Control del niño sano

Pediatría. Atención Enfermería pediátrica. Reflejos. Lactancia y alimentación

  • Enviado por: Pedro
  • Idioma: castellano
  • País: España España
  • 10 páginas
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CONTROL DEL NIÑO SANO:

  • Introducción.

  • CONTROL DEL NIÑO SANO

    ACTIVIDADES

    OBJETIVOS ESPECÍFICOS

    Controles de salud infantil

    Seguimiento de salud infantil

    Atención a demanda y programada

    Prevalencia lactancia materna y alimentación del lactante y preescolar

    Educación para la Salud

    Atención especial al riesgo

    Prevención de accidentes infantiles

    Prevención de accidentes infantiles

    SALUD ESCOLAR

    ACTIVIDADES

    OBJETIVOS ESPECÍFICOS

    Exámenes de Salud

    Detección de anomalías en edad escolar(1º, 5º de E.P. y 2º de E.S.O.)

    Educación para la Salud Escolar.

    Vigilancia del entorno escolar.

    Promoción de la Salud a través de la Educación

    Vacunación Escolar

    Apoyo programa de Vacunaciones.

  • Control del niño sano.

  • Objetivos.

  • Detección precoz de anomalías.

  • Actividades de prevención.

  • Educación para la salud familiar.

  • Cronograma de los controles.

  • CONTROL

    PROFESIONAL QUE LO REALIZA

    FECHA RECOMENDADA

    AMBITO DONDE SE REALIZA

    Hospitalario al nacimiento

    Enfermero y pediatra del hospital

    Durante la estancia Hospitalaria

    Hospitalario

    Visita puerperal

    Enfermera o Matrona

    Antes de los 15 días

    Domicilio

    Primer control

    Pediatra

    Entre 15 días y 1 mes de vida

    Centro de salud o ambulatorio

    Segundo control

    Enfermero

    A los 2 meses de vida

    Centro de salud o ambulatorio

    Tercer control

    Enfermero/pediatra/médico de familia

    A los 4 meses de vida

    Centro de salud o ambulatorio

    Cuarto control

    Enfermero

    A los 6 meses de vida

    Centro de salud o ambulatorio

    Quinto control

    Pediatra

    A los 9 meses de vida

    Centro de salud o ambulatorio

    Sexto control

    Enfermero

    Al año de vida

    Centro de salud o ambulatorio

    Séptimo control

    Enfermero o médico de familia

    A los 15 meses de vida

    Centro de salud o ambulatorio

    Octavo control

    Pediatra

    A los 2 años

    Centro de salud o ambulatorio

    Noveno control

    Pediatra

    A los 3 años

    Centro de salud o ambulatorio

    Décimo control

    Pediatra

    A los 4 años

    Centro de salud o ambulatorio

  • Funciones de los profesionales de Enfermería.

    • Control periódico del niño.

    • Derivación si procede.

    • Metabolopatías, análisis...

    • Educación para la salud.

    • Colaboración en los distintos programas.

    • Visitas domiciliarias.

    • Registro de datos.

    • Captación de niños a domicilio.

    • Coordinación.

    • Detección de malos hábitos.

    • Investigación del entorno familiar.

    • Evaluar los programas.

    • Educación para la Salud.

    • Sistemas de Registro:

      • Carpeta familiar: hoja de observaciones de interés para el grupo familiar.

      * Hoja de seguimiento en consultas.

      * Lista de problemas

      * Hoja de anamnesis y exploración

      Historia * Hoja de seguimiento de salud infantil

      • Carpeta personal *Hoja de control de salud infantil.

      *Hoja de informe.

      * Hoja de citación.

      * Cartilla de salud infantil

      *Doble hoja de seguimiento de salud infantil.

        • Soportes * Hoja de control de salud infantil.

      * Gráficas antropométricas.

    • Parámetros de crecimiento y desarrollo.

    • Curvas de crecimiento.

        • Crecimiento entre P25-P75.

        • Crecimiento continuo y que no sea antes de tiempo.

        • Dimorfismo sexual.

      • Retraso del crecimiento.

        • Son aquellos niños/as que tienen peso o talla 2 ó 3 desviaciones estándar por debajo de la media y que no presentan una patología vidente que lo explique.

        • Si talla o longitud " P3 ó de dos desviaciones estándar, se remitirá al Hospital.

        • Si talla o longitud " P3 ó de dos desviaciones estándar, se seguirá controlando periódicamente cada 6-12 meses y hacer seguimiento del crecimiento. Si la velocidad de crecimiento se mantiene !P25, se seguirá con controles periódicos. Si la velocidad de crecimiento !P25, se remitirá al niño al Hospital.

        • Desarrollo psicomotor:

        • El recién nacido:

          * De búsqueda.

          * De succión.

          Reflejos arcaicos * De prensión( desaparece a los 2 meses).

          * De Moro( desaparece a los 3 meses) o “reflejo del

          abrazo”.

          * Tónico del cuello.

          * De marcha.

          * Tos y estornudo.

          Reflejos protectores. * Parpadeo.

          * Bostezo.

          * De enderezamiento de origen laberíntico (extensión de los 4 miembros al colocar la cabeza por encima de la horizontal)

          * De enderezamiento del cuello.

          Reflejos de maduración. * De enderezamiento del cuerpo.

          * De enderezamiento por acción de los otolitos (elevación de la cabeza al inclinar el cuerpo).

          * Reflejo de Landau ( arco convexo en decúbito prono).

          * Reflejo del “paracaídas”.

          • Dispone además de los órganos de los sentidos y del Lenguaje.

          Control postural durante los dos primeros años de vida:

          • Control de la cabeza(3-4 meses).

          • Coordinación ojo-mano(4 meses).

          • Gateo(8 meses).

          • Sostenerse de pie y caminar(10 meses)

          • Andar sólo(12 meses).

          Control postural en la etapa preescolar:

          • Control fino de los músculos.

          • Control de los esfínteres(2º-3º año).

          • Movimientos más finos y precisos.(2 años).

          • Perfeccionamiento en los movimientos de brazos y destreza en el dibujo(3-5 años).

          • Laterización(3-6 años).

          El dominio psicomotor:

          • Control de cada segmento motor(7-8 años).

          • Coordinación y automatización de movimientos.

          • Control voluntario de la respiración.

          • Control del equilibrio.

          • Estructura del espacio.

          Desarrollo del lenguaje:

          • Periodo prelingüístico.

          • Periodo lingüístico.

          Signos de alerta en los niños:

        • A los 3 meses de vida:

          • Ausencia de sonrisa.

          • No mantiene la cabeza derecha.

          • Irritabilidad.

          • Retrasos en la persecución ocular.

          • Hipertonía marcada.

          • Alteraciones vasomotoras.

          • A los 6 meses de vida:

            • Alteraciones de la motilidad.

            • Hipertonía asimétrica.

            • Falta de inversión fisiológica del tono muscular.

            • Persistencia de reflejos arcaicos.

            • Ausencia de presión voluntaria.

            • Llanto muy frecuente.

            • No se sienta.

            • Alteraciones importantes del ritmo vigilia-sueño.

          • A los 9 meses de vida:

            • No se sienta.

            • Espasticidad de M.M.I.I.

            • No prensión-manipulación.

            • Persistencia de reacciones tónico-simétricas.

            • No balbucea.

            • Hipotonía del tronco.

            • Ausencia del reflejo “paracaídas”.

            • Al año de vida:

              • Reflejos anormales.

              • Ausencia de interés por el medio.

              • Ausencia de bipedestación.

              • Reflejos involuntarios.

              • Al año y medio:

                • No anda.

                • Ausencia de palabras con propósitos comunicativos.

                • A los 2 años:

                  • Incapacidad para ejecutar órdenes sencillas.

                  • No utilizar palabras-frases.

                  • No participación en actos cotidianos: comer, vestirse...

                  • A los 3 años:

                    • No juega con otros niños.

                    • Falta de soltura en la carrera.

                    • Ausencia de frases de 2 ó 3 palabras.

                    • A los 6 años:

                      • Participación en juegos exclusivamente con niños más pequeños.

                      • Actos motores repetitivos.

                      • Hiperquinesia.

                      • Comportamiento impulsivo.

                      • Dificultades de relación.

                      • Ausencia de juego social..

                      • Lenguaje pobre en vocabulario y construcción.

                      • A cualquier edad:

                        • Trastornos del tono muscular.

                        • Trastornos de la motilidad.

                        • Movimientos involuntarios.

                        • Trastorno de la postura.

                        • Asimetría motora entre un hemicuerpo y otro.

                        • Estancamiento de los avances psicomotores.

                        • Pérdida de logros conseguidos.

                        • Estereotipias.

                        • Detección de alteraciones psicomotrices.

                        • A nivel de la cintura escapular y miembros superiores:

                          • Tortícolis congénita.

                          • Parálisis braquial obstétrica.

                          • Fractura de clavícula.

                          • Sobreelevación congénita de la escápula.

                        • A nivel de la cadera:

                            • Cadera laxa.

                            • Cadera luxable.

                            • Cadera luxada.

                            • A nivel de la rodilla:

                                • Genu recurvatum congénito.

                                • Genu recurvatum constitucional.

                                • Genu varo-valgo.

                                • Genu varo de adaptación.

                                • Genu valgo.

                                • A nivel del pie:

                                    • Pie talo valgo o calcáneo valgo.

                                    • Pie pronado o valgo congénito.

                                    • Pie metatarso varo.

                                    • Pie zambo.

                                    • Pie cavo.

                                    • Pie plano.

                                    • Pie plano valgo congénito.

                                    • Pie plano laxo infantil

                                    • Alimentación y nutrición.

                                    • 4.1) Alimentación del recién nacido durante los 15 primeros meses de vida: