Química
Vacunas
Vacunas
resumen
Materia: taller de química
Fecha de entrega: 03/06/09
Resumen
VACUNAS
¿que es una vacuna?
Las vacunas son preparados de antígenos que se inyectan en nuestro cuerpo, provocando una respuesta de ataque por medio de los anticuerpos en nuestro organismo. Estos buscan destruir todo aquello que sea “ajeno” a nosotros y potencialmente peligroso.
Una vez eliminado el virus o bacteria, se genera en nuestro cuerpo lo que se conoce como “memoria inmunológica”, lo cual en la mayoría de los casos nos hace invulnerables a sufrir el mismo tipo de enfermedad causada por el mismo tipo de virus.
Al preparado de antígenos creado con el fin de generar una respuesta inmunológica en nuestro organismo se le llama vacuna, y al acto de introducir estos virus o bacterias en el cuerpo se le llama inoculación
Historia
Edward Jenner paso 20 años de su vida investigando la relación entre la viruela de las vacas (enfermedad leve que afectaba las ubres de estos animales causando costras) y la extraña inmunidad que parecían adquirir los granjeros a la viruela humana, luego de haber padecido la enfermedad contagiada por el animal.
Finalmente en 1976 Jenner invento la primera vacuna a partir de costras sacadas de una granjera enferma de la viruela de las vacas y con ellas, inoculo a un niño de 8 años. Este niño contrajo la misma enfermedad durante 48 días de forma leve y tiempo después, al ser inyectado nuevamente por Jenner con el virus de la viruela humana, el paciente no sufrió ningún síntoma.
El éxito de este experimento marco el comienzo de la era de la vacunación
La conquista de las vacunas: expedición de Balmis
Durante el reinado de Carlos IV se llevo a cabo una de las primeras y más grandes campañas de vacunación a nivel mundial: la expedición de Balmis
Esta campaña tenía la intención de extender la vacunación antivariolitica y detener la gran epidemia de viruela que azotaba a las poblaciones de Europa y América.
La Real Expedición Marítima de la Vacuna (bajo la dirección de Francisco Xavier Balmis), partió en noviembre de 1803 y regreso 3 años después tras extenderse por Canarias, Caracas, Cuba, México, Filipinas y Macao. Junto con otro grupo dirigido por Salvany que llegó a Cartagena de Indias y Perú.
A partir de entonces, la vacunación comenzó a extenderse ampliamente por todo el mundo, llegando a volverse un procedimiento obligatorio en algunos países como Alemania en 1874 (ley de vacunación) y teniendo un efecto devastador en aquellos países que no la implementaron como Francia (20.000 bajas por viruela tras la guerra Franco-prusiana con solo 300 bajas por parte del ejercito vacunado Alemán)
Pasteur y Koch: los padres de la bacteriología
El siguiente punto vital en el desarrollo de las vacunas llego de la mano de Louis Pasteur (1822 - 1895), reconocido mundialmente como uno de los padres de la bacteriología.
Pasteur introdujo con su investigación sobre la atenuación del cólera de las aves, el mayor avance desde el invento de la vacuna contra la viruela
| Sus estudios aseguraban que al administrar una forma debilitada o atenuada del mismo microorganismo que produce la infección se conseguirían unas defensas más puras que si introducimos un germen productor de otra enfermedad similar a la que se quiere prevenir (como se hacia hasta la fecha con el método de inoculación de Jenner). Durante el mismo periodo Robert Koch (medico alemán) obtuvo cultivos puros de bacilos de ántrax (microbios en forma de bastón) y demostró la relación entre estos y la enfermedad (ántrax o carbunco). Haciendo caer con esto el escepticismo de la comunidad científica ante los trabajos de Pasteur. La primera vacuna para la rabia apareció también de su mano en 1885 al aplicársela a un niño de nueve años. Esta vacuna utilizaba el mismo tipo de proceso que las anteriores, esta vez compuesta por agentes debilitados productores de la enfermedad obtenidos de la medula espinal de animales infectados que fueron previamente probadas en perros con la enfermedad antes de ser aplicada sobre seres humanos. | |
| La teoría de la Inmunidad Ya para finales del siglo XIX el desarrollo de vacunas de microorganismos muertos frente al tifus, a la cólera y a la peste hicieron su aparición, en lo que parecía ser una época increíblemente fructífera para la investigación contra las enfermedades. Tragedias a fines del siglo XIX Contrariamente al ferviente avance de la medicina y vacunación contra las enfermedades, fue en esta misma época cuando empezaron a surgir los primeros grupos de anti vacunación. la tercera clave El siguiente paso en el desarrollo de las vacunas fue la inactivación química de toxinas. Así se consiguieron los primeros toxoides, tétanos y difteria. La época dorada de la vacunología En 1949 con el impulso del cultivo celular traído por Hugh y Maitland al desarrollar vacunas en cultivo estéril de riñón y suero de pollo se planteo la base de toda una nueva área de investigación | |
Las vacunas de polisacáridos y las vacunas conjugadas
Este tipo de vacunas surgieron Durante las décadas de 1970 y 1980 formuladas con proteínas purificadas o polisacáridos capsulares.
| Se las nombro vacunas de subunidades, ya que dejarían de aportar células o microorganismos completos, para ser solo una pequeña parte de los mismos, suficiente para crear respuesta defensiva frente a la enfermedad. Entre estas vacunas destacan la vacuna meningocócica, la vacuna neumocócica y la primera generación de vacunas frente al haemophilus influenzae tipo B. El Sida y una nueva perspectiva
La nueva generación de vacunas En la actualidad la tecnología avanza a pasos gigantes y detrás de ella se encuentra la investigación médica. En el siglo XXI los centros de investigación centrados en la vacunología se centran en un nuevo concepto: las vacunas terapéuticas. Cuyo principal objetivo entre otros es desarrollar una vacuna contra el SIDA que es, hoy en día, la epidemia mas grave a la que nos enfrentamos en las ultimas 3 décadas. Además de la cura contra el SIDA, también se investigan enfermedades tan dispares como lo son el cáncer, el Alzheimer y hasta las caries dentales | |
Controversia
Si bien la vacunación ha demostrado con indiscutibles resultados ser uno de los descubrimientos que mas han beneficiado a la humanidad a lo largo de la historia. Esta siempre ha tenido diversas oposiciones ante cada pequeño paso que ha dado.
Ya sea con el esceptisismo mostrado a los trabajos de Pasteur cuando la comunidad científica no aceptaba creer en organismos vivos invisibles al ojo humano, hasta directa oposición mediática por parte de variados medios de comunicación de todo el mundo.
Uno de los primeros movimientos de este tipo surgió en Boston cerca de 1901, cuando estallo una epidemia de viruela que causo mas de 250 victimas en la región. El gobierno de la zona implemento una ley de vacunación e instauro las llamadas “brigadas víricas” que se encargarían de hacer llegar la cura a las áreas de bajos recursos.
Un reportero americano acompaño a una de estas brigadas y denuncio en su trabajo del maltrato que se les causaba a los indigentes al obligarlos a vacunarse. Lo cual fue la semilla de las organizaciones anti vacunación
Un año más tarde en 1902 dichas organizaciones intentaron sin éxito revocar la ley de vacunación obligatoria. Puesto que el fallo fue a favor del estado, quien justifico el veredicto diciendo que el Estado no puede aprobar leyes que exijan la vacunación para proteger al individuo, pero sí puede hacerlo para proteger la salud pública frente a una enfermedad peligrosa.
Sumado a esto, cuando el “caso Pfeiffer” salió a la luz, una gran parte de la población considero que los métodos empleados por el consejo de la salud contradecían uno de los principios más importantes de la ética médica que es el de nunca causar daño
En la actualidad, el mayor obstáculo de la vacunología es el creado por la publicación del Dr. Andrew Wakefield y sus colaboradores quienes presentaron un artículo en la revista británica Lancet en el cual planteaban una relación directa entre la vacuna trivalente viral y el autismo debido al contenido de mercurio o thimerosal (usado como antiséptico) en las vacunas.
Esta es una vacuna mixta, que comprende los tres virus atenuados causantes de sarampión, rubeola y parotiditis (paperas). Cuya efectividad comprobada de prevención pasa del 95% al 99% entre los vacunados
el articulo de Wakefield hizo estallar toda una polémica en Europa, especialmente en reino unido donde el índice de vacunación descendió estrepitosamente. Ante tal situación, científicos en todo el mundo comenzaron a estudiar si realmente había una conexión entre las vacunas y el autismo en niños pequeños y los resultados no tardaron en aparecer.
Ninguno de los investigadores pudo realmente encontrar ninguna señal que probase lo que Wakefield aseguraba y hasta algunos grupos llegaron a comprobar que los niveles de mercurio en la sangre desaparecían del cuerpo de los niños en tan solo un mes pasada la inyección y que estos nunca podrían alcanzar un nivel considerado toxico para los niños. Lo cual señalaba múltiples fallas en conceptos y metodologías al trabajo de Wakefield.
años después, en el 2004 10 de los 12 expertos que trabajaron en el articulo con Wakefield, se retractaron de su trabajo en vista de lo sucedido y 2 años después en enero del 2007, el mismo Wakefield fue sometido a audiencias disciplinarias por el consejo medico general de reino unido
Sin embargo, hoy a la fecha, incluso comprobado el trabajo de Wakefield como un fraude, sigue habiendo fervientes opositores a la vacunación trivalente viral. Principalmente padres con niños a los que se les ha diagnosticado autismo o han presentado algún anormal efecto secundario.
Línea temporal de la historia de las vacunas:
| 1796 | Jenner inventa la primera vacuna contra la viruela |
| 1885 | Pasteur procede a la vacunación contra la rabia |
| 1909 | Se desarrollan las vacunas contra tétanos, difteria y tuberculosis |
| 1954 | Salk elabora una vacuna contra la poliomielitis |
| 1970-1980 | Desarrollo de vacunas frente a varicela, meningococo, neumococo y haemophilus influenzae B |
| 1979 | La Organización Mundial de la Salud declara erradicada la viruela |
| Finales S XX | Impulso de la Ingeniería genética y de la Vacunología reversa |
Tipos de vacunas:
A lo largo del trabajo se han nombrado cuatro tipos de vacunaciones, que se diferencian por el método que emplean
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La inoculación viral
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La vacunación por atenuación
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La vacunación a partir de toxinas
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La vacunación conjugada
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Y la vacunación reversa
A continuación se resumen sus características:
| vacuna | método | descubridor | año | Primera Enfermedad en que se aplico |
| antivariolítica | Inoculación proveniente de viruela de vaca | Edward Jenner | 1976 | Viruela (small pox) |
| atenuación | Inoculación de virus muertos o débiles | Pasteur | (1881-1885) | Rabia |
| toxinas | Inactivación de toxinas de virus | Gastón Ramón | 1926 | difteria |
| conjugadas | Polisacáridos provenientes de capsulas bacterianas unidos a proteínas transportadoras | Avery y Goebel | 1970 y 1980 | Hib (Haemophilus influenzae tipo b) |
| DNA recombinante | Adición de genes que generan inmunidad ante virus | Laboratórios Chiron | 1986 | hepatitis B |
| reversa | Creación en ordenadores | N/A | N/A | N/A |
Cronograma de vacunación en argentina
| Edad | BCG. | Sabin | Triple | Triple Viral | Doble | Cuadruple* | Hepatitis | Hepatitis |
| 1 Mes | 1er dosis | - | - | - | - | - | 1er dosis |
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| 2 Meses | - | 1er dosis | 1er dosis | - | - | 1er dosis | 2da dosis |
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| 4 Meses | - | 2da dosis | 2da dosis | - | - | 2da dosis |
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| 6 Meses | - | 3er dosis | 3er dosis | - | - | 3er dosis | 3er dosis |
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| 12 Meses | - | - | - | 1er dosis | - | - | - | 1er dosis |
| 18 Meses | - | Refuerzo | Refuerzo | - | - | Refuerzo | - | Refuerzo |
| Ingreso escolar |
| Refuerzo | Refuerzo | Refuerzo | - | - | - |
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| 11 a 12 años |
| - | - | Vacunar si no estaba previamente vacunado | Refuerzo | - | Vacunar si no estaba previamente vacunado |
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| 16 años |
| - | - | - | Refuerzo | - | - |
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| Cada 10 años | - | - | - | - | Refuerzo | - |
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Vías de aplicación
Las vacunas pueden aplicarse por 4 distintas vías. La oral como en el caso de la vacuna de poliomielitis, que presenta el inconveniente de poder ser regurgitada debido a su mal gusto.
La vía intradérmica se usa en vacunas como la BCG, el principal inconveniente con este tipo de vacunas es que deben aplicarse con mucho cuidado para que no se generen inconvenientes, por lo que requiere un alto grado de profesionalismo. La zona de inyección es en la parte palmar del antebrazo
La vía subcutánea es una de las más frecuentes, no presenta mayores dificultades o riesgos y se inyecta normalmente en la cara anterolateral del muslo en los niños menores de un año. Y en la región del musculo deltoides (casi en el hombro) en mayores
Por ultimo la vía intramuscular se usa cuando se necesita prolongar la respuesta inmunológica y así asegurar que esta sea adecuada y la zona de inyección sigue normas similares a la vía subcutánea con la diferencia de que en niños pequeños puede estar sujeto a investigación
Preguntas:
¿Qué es una vacuna?
¿Cuál fue la primera?, porque se invento?
¿Cuáles fueron los grandes avances de la vacunologia?
¿Qué tipos de conflictos se enfrento/enfrenta?
¿Cuáles son sus vias de aplicación?
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