Desórdenes salivales: Saliva y medio bucal

Fisiología. Glándula. Secrección. Inervación. Componentes. Patologías

  • Enviado por: Rosa Llorca
  • Idioma: castellano
  • País: España España
  • 7 páginas

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TEMA 3: LA SALIVA Y SU IMPORTANCIA EN EL MEDIO BUCAL.

  • ESTRUCTURA DE LA GLÁNDULA.

  • - Acino: porción secretora, puede ser mucoso, seroso o mixto.

    • Conductos: Intercalar, estriados o secretores. Porción excretora.

  • MECANISMOS DE SECRECIÓN SALIVAL. FASES:

  • 1ª FASE:

    Transporte de agua y cristaloides del plasma a los acinos, se produce síntesis, almacenamiento y después la secreción de elementos orgánicos e inorgánicos.

    2ª FASE:

    Modificación del producto de secreción en los conductos.

    Formación saliva

    !

    SALIVA PRIMARIA

    !

    Modificación en conductos

    !

    SALIVA GLANDULAR

    !

    Contaminantes orales SALIVA TOTAL

    • Productos inorgánicos: Al interior del acino pasan por difusión agua y electrolitos procedentes de los capilares sanguíneos resultando una saliva primaria con un alto contenido en Na y bajo en K, posteriormente esa saliva primaria es modificada a nivel de los conductos, de manera que:

    _ Se reabsorbe Na y Cloro.

    _ Se secreta K y bicarbonato.

    • Productos orgánicos: Se produce la síntesis de proteínas.

    Aminoácidos Ribosomas Ap. Golgi Gránulos secreción Expulsan líquido extracelular.

  • CARACTERÍSTICAS DE LA SALIVA.

  • - Líquida.

    • Espumosa.

    - Acuosa, insípida, inodora, estéril y transparente.

    - Características físicas, por su acción tampón.

    • Estiramiento, (speed - bane): capacidad de formar como hilos, es decir, filamentosa.

  • VARIACIÓN DE LA SECRECIÓN SALIVAL SEGÚN DISTINTOS FACTORES BIOLÓGICOS.

  • La secreción media de saliva diariamente es aproximadamente de 750 cm3, pero hay una serie de factores que la pueden modificar:

  • Tamaño de la glándula: ! secreción ! tamaño glándula.

  • Edad y sexo: ! secreción en mujeres y jóvenes.

  • Raza: !secreción la raza negra.

  • Hidratación: Cuanta ! cantidad de agua se toma ! cantidad de saliva.

  • Ciclo circadiano: Mayor salivación de día que de noche.

    • Saliva reposo segregada por sublingual y submandibular.

    Saliva estimulada “ “ las 3 pero, sobre todo de la parótida en la cual el grado máximo de secreción se consigue a las 5 de la mañana y el menor a las 15:30h. En la submaxilar es al revés.

  • Factores ambientales: ! secreción cuanto ! calor.

  • Hábitos : masticar chicle.

  • Dieta : líquida disminuye un 34% el flujo de la parótida mientras que la submandibular no se altera.

  • Efectos psíquicos. Hay estudios en los que se observó una ! secreción salival en tímidos.

  • Peso corporal: igual que el tamaño de la glándula.

  • Hormonas : Menstruación disminuye el Na y Ca y aumenta el K.

  • MECANISMOS DE SECRECIÓN: INERVACIÓN.

  • SNA. Simpático. Ambos estimulan la secreción salival,

  • SNA. Parasimpático. sobre todo el parasimpático.

  • Se puede realizar por 2 vías:

    5.1. Vía intermedia de Winsberg: SNA Parasimpático.

    La lengua a nivel de la V lingual capta los estímulos, de ahí parten hacia el ganglio geniculado donde hacen sinapsis, (mediante el n. Lingual, cuerda del tímpano y n. Facial) luego llega a bulbo del n. Salival solitario dorsal para finalmente hacer una sinapsis con el n. Salival sup.

    Después y mediante la vía intermedia de winsberg, que acompaña al n. Facial sensitivo, el axón hace una nueva sinapsis con el ganglio submaxilar para inervar a la glándula submaxilar y provocar la secreción salival.

    También se produce otra sinapsis con el ganglio sublingual para de nuevo inervar, en este caso, la Glándula Sublingual y provocar la secreción salival de la misma.

  • Vía del Glosofaríngeo: SNA Parasimpático.

  • Estímulos son captados a nivel de la V lingual, de ahí llegan al ganglio petroso donde hace sinapsis, después parte hacia el bulbo donde vuelve a hacer una nueva sinapsis con el ganglio Ótico, de aquí parte un ramo que inerva a la Parótida y que además produce la secreción salival de dicha glándula.

    Del bulbo, y esta vez a través del nervio bucal, parte otro ramo que en esta ocasión inervará y provocará la secreción salival de las glándulas de mejillas y labios.

    INERVACIÓN DE G. SUBLINGUAL Y SUBMAXILAR:

    • SNA. Parasimpático.

    • Vía intermediaria de Winsberg. (Acompaña n. Facial, rama sensitiva).

    Estímulos V lingual

    !

    Ganglio geniculado

    !

    Bulbo nervio solitario dorsal.

    !

    NERVIO SALIVAL SUP.

    ! !

    Ganglio submaxilar. Sinapsis. G. Sublingual. Sinapsis.

    ! !

    Inerv. G. Submax. Secreción. Inerv. G. Subling.secreción.

    INERVACIÓN PARÓTIDA:

    • SNA. Parasimpático.

    • Vía del glosofaríngeo.

    Estímulos V lingual.

    !

    Ganglio petroso.

    !

    Bulbo. Núcleo solitario dorsal.

    ! !

    n. Glosofaríngeo. n. Bucal. Inerva Gl. Mejillas y labios.

    !

    n. Jackobson. Sinapsis con Ganglio Ótico.

    !

    n. aurículotemp. Inerva y secreción PAROTIDA.

    TEMA 4: COMPONENETES DE LA SALIVA.

    Ph característico 6´3.

    Ph Stennon 5´5.

    Ph Wharton 6.

    Ph lengua 6´5- 7.

  • COMPOSICIÓN:

    • Agua.

    • P. Inorgánicos.

    • P. Orgánicos.

  • PRODUCTOS ORGÁNICOS:

  • Compuestos por proteínas salivales de 4 tipos:

    - Proteínas ricas en prolina.

    • Proteínas enzimáticas: Amilasa, Lisozima, Lactoperoxidasa.

    • Proteínas aromáticas.

    • Inmonoglobulinas.

    • P. Enzimáticas:

    • AMILASA: Inicia la degradación del almidón y glucógeno, pero tiene un papel pequeño porque ser inactiva rápidamente por el flujo digestivo.

    • LACTOPEROXIDASA: Acción antibacteriana destruye los microorganismos al catalizar el peróxido de oxígeno.

    • LISOZIMA : Acción antibacteriana, inhibe el crecimiento bacteriano, reduce la incorporación de glucosa y produce ácido láctico.

    • P. ricas en prolina:

    - MUCINAS: Capacidad de formar un pseudomembrana sobre superficies blandas y duras, tiene una función protectora. Son proteínas ácidas ricas en prolina.

    • P. Aromáticas:

    • GUSTINA, que agudiza el gusto.

    • ESTATERINA, que produce remineralización.

    • LACTOFERRINA, interviene en el retardo del crecimiento bacteriano.

    • ALBÚMINA, que produce enlaces aromáticos.

  • PRODUCTOS INORGÁNICOS: Calcio, fluoruro, Sodio, Potasio, Bicarbonato, Fosfato, Cloruro, Magnesio.

  • FUNCIONES DE LA SALIVA.

  • Función de carácter digestivo:

    • Ayuda en la formación del bolo digestivo.

    • Facilita la masticación y deglución.

    • Contribuye a la gustación.

    • Comienza la digestión del almidón gracias a la amilasa.

  • Protección tejidos blandos bucales:

    • Evita la desecación y permeabilidad.

    • Lubrificante.

    • Interviene en la fonación.

    • Contribuye a la reparación.

  • Protección tejidos duros bucales:

    • Permite un intercambio de Ca y fosfato con el esmalte.

    • Acción hidrocinética de limpieza.

    • Aclaramiento de azúcares y ácidos.

    • Mantenimiento de un ph adecuado.

    • Acción antimicrobiana.

  • Otras:

    • Mecanismo de excreción.

    • Acción sobre la coagulación.

    • Determina la presencia de drogas.

    • Determina mediante tests el riesgo de caries.

    • Determina el grado de ovulación y fertilidad.