Medicina


Trastornos convulsivos epilépticos


DISEÑO METODOLOGICO

TIPO DE INVESTIGACIÓN.

Para alcanzar los objetivos, se propone una investigación descriptiva, transversal, bibliográfica, no experimental.

VARIABLES DE ESTUDIO

OPERATIVIZACION DE LAS VARIABLES

VARIABLES.

  • Edad

  • Tratamiento

  • Dosis

a) DEFINICIÓN CONCEPTUAL.

- EDAD:

Tiempo que una persona ha vivido, a contar desde que nació.

- TRATAMIENTO:

Conjunto de que se emplean para curar enfermedades o defectos.

- DOSIS:

Toma de medicamento que se da al enfermo cada vez.

  • DEFINICIÓN OPERACIONAL

  • -EDAD:

    Edad pediatrica de 5 meses a 10 años.

    -TRATAMIENTO:

    Fármacos anticonvulsivantes.

    -DOSIS:

    Mligramos de acuerdo a la edad.

    c) DIMENSIONES

    -EDAD :

    Años

    -TRATAMIENTO :

    Terapia farmacológica

    -DOSIS:

    Miligramos

    PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

    La naturaleza de los trastornos convulsivos obliga a los familiares a recurrir al tratamiento de sus hijos desde las primeras manifestaciones de la enfermedad.

    La epilepsia per se conlleva a diferentes mitos por parte de la sociedad (como también de médicos en algunas ocasiones), como el de que es una enfermedad incurable, y otras aseveraciones por el estilo.

    Sin embargo, el pronostico real para pacientes que siguen al pie de la letra su medicación y cuyo padecimiento no es de larga evolución, es excelente, al grado de que a los 3 ó 5 años el tratamiento puede ser suspendido sin ninguna recaída.

    Desgraciadamente para aquellos pacientes cuyo padecimiento comienza antes de los 2 años el pronostico es malo, ya que compromete su desarrollo psicomotor.

    También hay otro grupo de pacientes con una recuperación que no depende del grado de severidad de la epilepsia o de la evolución de la misma, sino del fármaco de elección prescrito por el medico, que muchas veces lejos de disminuir las crisis las aumentan.

    Dado que algunos pacientes no tienen los recursos económicos como para consultar al médico especialista acuden al médico general el cual debe tener los conocimientos suficientes para tratar las crisis convulsivas con el medicamento de primera elección enfocándose tanto en la edad del paciente como en el tipo de crisis, y así asegurar un buen pronostico.

    De cualquier modo la decisión de elegir un fármaco, así como de tratar la epilepsia es sencilla si se conocen de manera concreta y correcta la amplia variedad de alternativas terapéuticas.

    CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.

    O NOVIEMBRE

    RESULTADOS

    De acuerdo a las bibliografías encontradas los fármacos de primera elección como los de segunda elección en el tratamiento de las crisis convulsivas de acuerdo a la edad y al tipo de crisis se expone en las siguientes tablas.

    Tipo de crisis

    Fármaco de 1° elección

    Fármaco de 2° elección

    PARCIALES

    -SIMPLES

    -COMPLEJAS

    Carbamazepina

    Difenilhidantoína

    TONICOCLONICAS GENERALIZADAS

    Acido valproico

    Lamotregina

    AUSENCIAS

    Etosuximida

    Acido valproico

    MIOCLONICAS

    AUSENCIAS ATÍPICAS

    ESPASMOS INFANTILES

    Acido valproico

    Clonazepam

    FEBRILES

    Fenobarbital

    Acido valproico

    GENERALIZADAS SECUNDARIAMENTE

    Acido Valproico

    Fármaco de elección

    Edad

    Fenitoína o Difenilhidantoína

    Niños de 2 a 10 años.

    Acido Valproico

    Niños mayores de 2 años.

    Fenobarbital

    Lactantes.

    Etosuximida

    Niños de 6 a 10 años.

    CONCLUSIÓN Y DISCUSIONES.

    La literatura concuerda en el tratamiento de elección de la epilepsia en todos los tipos de crisis en la edad pediátrica; sin embargo se observa que algunas bibliografías hacen referencia de que en otros países como Estados Unidos el fármaco de elección para el tratamiento de las crisis de ausencias es la Etosuximida, no obstante otras bibliografías que hacen referencia del tratamiento de ausencias en México señalan al Ácido valproico como de primera elección aun cuando en los otros países se ha suspendido ya que se ha podido comprobar que aunque es de igual eficacia tiene mayor incidencia de efectos secundarios y hay mayor necesidad de controlar las funciones hematológicas y hepáticas.

    ENTREGA DE INFORME FINAL

    1° Sem

    2°Sem

    3°Sem

    4° Sem

    REVISIÓN

    BIBLIOHEME-

    ROGRAFICA

    COMPUTO

    REVISIÓN DE

    PROTOCOLO

    PRESENTACIÓN DE PROTOCOLO

    ACTIVIDAD

    MES




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    Enviado por:Roberto Aguilar Villalobos
    Idioma: castellano
    País: México

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