SINDROME NEFROTICO

Degeneración de las estructuras glomerulares que da lugar a la formación de grandes poros que permiten el paso de sustancias que en condiciones normal no deben ser filtradas. La membrana basal del glomérulo deja de ser eficaz como barrera al paso de proteínas → proteinuria, hipoproteinuria e hipoalbuminemia.

• Manifestaciones del síndrome nefrítico

• Manifestación renales

• Proteinuria

• Hipoproteinuria

• Hipoalbuminemia

• Disproteinemia

• Edemas

• Función renal “normal”

• No hay ↑ de volemia

• El resto de los componentes de la orina es normal

• No hay hematuria

• Manifestaciones extrarrenales

• Hiperlipidemia

• Lipuria

• Trombosis

• Alteración de la inmunidad

• Alteraciones tubulares

• Insuficiencia renal

• Alteraciones metabólicas

• Clínica

• Causa + frecuente: glomerulonefritis aunque también otras como diabetes y lupus.

• Edema: aparece cuando la retención de líquidos es el espacio intersticial es > 5L.

• Trastornos abdominales: derivados de la ascitis

• Palidez-anemia: ↓ eritropoyetina

• Anorexia-astemia: edema en todos los tejidos por ↓ de proteínas.

• Cansancio facial

• Irritabilidad

• Xantomas: depósitos de lípidos en forma de nódulos amarillos

• Infecciones

• Función renal normal

• Proteinuria: > 3.5 g/día

• Oliguria-anemia

• Función arterial normal-alta

• No hay hematuria

• Glucosuria

• Aminoaciduria

• Cilinduria

• Hipoproteinuria-hipoalbuminemia

• Hiperlipedemia-hiperlipiduria