Medicina
Desórdenes salivales: Saliva y medio bucal
TEMA 3: LA SALIVA Y SU IMPORTANCIA EN EL MEDIO BUCAL.
ESTRUCTURA DE LA GLÁNDULA.
- Acino: porción secretora, puede ser mucoso, seroso o mixto.
-
Conductos: Intercalar, estriados o secretores. Porción excretora.
MECANISMOS DE SECRECIÓN SALIVAL. FASES:
1ª FASE:
Transporte de agua y cristaloides del plasma a los acinos, se produce síntesis, almacenamiento y después la secreción de elementos orgánicos e inorgánicos.
2ª FASE:
Modificación del producto de secreción en los conductos.
Formación saliva
!
SALIVA PRIMARIA
!
Modificación en conductos
!
SALIVA GLANDULAR
!
Contaminantes orales SALIVA TOTAL
-
Productos inorgánicos: Al interior del acino pasan por difusión agua y electrolitos procedentes de los capilares sanguíneos resultando una saliva primaria con un alto contenido en Na y bajo en K, posteriormente esa saliva primaria es modificada a nivel de los conductos, de manera que:
_ Se reabsorbe Na y Cloro.
_ Se secreta K y bicarbonato.
-
Productos orgánicos: Se produce la síntesis de proteínas.
Aminoácidos Ribosomas Ap. Golgi Gránulos secreción Expulsan líquido extracelular.
CARACTERÍSTICAS DE LA SALIVA.
- Líquida.
-
Espumosa.
- Acuosa, insípida, inodora, estéril y transparente.
- Características físicas, por su acción tampón.
-
Estiramiento, (speed - bane): capacidad de formar como hilos, es decir, filamentosa.
VARIACIÓN DE LA SECRECIÓN SALIVAL SEGÚN DISTINTOS FACTORES BIOLÓGICOS.
La secreción media de saliva diariamente es aproximadamente de 750 cm3, pero hay una serie de factores que la pueden modificar:
Tamaño de la glándula: ! secreción ! tamaño glándula.
Edad y sexo: ! secreción en mujeres y jóvenes.
Raza: !secreción la raza negra.
Hidratación: Cuanta ! cantidad de agua se toma ! cantidad de saliva.
Ciclo circadiano: Mayor salivación de día que de noche.
-
Saliva reposo segregada por sublingual y submandibular.
Saliva estimulada “ “ las 3 pero, sobre todo de la parótida en la cual el grado máximo de secreción se consigue a las 5 de la mañana y el menor a las 15:30h. En la submaxilar es al revés.
Factores ambientales: ! secreción cuanto ! calor.
Hábitos : masticar chicle.
Dieta : líquida disminuye un 34% el flujo de la parótida mientras que la submandibular no se altera.
Efectos psíquicos. Hay estudios en los que se observó una ! secreción salival en tímidos.
Peso corporal: igual que el tamaño de la glándula.
Hormonas : Menstruación disminuye el Na y Ca y aumenta el K.
MECANISMOS DE SECRECIÓN: INERVACIÓN.
SNA. Simpático. Ambos estimulan la secreción salival,
SNA. Parasimpático. sobre todo el parasimpático.
Se puede realizar por 2 vías:
5.1. Vía intermedia de Winsberg: SNA Parasimpático.
La lengua a nivel de la V lingual capta los estímulos, de ahí parten hacia el ganglio geniculado donde hacen sinapsis, (mediante el n. Lingual, cuerda del tímpano y n. Facial) luego llega a bulbo del n. Salival solitario dorsal para finalmente hacer una sinapsis con el n. Salival sup.
Después y mediante la vía intermedia de winsberg, que acompaña al n. Facial sensitivo, el axón hace una nueva sinapsis con el ganglio submaxilar para inervar a la glándula submaxilar y provocar la secreción salival.
También se produce otra sinapsis con el ganglio sublingual para de nuevo inervar, en este caso, la Glándula Sublingual y provocar la secreción salival de la misma.
Vía del Glosofaríngeo: SNA Parasimpático.
Estímulos son captados a nivel de la V lingual, de ahí llegan al ganglio petroso donde hace sinapsis, después parte hacia el bulbo donde vuelve a hacer una nueva sinapsis con el ganglio Ótico, de aquí parte un ramo que inerva a la Parótida y que además produce la secreción salival de dicha glándula.
Del bulbo, y esta vez a través del nervio bucal, parte otro ramo que en esta ocasión inervará y provocará la secreción salival de las glándulas de mejillas y labios.
INERVACIÓN DE G. SUBLINGUAL Y SUBMAXILAR:
-
SNA. Parasimpático.
-
Vía intermediaria de Winsberg. (Acompaña n. Facial, rama sensitiva).
Estímulos V lingual
!
Ganglio geniculado
!
Bulbo nervio solitario dorsal.
!
NERVIO SALIVAL SUP.
! !
Ganglio submaxilar. Sinapsis. G. Sublingual. Sinapsis.
! !
Inerv. G. Submax. Secreción. Inerv. G. Subling.secreción.
INERVACIÓN PARÓTIDA:
-
SNA. Parasimpático.
-
Vía del glosofaríngeo.
Estímulos V lingual.
!
Ganglio petroso.
!
Bulbo. Núcleo solitario dorsal.
! !
n. Glosofaríngeo. n. Bucal. Inerva Gl. Mejillas y labios.
!
n. Jackobson. Sinapsis con Ganglio Ótico.
!
n. aurículotemp. Inerva y secreción PAROTIDA.
TEMA 4: COMPONENETES DE LA SALIVA.
Ph característico 6´3.
Ph Stennon 5´5.
Ph Wharton 6.
Ph lengua 6´5- 7.
COMPOSICIÓN:
-
Agua.
-
P. Inorgánicos.
-
P. Orgánicos.
PRODUCTOS ORGÁNICOS:
Compuestos por proteínas salivales de 4 tipos:
- Proteínas ricas en prolina.
-
Proteínas enzimáticas: Amilasa, Lisozima, Lactoperoxidasa.
-
Proteínas aromáticas.
-
Inmonoglobulinas.
-
P. Enzimáticas:
-
AMILASA: Inicia la degradación del almidón y glucógeno, pero tiene un papel pequeño porque ser inactiva rápidamente por el flujo digestivo.
-
LACTOPEROXIDASA: Acción antibacteriana destruye los microorganismos al catalizar el peróxido de oxígeno.
-
LISOZIMA : Acción antibacteriana, inhibe el crecimiento bacteriano, reduce la incorporación de glucosa y produce ácido láctico.
-
P. ricas en prolina:
- MUCINAS: Capacidad de formar un pseudomembrana sobre superficies blandas y duras, tiene una función protectora. Son proteínas ácidas ricas en prolina.
-
P. Aromáticas:
-
GUSTINA, que agudiza el gusto.
-
ESTATERINA, que produce remineralización.
-
LACTOFERRINA, interviene en el retardo del crecimiento bacteriano.
-
ALBÚMINA, que produce enlaces aromáticos.
PRODUCTOS INORGÁNICOS: Calcio, fluoruro, Sodio, Potasio, Bicarbonato, Fosfato, Cloruro, Magnesio.
FUNCIONES DE LA SALIVA.
Función de carácter digestivo:
-
Ayuda en la formación del bolo digestivo.
-
Facilita la masticación y deglución.
-
Contribuye a la gustación.
-
Comienza la digestión del almidón gracias a la amilasa.
Protección tejidos blandos bucales:
-
Evita la desecación y permeabilidad.
-
Lubrificante.
-
Interviene en la fonación.
-
Contribuye a la reparación.
Protección tejidos duros bucales:
-
Permite un intercambio de Ca y fosfato con el esmalte.
-
Acción hidrocinética de limpieza.
-
Aclaramiento de azúcares y ácidos.
-
Mantenimiento de un ph adecuado.
-
Acción antimicrobiana.
Otras:
-
Mecanismo de excreción.
-
Acción sobre la coagulación.
-
Determina la presencia de drogas.
-
Determina mediante tests el riesgo de caries.
-
Determina el grado de ovulación y fertilidad.
Descargar
Enviado por: | Rosa Llorca |
Idioma: | castellano |
País: | España |