Cuidados auxiliares de enfermería
Enfermería básica
Prueba Coef 2 Enfermería Básica
Nombre:____________________________________________
Curso:___________ Pje Obtenido:
Fecha:___________ Pje Real:
Ítem I: Coloque V si es verdadero y F si es falso. Las Falsas debes ser justificadas. 2 Pts C/U
___ Las Primeras necesidades humanas son las fisiológicas
___ La enfermería se preocupa de la enfermedad, curación y rehabilitación
___ El antropómetro se usa para pesar al niño
___ Cianosis es la coloración azulada de la piel
___ Apnea es la ausencia de latidos cardiacos
___ Al controlar el pulso Ud. Debe palpar la arteria radial con el dedo pulgar
___ Hematuria es la presencia de sangre en la orina
___ Se denomina disuria al dolor al orinar
___ El sueño es un estado patológico.
___los microorganismos patógenos causan enfermedades
___ cuando un paquete estéril esta húmedo se considera contaminado
___ la esterilización se utiliza para eliminar toda forma de vida
___ Los guantes estériles reemplazan el lavado de manos
___ Los antisépticos se utilizan sobre reservorio inanimados
___ Los desinfectantes actúan en tejido vivo
___ Asepsia es la ausencia de microorganismos patógenos en tejido vivo y en material inanimado
___ El lavado de manos debe durar 15 segundos
___ El pupinel es un método de esterilización que se usa calor
___ El mal manejo de técnicas de asepsia y antisepsia intervienen en la infecciones cruzadas.
___ Para la técnica de aseo genital Ud. Debe realizar cama partida
___ Los recintos de hospitalización deben tener un ambiente favorable que tienda a la curación y rehabilitación de los pacientes
___ Las salas de espera y recreación no son importantes en un hospital
___ La atención humanizada permite elevar el nivel de atención y mejorar la imagen institucional
___ Las necesidades emocionales y sociales del niño durante la hospitalización son las mismas que en la casa
___ Durante la hospitalización la educación de la familia esta fuera de la atención de enfermería
___ Los signos vitales no se alteran con el llanto, el sueño o el miedo que pueda sentir del niño.
Ítem III: Caso Clínico
Cristian Farias de 1 mes y 23 días de edad consulta al servicio de urgencia
pediátrica del Hospital de Santiago. El día 3 de enero de 2005, sin antecedentes
patológicos previos, refiere la madre que ayer presentó cuadro de congestión
nasal, y obstrucción bronquial y tos, luego aparece con dificultad respiratoria.
Se le realizan nebulizaciones con salbutamol 2 puff cada 10 minutos por 5 veces.
Ingresa a pediatría, polipneico, con retracción costal, decaído, irritable, piel
caliente pálida y con cianosis peribucal al llanto.
Signos vitales: FC: 160 x', Temperatura 38.4, Frecuencia Respiratoria 62 x', saturación 90% con oxigeno ambiental.
Responda: (5 ptos c/u)
¿Cuales con los principales signos de dificultad respiratoria?
Compromiso del estado general, cianosis, retracción, polipnea y tos
Polipneico, fiebre, tos
Cianosis, fiebre, tos
Retracción, nauseas y vómitos.
De acuerdo a la frecuencia respiratoria de Cristian, Ud. lo catalogaría como:
Eupneico
Polipneico
Bradipneico
taquipneico
Complete los espacios en blanco:
La FiO2 ambiental es de _____%
La posición ________ es la indicada en pacientes con dificultad respiratoria.
Según las propiedades físicas del oxigeno, este siempre se debe administrar ________
El centro de nuestra atención pediátrica es el ____ y su ________
En niño recién nacido tiene un pulso de _____x' y una frecuencia respiratoria de ______
La temperatura rectal es de _____ y axilar es ____
Según los síntomas de patología respiratoria las actividades de enfermería en cuanto a aseo y confort deben incluir:
Aseo de cavidades (nasales y orales) para favorecer permeabilidad de vía aérea
Baño y cambio de ropa de cama diario
Evitar estímulos innecesario y concentrar actividades en horarios comunes
Soltar ropa ajustadas y mantener semisentado
Todas las anteriores
Los padres durante la hospitalización:
Deben permanecer en la sala de espera e ingresar solo en horario de visita
Deben participar estrechamente en la hospitalización y el plan de cuidados
No son importantes, el niño es lo mas importante
Son importantes para el niño pero mejor que el los vea lo menos posible para que no se altere y permanezca tranquilo
6. Las estrategias de incorporación de los padres comprenden:
Orientación a la unidad y el hospital
Buena información respecto al estado del niño y sus necesidades
Orientación en los tramites del alta , ingreso, pagos, servicio social
Todas las anteriores
Los signos vitales mas controlados en pediatría son:
presión arterial, el pulso, la respiración.
La presión , pulso y temperatura
Pulso, presión arterial temperatura y respiraciones
Pulso, presión arterial, temperatura, respiraciones y saturación.
Caso clínico 2:
La Sra. Luisa Rojas de 61 años, ingresa al servicio de medicina con diagnostico de Insuficiencia cardiaca congestiva e infarto al miocardio antiguo. Al recibir al paciente se observa con respiración laboriosa y difícil, polipneica, bradicardica, con cianosis distal y edema en las extremidades inferiores
El medico indica reposo absoluto, régimen liviano sin sal, oxigenoterapia.
En relación al caso responda: ( 5 Pts. C/U)
1. Se considera bradicardia a la frecuencia cardiaca menor de :
40 pulsaciones por minuto
60
70
80
La respiración laboriosa y difícil que presenta la Sra. Luisa se denomina:
apnea
disnea
polipnea
disuria
El oxigeno para ser administrado debe reunir las siguientes condiciones
Continuo y seco
Discontinuo y húmedo
Continuo y húmedo
Intermitente y seco
4. Para controlar la temperatura , Ud. deja el termómetro en la axila durante:
1 minuto
2 minutos
3 minutos
6 minutos
5. Se considera hipertenso a una persona cuando las cifras de presión arterial son iguales o superiores a :
140/60 mmHg
140/70 mmHg
140/80 mmHg
140/90 mmHg
El examen de glucosuria mide el nivel de azúcar en :
sangre
orina
deposiciones
bilis
El paciente con indicación de reposo absoluto
Puede levantarse al baño con ayuda
Puede hacer su cama y alimentarse solo
Puede levantarse solo en las horas permitidas por el medico
Debe permanecer sen cama sin realizar ejercicios activos.
Las condiciones ideales del paciente al controlar la presión arterial son:
En reposo, alejado de las comidas
Tranquilo, sin ganas de orinar
No haber ingerido alcohol, te o café
Todas son correctas
Cuando se instala un dispositivo de contención o limitación de movimiento lo mas importante es:
Fijar con firmeza para evitar el movimiento del paciente
Amarrar a la baranda de la cama
Observar el color y temperatura de los dedos
Alejar de sus manos cualquier objeto que distraiga al niño.
10. Las medidas estimulantes para dormir bien son:
Buena temperatura, iluminación tenue, y tener sueño
Limpio, seco, sin hambre, cuna o cama cómoda.
Bien abrigado y con música suave
Todas
Solo A y B
11. Los objetivos del cambio de posición son:
evitar contracturas, tromboflebitis, escaras y edema.
Promover la expansión pulmonar y facilitar el drenaje de secreciones respiratorias
Aliviar la presión en áreas del cuerpo y brindar comodidad y confort
Todas las anteriores
12. Las precauciones universales se aplican a:
Solo los pacientes infectados
Pacientes con hepatitis C
Pacientes VIH positivo
Todos los enfermos
Responda: ( 4 Pts. C/U)
Defina:
1. Diuresis:
2. Anasarca:
3. Anuria
4. Micción:
Nombre 4 lugares donde controlar el pulso
1.________________________________________________
2.________________________________________________
3.__________________________________________________
4.________________________________________________
Señale 3 acciones de enfermería para evitar la formación de escaras.
1.________________________________________________
2._______________________________________________
3.________________________________________________
4._______________________________________________
Mencione 3 medidas para manejar material estéril:
1.________________________________________________
2._______________________________________________
3.________________________________________________
4.________________________________________________
Enumere los fluidos de alto riesgo:
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
Nombre 2 precauciones que Ud. debe tener al controlar la temperatura.
1.________________________________________________
2.________________________________________________
Relacione la columna A con la columna B ( 12 Pts C/U)
A B
Preescolar __pieza de genero que se amarra a la cintura del paciente
Piel bajo presión __nariz , boca, faringe, laringe
Aux. paramédico __duermen gran parte del tiempo
Cinturón __mascarillas, bigoteras
Vía respiratoria alta __muestra de orina para urocultivo
Segundo chorro __placas blancas adheridas a la lengua y paladar
Recién nacido __antes de cada procedimiento
Tº 38.5 axilar __ fiebre
Micosis algorra __control de signos vitales
Oxigenoterapia __escaras
Cama partida __ mayor accidentes, quemaduras.
Lavado de manos __ unidad del paciente
__ aseo genital
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| Enviado por: | Peggy Vargas |
| Idioma: | castellano |
| País: | Chile |
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