejercicio
COMENTARIO: La fase lenta se debe a la disminución de la actividad del osteoblasto
Produce Hiperglicemia
Glucagon
Somatotrofina
Adrenalina
Cortisol
Todas las anteriores
COMENTARIO: Todas favorecen gluconeogenesis y glucogenolisis
Realiza Feed back positivo
Activina
Inhibina
Folistatina
Testosterona
Ninguna de las anteriores
COMENTARIO: La activina es estimulador selectivo de FSH por Feed back positivo. Todas las otras tienen efecto inhibitorio
Durante la dinámica del medio ciclo se incrementa la producción de, EXCEPTO:
Ac. Hialurónico
Pg E
FSH
Fac. activador de Plasminógeno
Ninguna de las anteriores
COMENTARIO: La FSH no se eleva, mas bien esta en su fase de disminución.
Las células de Leydig se encargan:
Fagocitosis de células germinales dañadas
Producción de Proteínas
Nutrición de células germinales
Producción de HCO3
Ninguna de las anteriores
COMENTARIO: Todas son funciones de la célula de sertoli
Son funciones del Cortisol, EXCEPTO:
Aumenta la Glicólisis
Disminuye la Lipogenesis muscular
Inotropo positivo
Facilita absorción de grasas.
Ninguna de las anteriores
COMENTARIO: Aumenta el metabolismo de glucosa en el adipocito, esto es lipogenesis
Son efectos de la hormona tiroidea, EXCEPTO:
Activa Formación reticular ascendente
Vasodilatación cutánea
Favorece intercambio de gases
Disminuye el apetito
Ninguna de las anteriores
COMENTARIO: Es estimulador del apetito, no confundir con el THR en el SNC que produce anorexia, pero la hormona genera apetito, y el balance general es apetito.
Son acciones de la Insulina, EXCEPTO:
Favorece producción de glucógeno
Activa lipasa adipolítica
Activa el Ciclo de Krebs
Favorece producción de NADPH
Ingreso de Potasio al IC.
COMENTARIO: Inhibe a la lipasa adipolitica y activa a la lipasa lipoproteica
Son producidas fundamentalmente por la Placenta:
Lactógeno Placentaria
Gonadotrofina coriónica humana
Estriol
A + b
Todas las anteriores
COMENTARIO: Las dos primeras es obvio, la tercera se produce en suprarenal en poca cantidda, y gran cantidda en placenta, tanto asi que se dijo que se usa como prueba de binestar fetal
En el embarazo se debe reponer necesariamente:
1. Na; 2. Fe; 3. Ca; 4. K
1 y 2
2 y 3
3 y 4
1 y 4
1, 3 y 4
COMENTARIO: Calcio y Hierro, para alimentar al feto y prevenir descalcificación ósea y parte de la anemia.
El contenido mayor del semen está constituido por:
Espermatozoides
Liquido de vesícula seminal
Liquido Prostático
Liquido de Gl. Bulbouretrales
Ninguno de ellos
COMENTARIO: Se dijo que era el de mayor volumen el proveniente de la próstata
EN LAS PREGUNTAS (21 - 30) MARQUE DE ACUERDO CON:
A: SI 1,2, y 3 SON CIERTAS
B: Si 1 y 3 SON CIERTAS
C: SI 2 y 4 SON CIERTAS
D: SI SOLO 4 ES CIERTA
E: SI TODAS SON CIERTAS
El Test de TRH evalúa parte del:
Eje suprarrenal
Eje de Prolactina
Eje de Gonadotrofinas
Eje Tiroideo
COMENTARIO: El TRH estimula la hipofisis produciendo incremento de PRL y TSH
Tienen secreción pulsátil:
Hormona Tiroidea
Somatostatina
Prolactina
STH
COMENTARIO: Todas las hormonas tienen secreción pilsátil, necesaria para su función y dependiente de regulación hipotalámica, núcleo ventromedial.
La disminución del sangrado luego del alumbramiento se debe a:
Estrógenos
Prolactina
Progesterona
Oxitocina
COMENTARIO: Porque ambas producen contracción de la musculatura lisa uterina.
La succión de la mama produce
Liberación de Prolactina
Liberación de Oxitocina
Inhibición de GnRH
Inhibe a la Dopamina
Las tres primeras son obvias, la cuarta la succión inhibe al PIF (Prolactin inhibitory facto) donde el mas importante es dopamina.
Con respecto a los IGF (insuline-like growing Factor)
Aumentan formación de matriz ósea
Es hiperglicemiante
Aumenta diferenciación celular
Disminuye lipólisis
COMENTARIO: Necesaria para el crecimiento, las otras dos son opuestas a sus funciones.
Respecto de la MSH, marque lo correcto:
Disminuye la fase Rem del sueño
Activa la Formación reticular ascendente
Indirectamente eleva los IGF
Con la luz inhibe a la hidroximetil indol transferasa
COMENTARIO: Aumenta la fase REM, produce somnolencia, y no tiene efectos indirectos sobre los IGF, pero si inhibe a la hidroxi metil transferasa
En la fase rápida de secreción de insulina:
Es insulina “de novo”
Se prolonga hasta una hora
Depende del retículo endoplasmático rugoso
Se libera lo almacenado en los gránulos
COMENTARIO: La fase rápida dura de 30 a 60 in y secreta lo almacenado en los granulos.
El Polipéptido Pancreático:
Favorece la lipogenesis
Favorece la gluceogenolisis
Producido por Células D del Páncreas
Producido por Células F del Páncreas
COMENTARIO: Tiene las aciones del glucagon y se produce en las Cel F
La espermatogenesis se inicia:
Luego de la Espermiogénesis
Luego de formar células haploides
Desde la Espermátide
Desde Espermatogonia B
COMENTARIO:La espermatogenesis es luego de la espermiogenesis, que termina al terminar la meiosis, por tanto celulas haploides y se inicia con la espermátide
Son pruebas para evaluar Hipófisis:
Test de estimulación con CRF
Test de Estimulación con TSH
Test de la Metopirona
Test de Inhibición con T3
COMENTARIO: La TSH estimula la glándula tiroides, y el T3 evalúa al eje en forma global, no puede diferenciar hipotálamo de hipófisis, solo el efecto final
EN LAS PREGUNTAS (31 - 40) MARQUE SEGÚN LAS SIGUIENTE CLAVE:
A: Si ambas partes son cierta y existe Relación
B: Si ambas partes son ciertas y No hay relación
C. Si la primera es cierta y la segunda es falsa
D: Si la primera es falsa y la segunda es Cierta
E: Si ambas son falsas.
El TRH se produce mas por la noche PORQUE está influenciado por MSH. (VF) COMENTARIO: TRH se produce mas en la noche (ver clase escrita), pero carece de influencia por MSH
La oxitocina trabaja con el sistema Ca-Calmodulina PORQUE sus efectos tienen que ver con contracción muscular. (V-V-A) COMENTARIO: Ambas son ciertas y se relacionan el calcio cn la contracción
En el enanismo de Mauriac hay poco IGF PORQUE falta insulina. (V,V,A) COMENTARIO: Ambas son verdaderas y se relacionan pues en el enanimo de maurias hay disminución de receptores de STH en el higado para producir IGF, como consecuencia de la deficiencia de insulina.
La hormona tiroidea tiene efecto inotropo positivo PORQUE aumenta la velocidad de transmisión postsináptica muscular (V,V,B) COMENTARIO: Ambas son verdaderas, pero la primera tiene que ver con la elongación de la fibra, y la segunda con la velocidad o frecuencia.
La acción del glucagon es complementaria a la Insulina en el metabolismo, PORQUE genera glucosa para ser redistribuida. (VV,A) COMENTARIO: Si, pues si bien los efectos son contrarios, se produce glucosa de los depositos de mediano y largo plazo, para que pueda utilizarse como glucosa en los requerimientos inmediatos.
La fase proliferativa del ciclo ovárico dura casi siempre 14 días PORQUE depende la de vida media del Cuerpo amarillo (F,F) COMENTARIO: Falso, es la secretora que dura 14 días por su dependencia del cuerpo amarillo.
En el embarazo diminuye la P.A. diastólica PORQUE los estrógenos disminuyen la resistencia periférica (V,F) COMENTARIO: Disminuye PA por efecto de progesterona que disminuye la resistencia periférica
El oxido nítrico es importante en la erección PORQUE dilata las Vénulas subalbugíneas. (V,F) COMENTARIO: Dilata las aretriolas, no las venulas
En la eyaculación se cierra la comunicación uretro vesical PORQUE se contrae la uretra. (V,F) COMENTARIO: El cierre es por erección del Vero Montano
El Test de tolerancia a la glucosa se usa para evaluar hormona del crecimiento PORQUE la hiperglicemia estimula su secreción. (V,F). COMENTARIO: La hiperglicemia inhibe su producción.
UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRES
FACULTAD DE MEDICINA
EXAMEN DE FISIOLOGÍA ENDOCRINA - 2000
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| Enviado por: | César Flower Peroné |
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