Anatomía humana

Medicina. Fisioterapia. Sistema circulatorio. Esqueleto. Sistema cardiovascular. Muscular. Vertebral. Articulaciones

  • Enviado por: Ana
  • Idioma: castellano
  • País: España España
  • 52 páginas
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Anatomía: estudio de la estructura y de la función corporal.

Métodos para el estudio de la anatomía:

  • Anatomía regional (anatomía topográfica): es un método para el estudio del cuerpo por regiones, como el tórax o el abdomen. La anatomía de superficie constituye un elemento esencial para el estudio de la anatomía regional.

  • Anatomía sistemática: es un método para el estudio del cuerpo por sistemas, por ejemplo, el sistema o aparato circulatorio y el reproductor.

  • Anatomía clínica: destaca la estructura y la función, así como sus relaciones con el ejercicio de la medicina y otras ciencias de la salud.

Posición anatómica: es aquella en la que la persona permanece de pie, cualquiera que sea su posición real, de la siguiente forma:

  • La cabeza, los ojos y los dedos de los pies se dirigen hacia delante.

  • Los miembros superiores cuelgan con las palmas mirando al frente.

  • Los miembros inferiores y los pies se dirigen hacia delante.

Planos anatómicos:

  • Plano sagital (a): divide el cuerpo en mitad derecha e izquierda.

  • Plano coronal o frontal (c): divide el cuerpo en mitad anterior y posterior.

  • Plano horizontal o transversal (b): divide el cuerpo en mitad superior e inferior.

Términos de movimiento:

FLEXIÓN significa doblar o reducir el ángulo entre los huesos o partes del cuerpo. La flexión del miembro superior por el codo es anterior, y la flexión por el miembro inferior por la rodilla, posterior. La dorsiflexión describe la flexión del tobillo que ocurre al subir cuestas o levantar los dedos del suelo. La flexión plantar es aquella en la que el pie o los dedos se doblan hacia la cara plantar.

EXTENSIÓN indica el enderezamiento o aumento del ángulo entre los huesos o partes del cuerpo. La extensión suele ocurrir en dirección posterior, si bien la del miembro inferior sobre la rodilla es anterior. La extensión de un miembro o parte del mismo más allá del límite normal (hiperextensión). Existe una excepción notable en el tobillo: cuando se extiende el pie se produce una flexión plantar.

SEPARACIÓN (ABDUCCIÓN) indica el alejamiento de una estructura situada en el plano frontal con relación al plano sagital.

APROXIMACIÓN (ADUCCIÓN) indica el acercamiento de una estructura situada en el plano frontal en dirección al plano sagital.

ROTACIÓN quiere decir el giro o revolución de una parte del cuerpo alrededor de su eje longitudinal. La rotación medial (rotación interna) aproxima la cara anterior de un miembro al plano sagital, mientras que la rotación lateral (rotación externa) aleja la cara anterior del plano sagital.

CIRCUNDUCCIÓN es un movimiento circular que combina la flexión, extensión, separación y aproximación, de tal manera que el extremo distal de la estructura efectúa un círculo.

OPOSICIÓN es el movimiento por el que la yema del primer dedo (pulgar) entra en contacto con otra yema digital. Este movimiento se utiliza para pellizcar, abrochar el botón de la camisa o alzar una taza de té por el asa. La reposición describe el movimiento que realiza el primer dedo desde la posición de oposición hasta su posición anatómica.

PROTUSIÓN es un movimiento anterior, como el que efectúa la mandíbula al levantar el mentón. La retrusión es un movimiento posterior, como el que se efectúa al encoger la mandíbula.

ELEVACIÓN levanta o desplaza una estructura en sentido superior, como sucede al encogerse de hombros. La depresión baja o desplaza una estructura en sentido inferior, como ocurre al descender los hombros en una posición erecta y relajada.

EVERSIÓN significa el alejamiento de la planta del pie del plano sagital (giro lateral de la planta). Cuando el pie se halla totalmente evertido, también muestra una flexión dorsal. La inversión mueve la planta del pie hacia el plano medio (la planta mira en dirección medial).

PRONACIÓN es un movimiento de antebrazo y de la mano, por el que el radio rota medialmente sobre su eje longitudinal, de forma que la palma de la mano mira en dirección posterior, el dorso, en dirección anterior. Cuando se flexiona el codo, la pronación hace que la palma de la mano mire a la cara inferior. Si se aplica al pie, la pronación significa la combinación de eversión y separación que determina un descenso del borde medial del pie. La supinación es el movimiento del antebrazo y de la mano, por el que el radio gira lateralmente sobre su eje longitudinal, de manera que el dorso de la mano mira en sentido posterior, y la palma, en sentido anterior. Cuando se flexiona el codo, la supinación mueve la palma de la mano de forma que mira en dirección superior. La supinación del pie suele comprender movimientos de elevación del borde medial.

Sistema esquelético:

El esqueleto se compone de huesos y cartílagos. El hueso, un tejido vivo, es un tipo de tejido conjuntivo duro, muy especializado, que forma la mayoría del esqueleto y es el tejido principal que sostiene el cuerpo. Los huesos confieren:

  • Protección a las estructuras vitales.

  • Apoyo al cuerpo.

  • La base mecánica para el movimiento.

  • Depósito de sales

  • Fuente constante de nuevas células sanguíneas.

Los huesos tardan muchos años en crecer y madurar.

El cartílago, un tipo de tejido semirígido y elástico, forma parte del esqueleto responsable del movimiento. El cartílago no tiene irrigación por sí mismo; por eso, las células reciben el oxigeno y los nutrientes a través de una larga difusión. Las superficies articulares de los huesos que contribuyen a las articulaciones sinoviales están revestidas por cartílagos articulares, que otorgan la superficie para el deslizamiento libre de los huesos de la articulación.

La proporción de hueso y cartílago se modifica con el crecimiento corporal; cuanto más joven es la persona, más contribuye el cartílago. Los huesos de un recién nacido son blandos y flexibles porque se componen casi en exclusiva de cartílago. El sistema esquelético consta de dos partes esenciales:

  • El esqueleto axial, formado por los huesos de la cabeza, cuello y tronco.

  • El esqueleto apendicular, compuesto por los huesos de los miembros, incluidos los que forman las cinturas pectoral y pélvica.

  • HUESOS:

    Las diferencias entre los dos tipos de hueso, compacto y esponjoso, dependen del tamaño relativo de materia sólida, así como del número y tamaño de cavidades óseas. Todos los huesos tienes una capa superficial fina de hueso compacto alrededor de una masa central de hueso esponjoso, salvo una zona donde éste se ve sustituido por la cavidad medular (médula). Dentro de esta cavidad de los huesos adultos, así como entre las trabéculas del hueso esponjoso, se forman las células y las plaquetas de la sangre. El hueso compacto del cuerpo o diáfisis, que rodea la cavidad medular, se denomina hueso cortical.

    Clasificación:

    Los huesos se clasifican según su forma.

    • Los huesos largos son tubulares (húmero).

    • Los huesos cortos son cuboidales y sólo se encuentran en el tobillo (tarso) y en la muñeca (carpo).

    • Los huesos planos suelen cumplir funciones defensivas (huesos del cráneo).

    • Los huesos irregulares (cara) tienen formas distintas a las de los huesos cortos, largos o planos.

    • Los huesos sesamoideos (rótula) se establecen en determinados tendones, allí donde éstos atraviesan los extremos de los huesos largos de los miembros y protegen los tendones del desgaste excesivo. A menudo cambian el ángulo tendinoso en su tránsito hacia la inserción correspondiente.

    • Los huesos accesorios aparecen cuando surgen nuevos centros de osificación, que crean más huesos. Muchos huesos emergen de varios centros de osificación y casi siempre se unen los fragmentos separados.

    CARTÍLAGOS:

    Están formados por tejido cartilaginoso.

    Clasificación:

    • Hialino: nacarado, traslúcido y elástico. Lo encontramos en cartílagos articulares, costales, en la tráquea y bronquios, laringe y cartílagos nasales. Su función es la de protección y flexibilización.

    • Fibroso: blanquecino y resistente. Lo encontramos en los discos articulares y en los meniscos articulares.

    • Elástico: amarillo y flexible. Lo encontramos en cartílagos articulares, trompa auditiva y laringe.

    Características:

    • No tiene vasos ni nervios, es decir, no se pueden regenerar.

    • Funciones:

    • Proteger el desgaste de las articulaciones.

    • Proteger las estructuras de las cuerdas vocales.

    • Dar rigidez a la tráquea y bronquios.

    • Dar elasticidad a los conductos nasales y auditivos.

    • ARTICULACIONES:

      La articulación es el lugar por donde se unen dos o más huesos o partes de huesos del esqueleto. Su forma y función varían.

      Clasificación:

      • Las articulaciones sinoviales están unidas por una cápsula articular que se extiende y cierra la cavidad. El cartílago articular tapiza las superficies de carga de los huesos. Las articulaciones sinoviales, como la rodilla, se caracterizan por una cavidad articular, encerrada por una cápsula que contiene líquido sinovial. El periostio reviste los huesos y se mezcla con la cápsula fibrosa de las articulaciones en las que participan los huesos. Todas las estructuras internas de una articulación sinovial que o están tapizadas por el cartílago articular se cubren con la membrana sinovial. Los huesos se separan por la cavidad articular, pero se unen por una cápsula articular, es decir, por una cápsula fibrosa revestida de membrana sinovial.

      Tipos de articulación sinovial:

    • Las articulaciones planas abundan y suelen ser pequeñas. Permiten un deslizamiento o movimientos deslizantes. El movimiento de estas articulaciones está limitado por cápsulas articulares rígidas (ej. articulación acromioclavicular).

    • Las articulaciones en bisagra se mueven en un plano alrededor de un eje que discurre de forma transversal entre los huesos. Estas articulaciones sólo permiten la flexión y la extensión. La cápsula articular es fina y laxa en la cara anterior y posterior, donde tiene lugar el movimiento, pero los huesos están unidos por ligamentos colaterales poderosos, situados a los lados (ej., codo).

    • Las articulaciones en silla de montar son biaxiales y las caras oponentes se asemejan a una silla de montar (ej., articulación carpometacarpiana de la base del pulgar)

    • Las articulaciones condíleas son también biaxiales y permiten el movimiento e los planos sagital y frontal (ej., articulaciones metacarpofalángicas); sin embargo, el movimiento en uno de los ejes suele ser mayor que el otro. Los dos ejes se sitúan en ángulos perpendiculares. Las articulaciones condíleas permiten la flexión y la extensión, la abducción y la aducción, y la circunducción.

    • Las articulaciones esferoideas son multiaxilaes. Se trata de articulaciones muy móviles (ej., la cadera), en las que la superficie esférica de un hueso se mueve dentro de la cavidad del otro (ej., la cabeza del fémur). Las articulaciones esferoideas o enartrosis permiten movimientos de flexión y extensión, abducción y aducción, rotación medial y lateral, y circunducción.

    • Las articulaciones de pivote son uniaxiales y facilitan la rotación. En este caso, una prolongación redondeada de un hueso gira dentro de un manguito o anillo (ej., rotación del radio durante la pronación y la supinación).

        • Las articulaciones fibrosas están unidas por tejido fibroso. El grado de movimiento de esta articulación depende de la longitud de las fibras que unen los huesos articulados. Las suturas craneales constituyen ejemplos de articulaciones fibrosas. Estos huesos están próximos y se entrelazan a lo largo de una línea ondulante o se superponen. La sindesmosis es un tipo de articulación fibrosa que une los huesos con una lámina de tejido fibroso, ya sea un ligamento o una membrana fibrosa (ej., membrana interósea del antebrazo).

        • Las articulaciones cartilaginosas están unidas por cartílago hialino o fibrocartílago. Los huesos de las articulaciones cartilaginosas primarias o sincondrosis se unen por cartílago hialino, que permite cierta flexión en las primeras épocas de vida. Las articulaciones cartilaginosas secundarias o sínfisis son robustas, muy poco móviles y están unidas por fibrocartílago. Los discos fibrocartilaginosos intervertebrales constan de tejido conjuntivo que une las vértebras entre sí. Todas estas articulaciones en conjunto confieren fortaleza y absorción de los choques, aparte de una flexibilidad considerable a la columna vertebral.

      SISTEMA MUSCULAR:

      Las células musculares (fibras musculares), producen las contracciones que mueven las partes del cuerpo, incluidos los órganos internos. El tejido conjuntivo asociado transporta fibras nerviosas y capilares al músculo al tiempo que lo envuelve en haces o fascículos. Los músculos también dan forma al cuerpo y generan calor. Se conocen tres tipos de músculo:

      TIPO DE MÚSCULO

      LOCALIZACIÓN

      ASPECTO

      TIPO DE ACTIVIDAD

      ESTIMULACIÓN

      Esquelético o estriado

      El músculo se inserta en el esqueleto y en la fascia de los miembros, paredes corporales y cabeza/cuello

      Fibras cilíndricas grandes, muy largas, no ramificadas con estriaciones transversas dispuestas en haces paralelos; varios núcleos situados en la periferia.

      Contracción poderosa, rápida e intermitente sobre el tono basal; sirve, sobre todo, para producir movimiento o resistir la gravedad.

      Voluntaria por el sistema nervioso somático.

      Cardíaco

      Músculo del corazón y de las porciones adyacentes de los grandes vasos.

      Fibras ramificadas y anastomóticas, más cortas, con estriaciones transversas que discurren paralelas y se unen por los extremos a través de uniones complejas; núcleo central solitario.

      Contracción poderosa, rápida, continua y rítmica; bombea la sangre del corazón.

      Involuntaria; estimulación y propagación intrínseca; velocidad y fuerza de contracción modificadas por el sistema nervioso autónomo.

      Liso

      Paredes de vísceras y vasos sanguíneos, iris y cuerpo ciliar del ojo; se inserta en los folículos pilosos de la piel.

      Fibras fusiformes aisladas o aglomeradas, de pequeño tamaño, sin estriaciones; núcleo central solitario.

      Contracción débil, lenta, rítmica o sostenida; sirve, sobre todo, para impeler sustancias y restringir el flujo.

      Involuntaria por el sistema nervioso autónomo.

      Cuando se contrae y acorta un músculo, una se sus inserciones suele permanecer fija y la otra se desplaza. El origen suele corresponder al extremo proximal del músculo, que permanece fijo durante la contracción y la inserción, al extremo distal movible. Algunos músculos actúan en ambas direcciones según las circunstancias.

      Los músculos se pueden describir o clasificar de acuerdo con su morfología:

      • Planos: Las fibras paralelas suelen disponer de una aponeurosis (ej., músculo oblicuo externo).

      • Penniformes: Los fascículos se disponen en forma de pluma y pueden ser uni-, bi- o multipenniformes, como el músculo deltoides.

      • Fusiformes: Tienen forma de huso (ej., bíceps braquial).

      • M. Cuadrado: Posee cuatro lados iguales (ej., pronador cuadrado).

      • M. circular o esfinteriano: Rodea una abertura u orificio corporal y lo constriñe al contraerse (ej., músc. Orbicular de los ojos- cierra los ojos).

      La unidad estructural del músculo es la fibra muscular. La unidad motora es la unidad funcional compuesta por la motoneurona y las fibras musculares que inerva. Cuando el impulso nervioso alcanza la motoneurona de la médula espinal, se inicia otro impulso que determina la contracción simultánea de todas las fibras musculares inervadas por dicha unidad motora. El número de fibras musculares de cada unidad motora varía desde una a varios cientos. El número de fibras varía según el tamaño y la función del músculo. Las grandes unidades motoras, en las que una neurona inerva varios cientos de fibras musculares, radican en motoras sólo contienen escasas fibras en los pequeños músculos del ojo y de la mano, donde se requieren movimientos de precisión.

      Los movimientos obedecen a la activación de un número progresivo de unidades motoras. Los músculos principales entran en acción con los movimientos del cuerpo.

      • Los agonistas son los músculos principales que activan un determinado movimiento del cuerpo y se contraen de forma intensa para inducir el movimiento deseado.

      • Los antagonistas son músculos que se oponen a la acción de los agonistas; cuando el agonista se contrae, el antagonista se relaja de manera progresiva e induce un movimiento suave.

      • Los sinergistas evitan el movimiento de la articulación interpuesta cuando un agonista atraviesa más de una articulación; estos músculos completan la acción de los agonistas.

      • Los fijadores anclan las partes proximales del miembro mientras se mueven las distales.

      SISTEMA VASCULAR:

      Es el encargado de nutrir las diferentes partes del cuerpo. Está formado por:

      Arterias: Llevan la sangre desde el corazón y la distribuyen por el cuerpo.

      Venas: Devuelven la sangre de los lechos capilares al corazón.

      Capilares: Están entre las venas y arterias y recogen todo lo que se pierde en el intercambio de la llegada de la arteria y vena.

      Todas las arterias y venas se ramifican hasta llegar a los músculos y huesos.

      SISTEMA NERVIOSO:

      El sistema nervioso permite que el organismo reaccione a los constantes cambios del medio interno y externo. Al mismo tiempo controla e integra las distintas actividades del cuerpo, como la circulación y la respiración. El sistema nervioso se divide:

      • De forma estructural en el sistema nervioso central (SNC) y el sistema nervioso periférico (SNP).

      • De manera funcional en el sistema nervioso somático (SNS) y en el sistema nervioso autónomo (SNA).

      La neurona es la unidad estructural y funcional del sistema nervioso, especializada en comunicaciones rápidas. Se compone de un cuerpo celular y de prolongaciones (dendritas y un axón).

      El SNC se compone del encéfalo y de la médula espinal. Las misiones principales del SNC son:

      • Integrar y coordinar las señales nerviosas que entran y salen.

      • Ejecutar las funciones intelectuales superiores, como el pensamiento y el aprendizaje.

      La médula espinal está formada por dos raíces que se juntan formando el nervio espinal o raquídeo. Éste nervio después de haber salido de la médula se divide en dos, en un ramo posterior y uno anterior. El ramo posterior inerva toda la musculatura profunda y la piel de la superficie posterior del tronco. El anterior inerva todas las extremidades, inferiores y superiores, la piel de la cara y toda la superficie lateral y anterior del cuerpo.

      En la médula espinal, la información puede llegar a la corteza cerebral o no pasar y dar la respuesta automáticamente.

      Cada nervio raquídeo contiene neuronas sensoriales de una parte de nuestro cuerpo.

      Dermatoma: es la zona de la piel que tiene la información sensorial de un par raquídeo.

      MIEMBRO SUPERIOR:

      CINTURA ESCAPULAR:

      ART. ESTERNOCLAVICULAR:

      TIPO

      Silla de montar

      SUP. ARTC.

      Esternón (escotadura clavicular)

      +

      Clavícula (extremo medial o esternal)

      +

      Disco articular

      LIG.

      Lig esternoclavicular (ant y post)

      Lig interclavicular

      Lig costoclavicular

      MOV.

      Antepulsión y retropulsión de la ES

      RI y RE debido al disco articular.

      ART. ACROMIOCLAVICULAR:

      TIPO

      Plana

      SUP. ARTC

      Clavícula (extremo lateral o acromial)

      +

      Acromion (carilla artc situada en la parte más ant)

      +

      Disco artc

      LIG.

      Lig acromioclaviculares (sup e inf)

      Lig coracoclavicular (lig conoides y trapezoides)

      Lig transverso sup e inf de la escápula

      MOV.

      Deslizamientos

      ART. ESCÁPULOHUMERAL:

      TIPO

      Enartrosis

      SUP. ARTC

      Escápula (cavidad glenoidea)

      +

      Húmero (cabeza)

      +

      Rodete glenoideo (fibrocartílago que aumenta la cavidad glenoidea)

      LIG.

      Lig glenohumeral (sup, inf, med)

      Lig humeral transverso

      Lig coracohumeral

      Lig coracoacromial

      Tendón de la porción larga del bíceps

      MOV.

      Fx(50º)-Ext (25º)

      Abd(90º)-Add (10º)

      RI (95º)-RE (35º)

      CODO:

      ART. HÚMEROCUBITAL

      TIPO

      Troclear

      SUP.ARTC.

      Húmero (troclea humeral y cóndilo humeral)

      +

      Cúbito (escotadura troclear y radial)

      +

      Radio (fosa articular radial)

      LIG.

      Lig oblicuo del codo

      Lig posterior

      Lig colateral cubital

      Lig de Cooper (ant, med, post)

      Lig colateral radial

      Lig anular del radio

      Lig cuadrado

      MOV.

      Fx (160º)-Ext (0º)

      ART. HÚMERORADIAL:

      TIPO

      Enartrosis

      SUP. ARTC

      Húmero (troclea humeral y cóndilo humeral)

      +

      Cúbito (escotadura troclear y radial)

      +

      Radio (fosa articular radial)

      LIG.

      Lig oblicuo del codo

      Lig posterior

      Lig colateral cubital

      Lig de Cooper (ant, med, post)

      Lig colateral radial

      Lig anular del radio

      Lig cuadrado

      MOV.

      Fx (160º)-Ext (0º)

      ART. RADIOCUBITAL PROXIMAL:

      TIPO

      En pivote

      SUP. ARTC

      Húmero (troclea humeral y cóndilo humeral)

      +

      Cúbito (escotadura troclear y radial)

      +

      Radio (fosa articular radial)

      LIG.

      Lig anular del radio

      MOV.

      Supinación

      Pronación (brazo en fx-90º)

      (codo en ext-180º)

      ART. RADIOCUBITAL DISTAL:

      TIPO

      En pivote

      SUP. ARTC

      Radio (escotadura cubital del radio)

      +

      Cúbito (cabeza del cúbito)

      +

      Disco articular

      LIG

      Lig radiocubital (ant y post)

      MOV.

      Supinación

      Pronación

      MANO:

      ART. RADIOCARPIANA

      TIPO

      Condílea

      SUP. ARTC

      Radio

      +

      Hh del carpo (escafoides-semilunar-piramidal)

      LIG.

      Lig radiocarpianos palmares

      Lig radiocarpianos dorsales

      Lig colateral cubital

      Lig colateral radial

      Lig metacarpiano dorsal

      Lig triangular

      Lig cúbitocarpiano palmar

      MOV.

      Fx (80º)-Ext (50º-90º)

      Abd (15º)-Add (40º)

      Circunducción

      ART. INTERCARPIANAS:

      TIPO

      Plana

      SUP. ARTC

      escafoides-semilunar-piramidal-pisiforme-trapecio-trapezoides-h.grande-h. ganchoso

      LIG.

      Lig intercarpianos interóseos

      Lig dorsales y palmares

      Lig radiado

      Lig pisicubital

      Lig pisiganchoso

      Lig pisimetacarpiano

      MOV.

      Deslizamientos

      ART. CARPOMETACARPIANAS :

      PULGAR

      TIPO

      Silla de montar

      SUP. ARTC

      Trapecio (cara distal)

      +

      1r metacarpiano (cara prox)

      LIG.

      Lig lateral

      Lig carpometacarpinos palmar y dorsal

      MOV.

      Fx-Ext

      Abd-Add

      Circunducción

      2º-5º DEDO

      TIPO

      Sinovial plana

      SUP. ARTC

      Hh. del carpo (cara distal)

      +

      Metacarpianos (cara proximal)

      LIG.

      Lig carpometacarpianos palmar y dorsal

      Lig interóseos carpometacarpianos

      MOV.

      Deslizamientos

      ART. INTERMETACARPIANAS:

      TIPO

      Plana

      SUP. ARTC

      Hh metacarpianos del 2º-5º dedo

      LIG.

      Lig intermetacarpianos palmar y dorsal

      Lig matacarpiano transverso profundo.

      MOV.

      Deslizamientos

      ART. METACARPOFALÁNGICA:

      PULGAR 2º-5º DEDO

      TIPO

      Condílea Condilea

      SUP. ARTC

      1r metacarpiano 2º-5ºmetacarpiano

      + +

      1ª falange 2ª-5ªfalange prox

      LIG.

      Lig colaterales (lat y med)

      Lig palmar

      MOV.

      Fx-ext

      Abd-Add

      Circunducción

      ART. INTERFALÁNGICAS:

      TIPO

      En bisagra

      SUP. ARTC

      Falanges proximales y distales

      LIG.

      Lig colaterales (lat y med)

      Lig palmar

      Lig dorsal

      MOV.

      Fx-Ext

      TRONCO:

      LA COLUMNA VERTEBRAL:

      La columna vertebral forma el esqueleto del cuello y del dorso del tronco y la parte principal del esqueleto axial. La mayoría de columnas vertebrales de los adultos miden de 72 a 75 cm de longitud, y una cuarta parte de ésta se debe a los discos IV fibrocartilaginosos, que separan y unen entre sí las vértebras.

      La columna vertebral:

      • Protege la médula espinal y los nervios espinales.

      • Soporta el peso del cuerpo.

      • Proporciona un eje rígido y flexible para el cuerpo y un pivote para la cabeza.

      • Desempeña una importante misión en la postura y en la locomoción.

      La columna vertebral de un adulto consta, de 33 vértebras, dispuestas en 5 regiones:

      7 cervicales

      12 torácicas

      5 lumbares

      5 sacras

      4 coccígeas

      Curvaturas de la columna:

      Estructura y función de las vértebras:

      Las vértebras varían de tamaño y de otras características de una región de la columna y, en menor grado, dentro de cada región. Una vértebra típica se compone de lo siguiente:

    • Cuerpo vertebral: da fortaleza a la columna vertebral y soporta el peso del cuerpo.

    • Arco vertebral

    • Siete apófisis:

    • Una apófisis espinosa

    • Dos apófisis transversas

    • Cuatro apófisis articulares

    • Pedículos: son apófisis cortas y macizas que unen el arco vertebral con el cuerpo de la vértebra. Los pedículos se proyectan en sentido posterior para reunirse con dos placas anchas y planas de hueso, las láminas.

    • Orificio vertebral.

    • Escotadura vertebral.

    • Orificios intervertebrales.

    • Anillo epifisario.

    • ARTICULACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL:

      ART. DE LOS CUERPOS VERTEBRALES O INTERVERTEBRALES:

      TIPO

      Cartilaginosa

      SUP. ARTC

      Cara sup e inf del cuerpo vertebral

      +

      Disco intervertebral

      LIG.

      Lig longitudinal ant y post (impide una hiperextensión y una hiperflexión)

      MOV.

      Deslizamiento

      ART. DE LOS ARCOS VERTEBRALES O INTERAPOFISARIAS:

      TIPO

      Planas

      SUP. ARTC

      Pedículos + láminas +

      Apófisis transversas + Apófisis espinosas

      LIG.

      Lig amarillos (láminas)

      Lig interespinosos (apóf espinosas)

      Lig intertransversos (apóf transversa)

      Lig supraespinosos (apóf espinosas)

      Lig nucal (occipital)

      MOV.

      Fx-Ext

      RI y RE

      Lateralidad

      ART. ATLOAXOIDEA:

      TIPO

      En pivote

      SUP. ARTC

      Atlas (carilla artc inf)

      +

      Axis (carilla artc sup)

      LIG.

      Lig atloidoaxoieo lat, ant y post

      MOV.

      Deslizamientos

      ART. ATLOIDOODONTOIDEA:

      TIPO

      Trocus

      SUP. ARTC

      Atlas (carilla post del arco ant)

      +

      Axis (diente del axis o apóf odontoides)

      LIG.

      Lig transverso

      Lig longitudinal ant y post

      Lig cruciforme

      Lig apical o del diente del axis

      Lig alares

      MOV.

      RI y RE

      ART. OCCIPITOATLOIDEA:

      TIPO

      Condílea

      SUP. ARTC

      Occipital (cóndilos del occipital)

      +

      Atlas (carillas artc sup)

      LIG.

      Lig capsular

      Lig occipitoatloideo ant y post

      MOV.

      ARTICULACIONES DE LAS COSTILLAS CON LAS VÉRTEBRAS:

      ART. CON LOS CUERPOS VERTEBRALES O COSTOVERTEBRALES:

      TIPO

      Plana

      SUP. ARTC

      Costilla (cabeza)

      +

      Vértebras

      LIG.

      Lig intraarticular de la cabeza de la costilla

      Lig radiado de la cabeza de la costilla

      MOV.

      ART. CON LAS APÓFISIS TRANSVERSAS O COSTOTRANSVERSAS:

      TIPO

      Plana

      SUP. ARTC

      Tubérculo de la costilla

      +

      Apófisis transversa

      LIG.

      Lig costotransversolateral

      Lig costotransverso

      Lig costotransversosuperior

      MOV.

      ARTICULACIONES DE LAS COSTILLAS CON EL ESTERNÓN:

      ART. COSTOCONDRALES:

      TIPO

      Cartilaginosa

      SUP. ARTC

      Costillas

      +

      Cartílago costal

      ART. ESTERNOCOSTAL:

      TIPO

      Plana

      SUP. ARTC

      Esternón (escotaduras costales)

      +

      Costillas (cartílagos costales)

      LIG.

      Lig interóseo o intraarticularesternocostal

      Lig esternocostal radiado

      MOV.

      MÚSCULOS QUE UNEN EL MIEMBRO SUPERIOR A LA COLUMNA:

      TRAPECIO:

      Origen:

      Protuberancia occipital externa,

      Ligamento nucal,

      Apófisis espinosas de C7-T12.

      Inserción:

      Tercio lateral de la clavícula,

      Acromion,

      Espina de la escápula

      Inervación:

      N. cervicales (ramas cervicales)

      N. accesorio (XI par)

      Acción:

      Elevación de la escápula, acercamiento a la línea media y rotación de la escápula.

      DORSAL ANCHO:

      Origen:

      Fascia toracolumbar

      Apófisis espinosas de T6-T12

      Cresta ilíaca

      3 o 4 últimas costillas

      Inserción:

      Corredera bicipital del húmero

      Inervación:

      n. torácico largo formado por las raíces de C6-C8.

      Acción:

      Ext de húmero, RI y add de húmero

      ELEVADOR DE LA ESCÁPULA:

      Origen:

      Tubérculos post de las apófisis transversas de la C1-C4.

      Inserción:

      Ángulo interno de la escápula

      Inervación:

      n. dorsal de la escápula

      Acción:

      Elevación de la escápula y flexión sobre el tronco por la parte superior del cuello y descenso de la cavidad glenoidea

      ROMBOIDES MENOR:

      Origen:

      Ligamento nucal

      Apófisis espinosas de C7-T1

      Inserción:

      Ángulo interno de la escápula

      Inervación:

      n. dorsal de la escápula

      Acción:

      Acercar las dos escápulas y quedarse “pegadas” a la cavidad torácica y elevación de la escápula.

      ROMBOIDES MAYOR:

      Origen:

      Apófisis espinosas de las vértebras T2-T5.

      Inserción:

      Ángulo interno de la escápula

      Inervación:

      n. dorsal de la escápula

      Acción:

      Acercar las dos escápulas y quedarse “pegadas” a la cavidad torácica y elevación de la escápula.

      MÚSCULOS QUE UNEN LA EXTREMIDAD SUPERIOR AL TÓRAX:

      PECTORAL MAYOR:

      Origen:

      Tercio medio de la clavícula

      Inserción:

      Tubérculo mayor del húmero

      Inervación:

      N pectorales (ramas del plexo braquial)

      Acción:

      RI de húmero, Add de la ES a la línea media (tiene una fascia propia que sujeta la glándula mamaria)

      PECTORAL MENOR:

      Origen:

      3ª, 4ª y 5ª costilla

      Inserción:

      Apófisis coracoides

      Inervación:

      N pectorales (ramas del plexo braquial)

      Acción:

      Descenso de la escápula

      SUBCLAVIO:

      Origen:

      Región osteocartilaginosa de la 1ª costilla

      Inserción:

      Cara inferior de la clavícula

      Inervación:

      N subclavio

      Acción:

      Descenso de la clavícula. (subclavio+pectoral menor = fascia clavipectoral)

      SERRATO ANTERIOR:

      Origen:

      Caras externas de las porciones lat de la 1ª-8ª costilla

      Inserción:

      Borde medial de la escápula

      Inervación:

      N torácico (plexo braquial)

      Acción:

      Fijar la escápula contra el tórax, descenso de la escápula. (es un músculo inspiratorio)

      MÚSCULOS PROPIOS DE LA ESCÁPULA:

      SUPRAESPINOSO:

      Origen:

      Fosa supraespinosa

      Inserción:

      Cara sup del tubérculo mayor del húmero

      Inervación:

      N supraescapular

      Acción:

      Abd y ligero ascenso de la cabeza humeral

      INFRAESPINOSO:

      Origen:

      Fosa infraespinosa

      Inserción:

      Cara medial del tubérculo mayor del húmero

      Inervación:

      N supraescapular

      Acción:

      RE del húmero

      REDONDO MAYOR:

      Origen:

      Cara dorsal del ángulo inf de la escápula

      Inserción:

      Labio medial del surco intertubercular del húmero

      Inervación:

      N subescapular

      Acción:

      RI del brazo y add.

      REDONDO MENOR:

      Origen:

      Parte sup del borde lat de la escápula

      Inserción:

      Cara inf del tubérculo mayor del húmero

      Inervación:

      N axilar

      Acción:

      RE

      SUBESCAPULAR:

      Origen:

      Fosa subescapular

      Inserción:

      Tubérculo menor del húmero

      Inervación:

      N subescapular

      Acción:

      RI del húmero

      DELTOIDES:

      Origen:

      Tercio lat de la clavícula, espina de la escápula y acromion.

      Inserción:

      Cara externa del húmero en la tuberosidad deltoidea

      Inervación:

      N axilar

      Acción:

      Abd del brazo y RE y RI

      MÚSCULOS PROPIOS DEL BRAZO:

      CARA ANTERIOR:

      CORACOBRAQUIAL:

      Origen:

      Apófisis coracoides

      Inserción:

      Cara int del húmero

      Inervación:

      N. musculocutáneo (atraviesa el coracobraquial por la mitad)

      Acción:

      Recuperar la posición anatómica del brazo. Aproximar el brazo al tronco

      BÍCEPS:

      Porción corta Porción larga

      Origen:

      Apóf.coracoides, tubérc.supraglenoideo escápula.

      Inserción:

      Tuberosidad del radio y fascia del antebrazo a través de la aponeurosis bicipital.

      Inervación:

      N musculocutáneo

      Acción:

      Flexión del antebrazo (en supinación)

      BRAQUIAL ANTERIOR:

      Origen:

      Mitad distal de la cara ant húmero

      Inserción:

      Tuberosidad del cúbito y apóf coronoides

      Inervación:

      N musculocutáneo

      Acción:

      Fx de codo

      TRÍCEPS BRAQUIAL:

      PORCIÓN

      Larga Lateral Media

      Origen:

      Tubérc Por encima Por debajo

      infraglenoideo del surco del del surco del n radial n radial

      Inserción:

      Extremidad prox del olécranon y fascia del antebrazo

      Inervación:

      N radial

      Acción:

      Ext de antebrazo

      MÚSCULOS PROPIOS DEL ANTEBRAZO:

      PRIMER PLANO:

      PRONADOR REDONDO:

      Origen:

      Cabeza humeral: Epicóndilo med de húmero.

      Cabeza cubital: Apóf coronoides cúbito

      del húmero.

      Inserción:

      Cara lat del radio

      Inervación:

      N mediano

      Acción:

      Pronación del brazo y fx de codo

      FLEXOR RADIAL DEL CARPO:

      Origen:

      Epicóndilo med del húmero.

      Inserción:

      2º MTC

      Inervación:

      N mediano

      Acción:

      Abd radial, fx del carpo

      PALMAR LARGO:

      Origen:

      Epicóndilo med

      Inserción:

      Aponeurosis palmar

      Inervación:

      N mediano

      Acción:

      Tirar de la aponeurosis y ayudar a la fx del carpo

      FLEXOR CUBITAL DEL CARPO:

      Origen:

      Epicóndilo med del húmero

      Inserción:

      Pisiforme, gancho del h ganchoso y 5º MTC

      Inervación:

      N cubital

      Acción:

      Fx y separación cubital

      SEGUNDO PLANO:

      FLEXOR SUPERFICIAL DE LOS DEDOS:

      Cabeza humeral Cabeza radial

      Origen:

      Epicóndilo med Mitad ant del radio del húmero

      Inserción:

      Falange med del 2º-5º dedo.

      Inervación:

      N mediano

      Acción:

      Fx de la MTCF e IF del 2º-5º dedo

      TERCER PLANO:

      FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS:

      Origen:

      Cara ant del cúbito, membrana interósea y se divide en 4 tendones, se bifurcan lateralmente.

      Inserción:

      Falange distal del 2º-5º dedo

      Inervación:

      N cubital

      Acción:

      Fx del carpo, MTCF e IF

      FLEXOR LARGO DEL PULGAR:

      Origen:

      Cara ant del radio

      Inserción:

      Falange distal del pulgar

      Inervación:

      N mediano

      Acción:

      Fx del pulgar y ayuda a la fx del carpo.

      CUARTO PLANO:

      PRONADOR CUADRADO:

      Origen:

      1/3 distal del cúbito

      Inserción:

      Radio, cara ant y borde

      Inervación:

      N interóseo ant

      Acción:

      Pronación

      MÚSCULOS POSTERIORES O DORSALES:

      PRIMER PLANO:

      EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS:

      Origen:

      Epicóndilo lat

      Inserción:

      1ª falange proximal y continúa con la aponeurosis extensora que está en todo el dorso de la mano del 2º-5º dedo

      Inervación:

      N radial

      Acción:

      Fx dorsal del carpo y de la MTCF

      EXTENSOR PROPIO DEL MEÑIQUE:

      Origen:

      Epicóndilo lat

      Inserción:

      Aponeurosis dorsal del meñique

      Inervación:

      N radial

      Acción:

      Ext del carpo y del 5º dedo

      EXTENSOR CUBITAL DEL CARPO:

      Origen:

      Epicóndilo lat y olécranon

      Inserción:

      Base del 5º MTC

      Inervación:

      N radial

      Acción:

      Ext del carpo y abd cubital

      SEGUNDO PLANO:

      ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR:

      Origen:

      Cúbito, radio y membrana interósea

      Inserción:

      Base del 1r MTC

      Inervación:

      N radial

      Acción:

      Ext del carpo y MTCF

      EXTENSOR CORTO DEL PULGAR:

      Origen:

      Cara post del radio; membrana interósea

      Inserción:

      Falange proximal del 1r dedo

      Inervación:

      N radial

      Acción:

      Ext del carpo y MTCF

      EXTENSOR LARGO DEL PULGAR:

      Origen:

      Cara post del cúbito y membrana interósea

      Inserción:

      Falange distal del pulgar

      Inervación:

      N radial

      Acción:

      Ext del carpo y MTCF

      EXTENSOR PROPIO DEL ÍNDICE:

      Origen:

      Cara post del cúbito y membrana interósea

      Inserción:

      Aponeurosis dorsal del índice

      Inervación:

      N radial

      Acción:

      Ext del carpo y MTCF

      MÚSCULOS RADIALES:

      BRAQUIORADIALIS:

      Origen:

      Por encima del codo en la cara ant del húmero. Se hace tendinoso.

      Inserción:

      apóf estiloides del radio

      Inervación:

      n radial

      Acción:

      fx del antebrazo y del carpo; poca supinación

      EXTENSOR LARGO RADIAL DEL CARPO:

      Origen:

      Borde lat del húmero

      Inserción:

      Base del 2º MTC

      Inervación:

      N radial

      Acción:

      Fx de codo y del carpo; abd radial

      EXTENSOR CORTO RADIAL DEL CARPO:

      Origen:

      Epicóndilo lat del húmero

      Inserción:

      Apóf estiloides del 3r metacarpiano

      Inervación:

      N radial

      Acción:

      Fx de codo y del carpo; separación radial

      MÚSCULATURA DE LA MANO:

    • EMINENCIA TENAR:

    • ABDUCTOR CORTO:

      Origen:

      Retináculo flexor

      Inserción:

      Borde lat de la 1ª falange y cubre el sesamoideo externo

      Inervación:

      N mediano

      Acción:

      Abd y RI del pulgar

      OPONENTE:

      Origen:

      Retináculo flexor

      Inserción:

      Cara lat del 1r MTC

      Inervación:

      N mediano

      Acción:

      Fx y RI

      FLEXOR CORTO:

      Porción superficial Porción profunda

      Origen:

      Retináculo flexor h grande y trapezoide

      Inserción:

      Borde lat de la 1ª falange y sesamoideo externo

      Inervación:

      Porción superficial: n mediano

      Porción profunda: n cubital

      Acción:

      Fx de la falange proximal

      ADUCTOR:

      Porción oblicua Porción transversa

      Origen:

      H trapezoides Cara ant del 3 MTC

      h grande y bases

      del 2-3 MTC

      Inserción:

      Sesamoideo interno

      Inervación:

      N cubital

      Acción:

      Add del 1r MTC

    • EMINENCIA HIPOTENAR:

    • ABDUCTOR DEL MEÑIQUE:

      Origen:

      Retináculo flexor y pisiforme

      Inserción:

      Falange proximal del 5º dedo

      Inervación:

      N cubital

      Acción:

      Abd del 5º dedo

      OPONENTE:

      Origen:

      Gancho del h ganchoso y retináculo flexor

      Inserción:

      Borde lat del 5º MTC

      Inervación:

      N cubital

      Acción:

      Oposición y fx

      FLEXOR CORTO:

      Origen:

      Gancho del h ganchoso y retináculo flexor

      Inserción:

      Falange proximal del 5º dedo

      Inervación:

      N cubital

      Acción:

      Fx del 5º dedo

    • MÚSCULOS QUE ACTÚAN EN TODOS LOS DEDOS:

    • LUMBRICALES:

      Origen:

      Parte lateral de cada uno de los tendones del flexor profundo de los dedos. Hay cuatro, el 1º es el más lateral y el cuarto el más medial (corresponde al 5º dedo)

      Inserción:

      Borde radial del tendón extensor común de los dedos

      Inervación:

      El 1º y 2º: n mediano

      El 3º y 4º: n cubital

      Acción:

      Fx de las MTCF y ext de las IF

      INTERÓSEOS PALMARES:

      Origen:

      Cara lat de los MTC respecto al 3r dedo

      Inserción:

      Expansiones extensoras de los dedos y bases de las falanges prox del 2,4 y 5 dedo

      Inervación:

      N cubital

      Acción:

      Fx de la 1ª falange y ext de las IF y ayudan al dedo medio a la abd

      INTERÓSEOS DORSALES:

      Origen:

      Cara lateral de los metacarpianos

      Inserción:

      A través del tendón de expansión de la aponeurosis dorsal a la falange distal

      Inervación:

      N cubital

      Acción:

      Flexión de la 1ª falange y extensión de la falange media y distal

      PLEXO BRAQUIAL:

      Casi todos los músculos del miembro superior nacen en el plexo braquial, que comienza en el cuello y se extiende a la axila. El plexo braquial se crea por la unión de los ramos ventrales de los nervios C5 a C8 y la porción mayor del ramo ventral de T1. Los ramos ventrales de los cuatro últimos nervios cervicales y de los primeros nervios torácicos forman las raíces del plexo braquial. Las raíces del plexo cervical se unen en la parte inferior del cuello para dar tres troncos:

      • El tronco superior, unión de las raíces C5 y C6.

      • El tronco medio, prolongación de la raíz C7

      • El tronco inferior, unión entre las raíces de C8 y T1.

      Cada tronco del plexo se bifurca en las divisiones anterior y posterior a su paso detrás de la clavícula. Las divisiones anteriores inervan los compartimentos anteriores (flexores) del miembro, y las posteriores, los compartimentos posteriores (extensores).

      Las divisiones del plexo braquial dan tres fascículos:

      • Fascículo lateral: unión de las divisiones anteriores de los troncos superior y medio.

      • Fascículo medial: prolongación de la división anterior del tronco inferior.

      • Fascículo posterior: unión de las divisiones posteriores de los tres troncos.

      RAMAS TERMINALES:

      Nervio mediano: surge de las raíces lateral y medial de los fascículos lateral y medial del plexo braquial, respectivamente. El nervio mediano inerva principalmente los músculos flexores del compartimiento anterior del antebrazo, la piel de parte de la mano y cinco músculos de la mano.

      Nervio cubital (C8, T1 y a veces C7): atraviesa el brazo y se dirige al antebrazo sin ramificarse. Inerva un músculo y medio del compartimiento anterior del antebrazo (músculo flexor cubita del carpo y porción cubital del músculo flexor profundo de los dedos y luego se continúa por la mano, donde inerva la mayoría de los músculos intrínsecos y la piel de la cara medial de la mano.

      Nervio musculocutáneo (C5 a C7): sale de la axila, perforando el músculo coracobraquial (al que inerva), y se dirige entre los músculos bíceps braquial y braquial, a los que también inerva. Así pues, el nervio musculocutáneo se distribuye por todos los músculos del compartimiento anterior del brazo y se continúa como el nervio cutáneo lateral del antebrazo.

      Nervio radial (C5 a C8, T1), el otro ramo terminal del fascículo posterior, es el ramo mayor del plexo braquial. Inerva todos los músculos extensores de los compartimientos posteriores del miembro superior y la piel de la cara posterior del brazo y del antebrazo. El nervio radial se sitúa en la axila, detrás de la arteria axilar y delante de los músculos subescapular, redondo mayor y dorsal ancho. Cuando abandona la axila, el nervio radial baja detrás y lateral, entre las cabezas larga y medial del tríceps. Entra en el surco para el nervio radial del húmero, donde puede lesionarse en caso de fractura humeral.

      Nervio circunflejo (C5, C6): ramo terminal del fascículo posterior a su salida de la axila por el espacio cuadrangular. Después inerva el deltoides desde la cara posterior profunda y se continúa como nervio cutáneo superolateral, dirigiéndose a la piel de la mitad inferior del deltoides.

      MIEMBRO INFERIOR:

      ARTICULACIÓN DE LA PELVIS:

      La pelvis ósea es robusta y sus principales funciones consisten en transmitir el peso de la mitad superior del cuerpo del esqueleto axial al apendicular inferior, así como resistir las fuerzas de compresión y otras derivadas del soporte corporal, junto con la provisión de inserciones para músculos poderosos. La pelvis ósea de las personas maduras está formada por cuatro huesos:

      • Los huesos coxales, dos grandes huesos, de forma irregular, cada uno de los cuales se desarrolla a partir de la fusión de otros tres: ilion, isquion y pubis.

      • El sacro, creado por la fusión de cinco vértebras sacras, originalmente independientes.

      • El cóccix, formado por la fusión de cuatro vértebras coccígeas rudimentarias; a veces, la primera vértebra sacra se separa de las demás y, por tanto, contribuye a formar el esqueleto de este vestigio caudal.

      Los huesos ilíacos de los lactantes y niños constan de tres huesos diferentes, unidos por un cartílago en el acetábulo, depresión en forma de copa de la cara lateral del hueso coxal que se articula con la cabeza del fémur. El ilion, el isquion y el pubis se unen en la pubertad para formar el hueso coxal.

      Los huesos coxales se unen por la sínfisis del pubis en la cara anterior, y con el sacro en la posterior, para formar la cintura pélvica, que:

      • Se articula con el sacro por las articulaciones sacroilíacas.

      • Tiene una estructura maciza para resistir el estrés.

      • Transmite los impulsos de la columna vertebral a los miembros inferiores.

      El ilion es la parte superior, aplanada, que se abre en forma de abanico del hueso coxal. El ala del ilion representa el semicírculo del abanico, y el cuerpo, el mango. El cuerpo del ilion ayuda a crear el acetábulo. La cresta ilíaca, el borde del abanico, tiene una curva que sigue el contorno del ala entre las espinas ilíacas anterosuperior y posterosuperior. La porción cóncava anterior del ilion formas la fosa ilíaca.

      El isquion tiene un cuerpo y un ramo. El cuerpo del isquion ayuda a crear el acetábulo, el ramo, el orificio obturador. La enorme protuberancia posteroinferior del isquion es la tuberosidad isquiática; la pequeña proyección puntiaguda posterior, cercana a la unión entre el ramo y el cuerpo, es la espina ciática. La concavidad entre la espina ciática y la tuberosidad isquiática corresponde a la escotadura ciática menor. La concavidad mayor, la escotadura ciática mayor, se sitúa por encima de la espina ciática y está formada en parte por el ilion.

      El pubis es un hueso angular, con un ramo superior, que ayuda a formar el acetábulo, y otro inferior, que contribuye a crear el orificio obturador. El engrosamiento del la porción superior del cuerpo del pubis corresponde a la cresta del pubis, que termina lateralmente en una eminencia denominada tubérculo del pubis. La porción lateral del ramo superior tiene una cresta oblicua, que es la cresta pectínea.

      ARTICULACIONES Y LIGAMENTOS DE LA PELVIS:

      ARTICULACIÓN DE LA SÍNFISIS DEL PUBIS:

      TIPO

      Cartilaginosa

      SUP. ARTC

      Cuerpo del pubis

      LIG.

      Lig púbico superior

      Lig arqueado del pubis

      Lig anterior del pubis

      Lig posterior del pubis

      ARTICULACIÓN SACROILÍACA:

      TIPO

      Sinovial

      SUP. ARTC

      Sacro (caras auriculares)

      +

      coxal (caras mediales)

      LIG

      Lig sacroilíaco ant

      Lig sacroilíaco post

      Lig sacroilíaco interóseo

      Lig iliolumbar

      Lig sacroespinoso

      Lig sacrotuberoso

      ARTICULACIÓN SACROCOCCÍGEA:

      TIPO

      Cartilaginosa

      SUP. ARTC

      Última vértebra sacra

      +

      1ª coccígea

      LIG

      Lig sacrococcígeo ant

      Lig sacrococcígeo post

      Lig sacrococcígeo interóseo

      Lig sacrococcígeo laterales

      ARTICULACIÓN COXOFEMORAL:

      TIPO

      Enartrosis

      SUP. ARTC

      Coxal

      +

      acetábulo

      +

      fémur (cabeza, fosita digital)

      CÁPSULA

      Delante: tapa toda la articulación

      Detrás: tapa la mitad.

      LIG

      Lig iliofemoral

      Lig isquiofemoral

      Lig pubofemoral

      Lig transverso del acetábulo

      Lig redondo (dentro de la cápsula)

      MOV

      Fx-Ext, Abd-Add, RI-RE

      ARTICULACIÓN DE LA RODILLA:

      Femorotibial Femoropatelar

      TIPO

      Bicondílea Troclear

      SUP. ARTC

      Fémur Fémur

      + +

      Tibia Rótula

      CÁPSULA

      Recoge y recorre todas las sup. artc y es posiblemente la más grande del cuerpo, es muy móvil y sube por encima de la rótula. En la parte post está reforzada sobretodo a nivel de los cóndilos.

      LIG

      • Lig extracapsulares:

      Lig colateral medial o tibial

      Lig colateral lateral o peroneal

      Lig rotuliano

      Lig poplíteo oblicuo

      Lig poplíteo arqueado

      • Lig intraarticulares:

      Lig cruzado anterior

      Lig cruzado posterior

      Lig transverso de la rodilla

      Lig meniscofemoral post

      Lig coronarios

      MOV

      Fx- Ext

      RI-RE (con rodilla parcialmente flexionada)

      ARTICULACIÓN TIBIOPERONEA PROXIMAL:

      TIPO

      Plana

      SUP. ARTC

      Tibia

      +

      peroné

      LIG

      Lig ant y post de la cabeza del peroné

      MOV

      Deslizamientos

      ARTICULACIÓN TIBIOPERONEA DISTAL:

      TIPO

      Fibrosa

      SUP. ARTC

      Tibia

      +

      Peroné

      LIG

      Lig tibioperoneo ant y post

      MOV

      Deslizamientos

      ARTICULACIÓN DEL TOBILLO:

      ARTC SUPRAASTRAGALINA:

      TIPO

      Troclea

      SUP. ARTC

      Tibia

      +

      Peroné

      +

      Astrágalo

      CÁPSULA

      Es muy fibrosa y tiene un surco para el tendón del flexor largo del I dedo.

      LIG

      Lig deltoideo:

      Lig tibioescafoideo

      Lig tibiocalcáneo

      Lig tibioastragalino ant y post

      Lig lateral externo:

      Lig peroneoastragalino ant/post

      Lig peroneocalcáneo

      MOV

      Fx dorsal/plantar

      ARTICULACIÓN SUBASTRAGALINA:

      ARTC. ASTRAGALOCALCANEOESCAFOIDEA:

      TIPO

      Enartrosis

      SUP. ARTC

      Astrágalo (cabeza)

      +

      Calcáneo (cara artic med y ant)

      +

      escafoides (cara artic prox)

      LIG

      Lig calcáneoescafoideo plantar

      Lig astrágalocalcaneo interóseo

      MOV

      Deslizamientos y Rotación

      ARTC. CALCANEOCUBOIDEA:

      TIPO

      Plana

      SUP. ARTC

      Calcáneo

      +

      Cuboides

      LIG

      Lig bifurcado en Y o lig de Chopart

      MOV

      Inversión y eversión del pie

      ARTC. ASTRÁGALOCALCANEA:

      TIPO

      Plana

      SUP. ARTC

      Astrágalo

      +

      Calcáneo

      LIG

      Lig astragalocalcaneo lat; med; post

      MOV

      Inversión y eversión del pie

      ARTICULACIONES DEL PIE:

      ARTICULACIONES TARSOMETATARSIANAS:

      TIPO

      Planas

      SUP. ARTC

      1ª línea de los Hh del tarso

      +

      1º metatarsianos

      LIG

      Lig dorsales

      Lig plantares

      Lig interóseos

      MOV

      Deslizamientos

      ARTICULACIÓN INTERMETATARSIANAS:

      TIPO

      Planas

      SUP. ARTC

      Bases de los metatarsianos entre sí.

      LIG

      Lig dorsales

      Lig plantares

      Lig interóseos

      Lig transverso metatarsiano

      ARTICULACIONES METATARSOFALÁNGICAS:

      TIPO

      Codílea

      SUP. ARTC

      Cabezas de los MTT

      +

      Bases de las falanges proximales

      LIG

      Lig plantares

      Lig dorsales

      Lig interóseos

      MOV

      Fx-ext, Abd-Add, circund.

      ARTICULACIONES INTERFALÁNGICAS:

      TIPO

      En bisagra

      SUP. ARTC

      Cabeza de cada falange

      +

      Base de las falanges prox.

      LIG

      Lig plantares

      Lig dorsales

      Lig interóseos

      MOV

      Fx-Ext

      MUSCULATURA DEL MIEMBRO INFERIOR:

      MÚSCULOS DE LA REGIÓN GLÚTEA (de más superficial a más profundo):

      Plano superficial:

      GLÚTEO MAYOR:

      Origen:

      Labio externo ilion

      Cresta del sacro y coxis

      Lig sacrotuberoso

      Aponeurosis del glúteo medio

      (Las fibras se dirigen hacia abajo y hacia fuera)

      Inserción:

      Cresta del trocánter mayor

      Inervación:

      N glúteo inf o caudal

      Acción:

      Retroversión y RE

      Plano medio:

      GLÚTEO MEDIO:

      Origen:

      Cara ext del ilion y entre las 2 líneas glúteas

      Inserción:

      Cara lat del trocánter mayor

      Inervación:

      N glúteo sup o craneal

      Acción:

      Retroversión y RE

      Plano profundo:

      GLÚTEO MENOR:

      Origen:

      Cara ext del ilion, entre las 2 líneas glúteas ant e inf

      Inserción:

      Cara ant del trocánter mayor

      Inervación:

      N glúteo sup

      Acción:

      RI y abd

      PIRIFORME:

      Origen:

      Cara ant del sacro y lig sacrotuberoso

      Inserción:

      Trocánter mayor

      Inervación:

      N del piriforme

      Acción:

      Retroversión y abd

      GÉMINO SUPERIOR:

      Origen:

      Espina ciática

      Inserción:

      Tendón del obturador int

      Inervación:

      N del obturador

      Acción:

      RE del muslo

      GÉMINO INFERIOR:

      Origen:

      tuberosidad isquiática

      Inserción:

      Tendón del obturador int

      Inervación:

      N del cuadrado femoral

      Acción:

      RE del muslo

      OBTURADOR INTERNO:

      Origen:

      Cara interna de la membrana obturatriz.

      (Las fibras se dirigen posteriormente hasta el orificio sacrociático menor)

      Inserción:

      Fosa intertrocantérica

      Inervación:

      N del obturador

      Acción:

      RE

      OBTURADOR EXTERNO:

      Origen:

      Bordes del orificio obturador y membrana obturatriz.

      (Las fibras convergen en un tendón por delante de la tuberosidad isquiática)

      Inserción:

      Fosa intertrocantérica

      Inervación:

      N obturador

      Acción:

      RE

      CUADRADO FEMORAL:

      Origen:

      Borde externo de la tuberosidad isquiática

      Inserción:

      Fosa intertrocantérica del fémur

      Inervación:

      N del cuadrado femoral

      Acción:

      RE

      TENSOR DE LA FASCIA LATA:

      Origen:

      EIAS y parte de la cresta ilíaca

      Inserción:

      Cóndilo lat de la tibia

      Inervación:

      N glúteo sup

      Acción:

      Fx de muslo,

      componente de ABD y

      RI

      MÚSCULOS DE LA REGIÓN ILÍACA:

      PSOAS ILÍACO:

      PSOAS ILÍACO

      Origen:

      Cuerpos vertebrales Labio interno de la de la T12-L4, discos cresta ilíaca.

      Intervertebrales, fosa ilíaca int

      Apóf transv de todas

      Las lumbares

      Inserción:

      Trocánter menor

      Inervación:

      Ramas del plexo lumbar y sacro

      Acción:

      RE

      PSOAS MENOR:

      Origen:

      Cuerpos vertebrales de T12 y L1

      Disco intervertebral

      Inserción:

      Eminencia iliopectínea

      Inervación:

      1ª Rama del plexo lumbar

      Acción:

      Flexor accesorio del tronco

      MÚSCULOS DEL MUSLO:

      CARA ANTERIOR:

      Músculos superficiales:

      SARTORIO:

      Origen:

      EIAS.

      Inserción:

      Cara med de la tibia. Forma parte de la pata de ganso superior

      Inervación:

      N femoral

      Acción:

      Fx del muslo, ABD y RE

      Músculos profundos:

      CUÁDRICEPS FEMORAL:

      RECTO ANT

      Origen:

      EIAS

      Rodete del acetábulo.

      (Forma parte del lig iliofemoral)

      Inserción:

      Base de la rótula

      VASTO LAT

      Origen:

      Trocánter mayor

      Inserción:

      Por medio de una aponeurosis en el tendón del recto femoral y de la rótula.

      VASTO INTERMEDIO

      Origen:

      Cara ant del fémur, cara post y lat

      Inserción:

      Rótula y tendón del recto ant

      VASTO MEDIAL

      Origen:

      Línea intertrocantérica

      Inserción:

      Tendón del recto y rótula

      Inervación:

      N femoral

      Acción:

      Fx del muslo y ext de pierna.

      CARA MEDIAL:

      Plano superficial:

      PECTÍNEO:

      Origen:

      Ramo sup del pubis

      Inserción:

      Línea pectínea del fémur

      Inervación:

      N femoral

      Acción:

      Add y fx del muslo, y ayuda a la RI

      ADUCTOR LARGO:

      Origen:

      Cuerpo del pubis por medio de un tendón

      Inserción:

      Tercio inf de la línea áspera

      Inervación:

      N obturador

      Acción:

      Add del muslo, participa en fx y RE

      GRACIL:

      Origen:

      Cuerpo y rama inf del pubis

      Inserción:

      Cara medial de la tibia.

      Forma Parte de la pata de ganso sup

      Inervación:

      N obturador

      Acción:

      Aducción del muslo y ayuda en la flexión y rotación lateral

      ADUCTOR CORTO:

      Origen:

      Rama inf y cuerpo del pubis

      Inserción:

      Tercio sup de la línea áspera

      Inervación:

      N obturador

      Acción:

      Aducción

      ADUCTOR MAYOR:

      Origen:

      Rama inf del isquion y del pubis

      Tuberosidad isquiática

      Inserción:

      Línea áspera

      Tubérculo del aductor del fémur

      Inervación:

      N obturador

      N ciático

      Acción:

      Aducción

      Fascículo post: ext del muslo

      Fascículo ant: fx del muslo

      CARA POSTERIOR:

      BÍCEPS FEMORAL:

      Origen:

      Porción larga: tuberosidad isquiática

      Porción corta: línea áspera

      Inserción:

      Cabeza del peroné.

      Hay expansiones de fibras musculares que llegan al cóndilo de la tibia

      Inervación:

      N ciático

      Acción:

      Fx de pierna.

      Con pierna flexionada produce RE

      SEMITENDINOSO:

      Origen:

      Tuberosidad isquiática

      Inserción:

      Cara medial de la tibia.

      Forma parte de la pata de ganso sup

      Inervación:

      N ciático

      Acción:

      Fx de pierna.

      Con pierna flexionada produce RI.

      SEMIMEMBRANOSO:

      Origen:

      Tuberosidad isquiática

      Inserción:

      Fascículo directo: Cóndilo medial de la tibia.

      Fascículo reflejo: cóndilo de la tibia por su parte ant.

      Fascículo recurrente: forma el lig poplíteo oblicuo.

      Forma parte de la pata de ganso profunda

      Inervación:

      N ciático

      Acción:

      Fx de pierna

      Con fx de pierna hace RI

      MÚSCULOS DE LA PIERNA:

      CARA ANT:

      TIBIAL ANT:

      Origen:

      Cóndilo lat y ½ sup de la tibia, cara lat de la tibia, membrana interósea

      Inserción:

      1ª cuña

      1º MTT

      Inervación:

      N peroneo prof

      Acción:

      Fx dorsal y eversión del pie

      EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS:

      Origen:

      Cóndilo lat de la tibia

      Cara medial del peroneo

      Membrana interósea

      Inserción:

      Falanges media y distal de los 4 últimos dedos

      Inervación:

      N peroneo profundo

      Acción:

      Ext del 2º al 5º dedo y fx dorsal

      EXTENSOR LARGO DEL DEDO GORDO:

      Origen:

      Tercio medio de la cara medial del peroné

      Cara lat de la tibia

      Membrana interósea

      Inserción:

      Por medio de un tendón que pasa en el retináculo de los extensores y se inserta por medio de 3 lengüetas, dos en la cara lateral y uno en la cara dorsal

      Inervación:

      N peroneo profundo

      Acción:

      Ext del dedo gordo y

      fx dorsal del pie

      TERCER PERONEO:

      Origen:

      Cara medial del peroné y membrana interósea.

      Inserción:

      Base del 5º metatarsiano (cara dorsal)

      Inervación:

      N peroneo profundo

      Acción:

      Flexión dorsal del pie y eversión del pie

      PERONEO LAT LARGO:

      Origen:

      Cabeza del peroné y cóndilo lat de la tibia

      Inserción:

      Base del 1º metatarsiano y 1ª cuña

      Inervación:

      N peroneo sup

      Acción:

      Eversión del pie y ayuda a la flexión plantar

      PERONEO LAT CORTO:

      Origen:

      Mitad inf de la cara lat del peroné

      Inserción:

      Por medio de un tendón post al maleólo externo que acaba en la tuberosidad del 5º dedo y falange distal. La forma que tiene de aguantar el tendón forma el retináculo de los músculos peroneos.

      Inervación:

      N peroneo sup

      Acción:

      Eversión del pie

      Ayuda a la fx plantar

      TRÍCEPS SURAL:

      GASTROCNEMIOS SOLEO

      Origen:

      Tubérc supracondíleo f m de la cabeza

      lat y med y cáps artic. del peroné en 1/3

      med de la tibia.

      Desde los 3 orígenes se forma un tendón:

      Tendón de Aquiles o Calcáneo.

      Inserción:

      Tuberosidad del calcáneo

      Inervación:

      N tibial

      Acción:

      Fx de pierna;

      fx plantar del pie

      PLANTAR:

      Origen:

      Fosa poplítea

      Inserción:

      Por medio de un tendón que atraviesa el tríceps para insertarse en el calcáneo

      Inervación:

      N tibial

      Acción:

      Flexor accesorio. Músculo inconstante.

      POPLÍTEO:

      Origen:

      Epicóndilo lat del fémur. Se dirige oblicuamente cruzando la rodilla y sigue la dirección del lig poplíteo arqueado

      Inserción:

      Cara post y med de la tibia

      Inervación:

      N tibial

      Acción:

      Rot medial de rodilla cuando está flexionada

      TIBIAL POSTERIOR:

      Origen:

      Membrana interósea

      Cara post de tibia y peroné

      Inserción:

      Por medio de un tendón que pasa el maléolo int para insertarse en el escafoides con extensiones en las cuñas y 2-4 metatarsiano y cuboides.

      Inervación:

      N tibial

      Acción:

      Inversión del pie

      Participa en la fx plantar y

      Junto con el peroneo lat largo estabiliza la bóveda plantar.

      FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS:

      Origen:

      1/3 med cara post de la tibia.

      Desciende de manera recta y forma un tendón formando cuatro expansiones.

      Inserción:

      Base de la falange distal del 2-5º dedo.

      Inervación:

      N tibial

      Acción:

      Fx del 2-5º dedo

      FLEXOR LARGO DEL DEDO GORDO:

      Origen:

      Cara post del peroné y

      Membrana interósea

      Inserción:

      Por medio de un tendón en la base de la falange distal del dedo gordo.

      Inervación:

      N tibial

      Acción:

      Fx del dedo gordo

      EL PIE:

      • Mantenimiento de los arcos:

      • Longitudinales:

      • Calcáneo 5º dedo

        Calcáneo 1º dedo

        2. Transversal: une la cabeza de los metatarsianos.

        • Marcha.

        RETINÁCULOS:

        • Retináculos extensores:

      • Superior: Continuación de la fascia crural y se inserta en los bordes laterales de la tibia y peroné. Se encuentran en la parte anterior de la pierna.

      • Inferior o en “Y”: nace en la parte interna del calcáneo y se divide en:

      • Componente superior: inserción: maléolo medial. Permite el paso y fija los tendones de los extensores. Ej: extensor largo de los dedos o el propio del dedo gordo.

      • Componente inferior: inserción: escafoides, 1ª cuña y aponeurosis plantar.

      • Función: fijar los tendones extensores de los dedos.

        • Retináculo flexor (planta del pie): se inserta en la aponeurosis plantar y cara medial del calcáneo. Hay 3 extensiones que nos permiten el paso de 3 tendones:

      • Tendón del tibial post

      • Flexor largo de los dedos

      • Flexor largo del dedo gordo

      • Al lado de las extensiones pasa el nervio tibial.

        • Retináculo de los peroneos.

        MÚSCULOS PROPIOS DEL DORSO DEL PIE:

        EXTENSOR CORTO DE LOS DEDOS (o MÚSCULO PEDIO):

        Origen:

        Parte ant del calcáneo y se divide en 3 fascículos que van al 2-4º dedo

        Inserción:

        Tendón del extensor largo de los dedos a nivel de la artic MTTF.

        Inervación:

        N peroneo profundo

        Acción:

        Ext del 2-4º dedo.

        EXTENSOR CORTO DEL DEDO GORDO:

        Origen:

        Tendón del extensor corto de los dedos.

        Inserción:

        Base de la 1ª falange prox del dedo gordo

        Inervación:

        N peroneo prof

        Acción:

        Extensión del dedo gordo

        MÚSCULOS PLANTARES:

        Plano superficial:

        ABDUCTOR DEL DEDO GORDO:

        Origen:

        Calcáneo unido a la aponeurosis plantar

        Inserción:

        Base de la 1ª falange y h sesamoideo medial

        Inervación:

        N plantar medial

        Acción:

        ABD y

        Fx del dedo gordo.

        Nos ayuda a mantener el arco longitudinal.

        FLEXOR CORTO DEL DEDO GORDO:

        Origen:

        Escafoides y

        Tendón común del abductor del dedo gordo

        Inserción:

        Falange distal

        Inervación:

        N plantar medial y lat.

        Acción:

        Fx del dedo gordo

        ADUCTOR DEL DEDO GORDO:

        Origen:

        Fascículo oblicuo: 3ª cuña.

        Fascículo transverso: base del 3 y 4º metatarsiano

        Inserción:

        Falange distal

        Inervación:

        N plantar med y lat

        Acción:

        Aducción del dedo gordo

        FLEXOR CORTO DEL 5º DEDO:

        Origen:

        Tuberosidad del cuboides y

        Base del 5º metatarsiano

        Inserción:

        Borde lat del 5º metatarsiano

        Inervación:

        N plantar lat

        Acción:

        Fx del 5º dedo y

        ADD

        ABDUCTOR DEL 5º DEDO:

        Origen:

        Calcáneo y

        Tuberosidad del cuboides

        Inserción:

        Falange prox del 5º dedo

        Inervación:

        N plantar lat

        Acción:

        ABD del 5º dedo, mantiene la bóveda plantar (arco longitudinal)

        Ayuda a acortar el pie.

        Plano medio:

        FLEXOR CORTO DE LOS DEDOS:

        Origen:

        Tuberosidad medial del calcáneo y aponeurosis plantar. Se divide en 4 tendones. Cada uno se bifurca a nivel de la falange prox.

        Inserción:

        Falange media del 2-5º dedo.

        Inervación:

        N plantar medial

        Acción:

        Fx de las falanges intermedias del 2-5º dedo.

        CUADRADO PLANTAR:

        Origen:

        Calcáneo pero de forma discontinua. Tiene un fascículo medial y otro más lateral.

        Inserción:

        Tendón del flexor largo de los dedos

        Inervación:

        N plantar lat

        Acción:

        Participa en la fx

        Plano profundo:

        INTERÓSEOS:

        PLANTARES DORSALES

        Origen:

        Cuerpo de los MTT

        Inserción:

        Cara lat MTT Cara lat y med

        Inervación:

        N plantar

        Acción:

        Fx de la 1ª falange y

        Ext de las interfalángicas y

        Ayudan al dedo medio a la ABD

        LUMBRICALES:

        Origen:

        Tendones del flexor largo de los dedos

        Inserción:

        Falange prox

        Inervación:

        N plantar

        Acción:

        Fx de las MTTF y

        Ext de las IF

        PLEXO LUMBOSACRO:

        LUMBAR:

        Inerva la pared abdominal, los genitales internos y la EEII. Van desde L1-L4 (a veces L5)

        • Ramas ventrales:

        L1 se divide en:

      • N iliohipogástrico

      • N ilioinguinal

      • N genito femoral

      • L2 se divide en:

      • N genito femoral

      • N cutáneo femoral lat del muslo

      • N obturador

      • N femoral

      • L3 se divide en:

      • N cutáneo femoral lat.

      • N obturador

      • N femoral

      • L4 se divide en:

      • N femoral

      • N obturador

      • Tronco lumbosacro

      • L5 forma parte del tronco lumbosacro.

          • Ramas terminales:

        INERVACIÓN CUTÁNEA:

        VASCULARIZACIÓN ARTERIAL Y VENOSA DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR:

        VENAS SUPERFICIALES DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR:

        Las grandes venas superficiales del miembro superior -las venas cefálica y basílica- se originan en el tejido subcutáneo del dorso de la mano a partir de la red venosa dorsal. Las venas perforantes forman comunicaciones entre las venas superficiales y las profundas.

        La vena cefálica asciende desde la cara lateral de la red venosa dorsal y sigue por el borde lateral de la muñeca y la cara anterolateral del antebrazo y del brazo. Delante del codo se comunica con la vena mediana cubital, que pasa oblicuamente por al cara anterior del codo para unirse a la vena basílica. La vena cefálica asciende por el surco deltopectoral y entra en el triángulo deltopectoral, donde atraviesa la fascia clavipectoral para unirse con la vena axilar.

        La vena basílica asciende por la cara medial de la red venosa dorsal, a lo largo de la cara medial del antebrazo y de la parte inferior del brazo. Atraviesa luego, en la profundidad, la fascia braquial, para subir a la axila paralela a la arteria braquial. En la axila se une con las venas satélites de la arteria axilar para dar la vena axilar.

        La vena mediana antebraquial, muy variable y a menudo ausente, se inicia en la base del dorso del dedo pulgar, toma una curva en la cara lateral de la muñeca, asciende en la parte media de la cara anterior del antebrazo, entre las venas cefálica y basílica, y a veces se une con la vena basílica en la fosa cubital. Otras veces, la vena mediana antebraquial se divide en las venas cefálicas y basílica intermedia, que desembocan en las venas cefálicas y basílica, respectivamente, y pueden sustituir a la vena mediana cubital cuando se sitúa en la cara anterior del codo.

        SISTEMA LINFÁTICO:

        Los vasos linfáticos superficiales nacen de plexos linfáticos de los dedos, palma y dorso de la mano, y ascienden, en su mayor parte, con las venas superficiales, como las venas cefálicas y basílica llegan a los ganglios cubitales, situados encima del epicóndilo medial y mediales a la vena basílica. Los vasos eferentes de estos ganglios linfáticos ascienden por el brazo para terminar en los ganglios linfáticos axilares humerales (laterales). La mayoría de los vasos linfáticos, que acompañan a la vena cefálica, atraviesan la parte proximal del brazo y la cara anterior del hombro para ingresar en el grupo apical de los ganglios axilares; sin embargo, algunos vasos entran antes en los ganglios deltopectorales. Los vasos linfáticos profundos, menos numerosos que los superficiales, acompañan a las venas profundas mayores del miembro superior y terminan también en el grupo humeral de los ganglios axilares.

        Origen:

        Inserción:

        Inervación:

        Acción:

        Origen:

        Inserción:

        Inervación:

        Acción:

        MÚSCULOS DE LA MÍMICA:

        Características anatómicas comunes:

      • Inervación: VII par craneal

      • Irrigación: arteria facial, también: temporal y occipital

      • Periorificiales.

      • Funciones: mímica, masticación, articulación de la voz, cierre y apertura orificial.

        Clasificación:

        • Mm epicraneales:

        • M occipitofrontal:

      • Mm Periorbitarios:

      • M. depresor de la ceja

      • M piramidal o procerus

      • M orbicular de los ojos

      • M superciliar

        • Mm nasales:

        • M transverso de la nariz

        • M Dilatador de las narinas

        • M mirtiforme

          • Mm auriculares:

          • M auricular post, sup y ant.

          • MÚSCULOS SUPRA E INFRAHIOIDEOS :

            SUPRAHIOIDEOS:

            Milohioideo:

            Origen:

            Línea milohioidea de la mandíbula

            Inserción:

            Cara ant del hioides

            Genihioideo:

            Origen:

            Espina mentoniana inf de la mandíbula

            Inserción:

            Cuerpo del hioides

            Estilohioideo :

            Origen:

            Apóf estiloides del h temporal

            Inserción:

            Cuerpo del hioides

            Digástrico :

            Origen:

            Vientre ant: fosa digástrica de la mandíbula.

            Vientre post: escotadura mastoidea del temporal

            Inserción:

            Tendón intermedio para el cuerpo y el asta mayor del h hioides

            INFRAHIOIDEOS: ayudan a descender el hioides.

            Esternohioideo:

            Origen:

            Manubrio esternal y extremo medial de la clavícula.

            Inserción:

            Cuerpo del hioides

            Omohioideo:

            Origen:

            Borde sup de la escápula cerca de la escotadura supraescapular

            Inserción:

            Borde inf del hioides

            Esternotiroideo:

            Origen:

            Cara post del manubrio esternal

            Inserción:

            Linea oblicua del cartílago tiroides

            Tirohioideo:

            Origen:

            Linea oblicua del cartílago tiroides

            Inserción:

            Borde inf del cuerpo y asta mayor del hioides

            MÚSCULOS DEL CUELLO:

            Largo del cuello:

            Origen:

            Tubérculo ant del atlas, cuerpos de C1-C3 y apóf transversas de las vértebras C3-C6.

            Inserción:

            Cuerpos del as vértebras C5-T3, apóf transversas de las vértebras C3-C5

            Recto ant mayor:

            Origen:

            Apóf transversas de las primeras vértebras cervicales

            Inserción:

            Porción sup del occipital

            Recto ant menor :

            Origen:

            Superf sup del atlas

            Inserción:

            Porción sup del occipital

            Recto lateral :

            Origen:

            Apóf yugular del occipital

            Inserción:

            Apóf transversa del atlas

            Escaleno ant :

            Origen:

            Apóf transversas de las vértebras C4-C6

            Inserción:

            1ª costilla

            Escaleno medio :

            Origen:

            Tubérculos post de las apóf transversa de las vértebras C4-C6

            Inserción:

            Cara sup de la 1ª costilla, surco post de la a. subclavia

            Escaleno post:

            Origen:

            Tubérculos post de las apóf transversa de las vértebras C4-C6

            Inserción:

            Borde exterior de la 2ª costilla

            Esternocleidomastoideo:

            Origen:

            Cara lat de la apóf mastoides del temporal y mitad lat de la línea nucal sup

            Inserción:

            Cabeza esternal: cara ant del manubrio esternal

            Cabeza clavicular: cara sup del tercio medial de la clavícula.

            POSTERIORES:

            Recto post mayor:

            Origen:

            Tubérculo post del axis

            Inserción:

            Linea occipital inf

            Recto post menor:

            Origen:

            Apóf espinosa atlas

            Inserción:

            Linea occipital inf

            Recto oblicuo mayor:

            Origen:

            Apóf espinosas axis

            Inserción:

            Apóf transversas atlas

            Recto oblicuo menor:

            Origen:

            Apóf transv atlas

            Inserción:

            Linea occipital inf