Signos Vitales

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- Introducción 

1. Definición de signos vitales. 

2. La temperatura. 

2.1 Fiebre. 

3. Pulso o frecuencia cardiaca. 

4. Respiración o frecuencia respiratoria. 

4.1 Factores que influyen en la frecuenta respiratoria. 

5. Presión arterial. 

5.1 Componentes de la presión arterial. 

5.2 Sistema de regulación. 

5.3 Como se mide. 

5.4 Enfermedades. 

- Conclusión. 

- Bibliografía

INTRODUCCÓN. 

El trabajo a realizar nos brindará la información básica para poder entender lo que son los signos vitales, además de poder identifica las diferentes anomalías que se pueden presentar en estos y algunas formas que nos pueden ayudar a tomar medidas preventivas contra dicha enfermedades propias de cada tema. 

El estudio del mismo, nos ayudará en nuestra carrera para poder utilizarlos en una escena de crimen, para poder determinar si la víctima o víctimas se encuentra con vida; utilizando la toma de los signos vitales para prestarles la atención médica adecuada para evitar su deceso. 

También lo relacionaremos con el estudio de esta materia de Fisiología y Anatomía Humana, relacionándolos con las diferentes estructuras óseas, órganos, sistemas que sabiendo su buen funcionamiento y estructuras del cuerpo podremos relacionarlos al momento del estudio de los signos vitales. 

Pretendo al concluir mi trabajo poder estar preparada para tener los conocimientos básicos para poder identificar el buen funcionamiento de los signos vitales, además que para la vida diaria son de suma importancia tener conocimiento de ellos para nuestro beneficio. 

SIGNOS VITALES.

Qué son los signos vitales 
Los signos vitales son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo. Los cuatro signos vitales principales que los médicos y los profesionales de salud monitorizan de forma rutinaria son los siguientes: 
• La temperatura del cuerpo. • El pulso • La frecuencia respiratoria •La presión arterial

Los signos vitales son muy útiles para detectar o monitorizar problemas de salud. Los signos vitales se pueden medir en un establecimiento médico, en casa, en el lugar en el que se produzca una urgencia o en cualquier sitio. 

LA TEMPERATURA. 
La temperatura normal del cuerpo de una persona varía dependiendo de su género, su actividad reciente, el consumo de alimentos y líquidos, la hora del día y, en las mujeres, de la fase del ciclo menstrual en la que se encuentren. La temperatura corporal normal, de acuerdo a la Asociación Médica Americana (American Medical Asociación), puede oscilar entre 36,5°C, y 37,2°C. La temperatura corporal se puede tomar de las siguientes maneras:

Los sitios más frecuentemente usados para estos registros con la boca (bajo la lengua), las axilas, los pliegues inguinales y la ampolla rectal. Entre ellos existen diferencias. Así, con respecto a la temperatura axilar, los registros en la boca y en el recto son un poco más altos (del orden de 0,3ºC a 0,5ºC). Diferencias mayores de 1ºC entre la temperatura rectal y la axilar deben hacer plantear la posibilidad de un proceso inflamatorio a nivel de la pelvis. (Como ejemplo:apendicitis, anexitis)
• Oral. 
La temperatura se puede tomar en la boca utilizando el termómetro clásico o los termómetros digitales más modernos, que usan una sonda electrónica para medir la temperatura. Esta es mayor por unos 0,5°c mayor que en las axilas.
• Rectal. 
Las temperaturas que se toman en el recto (utilizando un termómetro de vidrio o digital) tienden a ser de 0,5°c mayores que si se toman en la boca. 

• Axilar. 
La temperatura se puede tomar debajo del brazo utilizando un termómetro de vidrio o digital. El organismo en condiciones normales mantiene la temperatura corporal dentro de un rango estrecho, independientemente de las variaciones del medio ambiente. A nivel de las axilas, en personas sanas, estos valores oscilan entre 36,2ºC y 37,0ºC. Normalmente la temperatura es un poco mayor en la tarde, cerca de las 8pm, y más baja en la madrugada. Esta es una variación de tipo circadiano.
• Oído. 
Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura del tímpano, que refleja la temperatura central del cuerpo (la temperatura de los órganos internos). 
La temperatura del cuerpo puede ser anormal debido a la fiebre o a la hipotermia. Se considera que hay fiebre cuando la temperatura corporal es mayor de 37° C en la boca o de 38°c en el recto. La hipotermia se define como una disminución de la temperatura corporal por debajo de los 35° Que es la fiebre. 
La fiebre (también llamada pirexia) se define como una temperatura del cuerpo mayor que la normal en una determinada persona. Generalmente indica que existe algún proceso anormal en el cuerpo. La severidad de una condición no se refleja necesariamente en el grado de fiebre. Por ejemplo, la influenza puede causar fiebre de 40°c, mientras que una persona con neumonía puede tener una fiebre muy baja o no tener fiebre.

PULSO O FRECUENCIA CARDIACA (F/C). 
El ritmo del pulso es la medida de la frecuencia cardiaca, es decir, del número de veces que el corazón late por minuto. Cuando el corazón impulsa la sangre a través de las arterias, éstas se expanden y se contraen con el flujo de la sangre. Al tomar el pulso no sólo se mide la frecuencia cardiaca, sino que también puede indicar: 
• El ritmo del corazón. 
• La fuerza de los latidos. 
El pulso normal de los adultos sanos oscila entre 60 y 100 latidos por minuto. El pulso podría fluctuar y aumentar con el ejercicio, las enfermedades, las lesiones y las emociones. Las niñas a partir de los 12 años y las mujeres en general suelen tener el pulso más rápido que los niños y los hombres. Los deportistas, como los corredores, que hacen mucho ejercicio cardiovascular, pueden tener ritmos cardiacos de hasta 40 latidos por minuto sin tener ningún problema. 
Cómo tomarse el pulso. 
Cuando el corazón impulse la sangre a través de las arterias, notará sus latidos presionando con firmeza en las arterias, que están localizadas cerca de la superficie de la piel en ciertos lugares del cuerpo. El pulso se puede encontrar en el lateral de la parte baja del cuello, en la parte del pliegue del ante brazo o en la muñeca. Cuando se tome el pulso: 
• Utilizando las yemas de los dedos índices y corazón, presione suavemente pero con firmeza sobre las arterias hasta que note el pulso.
• Empiece a contar las pulsaciones cuando el segundero del reloj marque las 12. 
• Cuente su pulso durante 60 segundos.
• Mientras esté contando, no mire al reloj continuamente, más bien concéntrese en las pulsaciones.

 Factores que influyen en la frecuencia cardiaca: 
✓Edad:La frecuencia cardiaca en reposo es más alta en el recién nacido (130 a 150 lpm), descendiendo progresivamente con la edad (90 a 110 lpm en niños), pero se incrementa a partir de los 15 años con el envejecimiento (80 a 110 lpm). 
✓Sexo:Por término medio las mujeres tienen más pulsaciones (75 lpm) que los hombres (70 lpm), si bien la FC de las mujeres es menor que la de los hombres a partir de los 65 años.
✓Ritmo circadiano:La FC de cualquier individuo sano no es constante a lo largo del día, sino que es máxima entre el mediodía y las primeras horas de la tarde, y disminuye progresivamente entre la medianoche 
✓Posición corporal: En posición sedente se tienen una FC más baja que en posición de bipedestación. La diferencia entre las pulsaciones en función de la posición corporal depende de la edad (la diferencia de pulsaciones es menor en ancianos) y del acondicionamiento físico. Por ello, es una forma rápida de verificar el estado de salud de un individuo; cuanto mayor sea la diferencia, menor es su acondicionamiento físico. 
✓Actividad física:Tanto la intensidad como la duración de una actividad física condicionan la FC. Esta FC incluso se puede modificar por adaptación a la actividad física. 
✓Condiciones ambientales:La FC se incrementa conforme aumenta la temperatura y la humedad relativa del entorno. También aumenta con la altitud: cuanto mayor sea la altitud, y debido a la menor proporción de oxígeno atmosférico, mayor es la FR. 

RESPIRACIÓN O FRECUENCIA RESPIRATORIA. 
(F/R). 
La frecuencia respiratoria es el número de veces que una persona respira por minuto. Se suele medir cuando la persona está en reposo, y consiste simplemente en contar el número de respiraciones durante un minuto contando las veces que se eleva su pecho. La frecuencia respiratoria puede aumentar con la fiebre, las enfermedades y otras condiciones médicas. Cuando se miden las respiraciones, es importante tener en cuenta también si la persona tiene dificultades para respirar. 
La frecuencia respiratoria normal de un adulto que esté en reposo oscila entre 15 y 20 respiraciones por minuto. Cuando la frecuencia es mayor de 25 respiraciones por minuto o menor de 12 (en reposo) se podría considerar anormal. 

PRESIÓN O TENSIÓN ARTERIAL. 
La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre al circular por las arterias, mientras que tensión arterial es la forma en que las arterias reaccionan a esta presión, lo cual logran gracias a la elasticidad de sus paredes. Si bien ambos términos se suelen emplear como sinónimos, es preferible emplear el de presión arterial. De hecho, su medida se describe en unidades de presión (por ejemplo, mm de Hg). 
La relación entre ambas se puede expresar mediante la ley de Laplace: 

Donde T es la tensión, P es la presión y r el radio de un vaso sanguíneo. 
Componentes de la presión arterial: 
La presión arterial tiene dos componentes: 

• Presión arterial sistólica:corresponde al valor máximo de la tensión arterial en sístole cuando el corazón se contrae. Se refiere al efecto de presión que ejerce la sangre eyectada del corazón sobre la pared de los vasos. 

• Presión arterial diastólica:corresponde al valor mínimo de la tensión arterial cuando el corazón está en diástole o entre latidos cardíacos. Depende fundamentalmente de la resistencia vascular periférica. Se refiere al efecto de distensibilidad de la pared de las arterias, es decir el efecto de presión que ejerce la sangre sobre la pared del vaso. 
Cuando se expresa la tensión arterial, se escriben dos números separados por un guion, donde el primero es la presión sistólica y el segundo la presión diastólica. 
Sistemas de regulación: 

• Adrenalina-Noradrenalina:En situaciones de estrés las cápsulas suprarrenales del riñón secretan estas dos hormonas que modifican el ritmo y la fuerza de contracción del corazón, además de provocar vasodilatación o vaso constricción según qué zonas de la red capilar 

• Factores nerviosos:en casos de estrés o de peligro se activa el sistema nervioso simpático que hace aumentar el ritmo del corazón mediante el aumento de la permeabilidad de las células del corazón. 

Como se mide la presión arterial. 
Para realizar su medida se recomienda que el sujeto permanezca relajado, en una habitación tranquila y con temperatura confortable. El punto habitual de su medida es el brazo. Este es a dos dedos sobre el pliegue del ante brazo. La forma habitual es que el paciente este sentado con los pies en el suelo y en una posición cómoda, con el brazo al nivel del corazón. Las ropas del paciente no deben hacer presión sobre el brazo de lo contario se tomara una lectura incorrecta. Si se toma con un medidor digital el paciente no debe hablar, ya que el medidor es sensible a las vibraciones y esto puede dar una lectura incorrecta. Si no se puede tomar la presión en la arteria braquial se puede tomar en la poplítea o femoral.
El aparato que mide la presión arterial se llama esfigmomanómetro. También puede utilizarse un manómetro aneroide. La presión arterial se expresa normalmente en milímetros de mercurio (mmHg) sobre la presión atmosférica. 
Los valores normales de presión arterial varían entre 90/60 y 120/80 mmHg. Valores por encima de 130/90 mm de mercurio son indicativos de hipertensión o presión arterial alta y por debajo de 90/60 son indicativos de hipotensión o presión arterial baja. Estos valores dependen de la edad (se incrementan con el envejecimiento) y del sexo (son menores en las mujeres). También hay que señalar que estos valores no son constantes a lo largo del día, sino que presenta una gran variabilidad. Los valores más bajos se registran durante el sueño. 

Enfermedades. 
Hipertensión arterial: es el aumento de la presión arterial, ya sea de la sistólica o de la diastólica. La hipertensión, junto con la hipercolesterolemia y el tabaquismo, es uno de los tres factores de riesgo cardiovascular más importante y modificable. Es una enfermedad silente, en sus primeros estadios. 
• Hipotensión arterial:La presión arterial baja, o hipotensión, ocurre cuando la presión arterial durante y después de cada latido cardíaco es mucho más baja de lo usual, lo cual significa que el corazón, el cerebro y otras partes del cuerpo no reciben suficiente sangre.Hay tres tipos principales de hipotensión:

• Hipotensión ortostática, incluyendo hipotensión ortostática postprandial La hipotensión ortostática es producida por un cambio súbito en la posición del cuerpo, generalmente al pasar de estar acostado a estar parado, y usualmente dura sólo unos pocos segundos o minutos. Si este tipo de hipotensión ocurre después de comer, se denomina hipotensión ortostática postprandial y afecta más comúnmente a los adultos mayores, a aquellos con presión arterial alta y personas con mal de Parkinson.

• Hipotensión mediada neuralmente (NMH, por sus siglas en inglés). La hipotensión mediada neuralmente afecta con más frecuencia a adultos jóvenes y niños y ocurre cuando una persona ha estado de pie por mucho tiempo. Los niños generalmente superan este tipo de hipotensión con el tiempo.

• Hipotensión grave producida por una pérdida súbita de sangre (shock hipovolémico), infección o reacción alérgica intensa.

La presión arterial baja comúnmente es causada por fármacos como los siguientes:

• Alcohol.

• Ansiolíticos.

• Ciertos antidepresivos.

• Diuréticos.

• Medicamentos para el corazón, entre ellos los que se utilizan para tratar la hipertensión arterial y la cardiopatía coronaria.

• Medicamentos utilizados para cirugía.

• Analgésicos.

Otras causas de presión arterial baja incluyen las siguientes:

• Diabetes avanzada.

• Anafilaxia (una respuesta alérgica potencialmente mortal).

• Cambios en el ritmo cardíaco (arritmias).

• Deshidratación.

• Desmayo.

• Ataque cardiaco.

• Insuficiencia cardiaca.

• Shock (ocasionado por infección grave, accidente cerebrovascular, anafilaxia, hemorragia o ataque cardíaco).

SINTOMAS

Los síntomas pueden abarcar:

• Visión borrosa

• Confusión

• Vértigo

• Desmayo (sincopé)

• Mareo

• Somnolencia

• Debilidad

CONCLUSIÓN. 

El objetivo del trabajo era hacer un trabajo donde se pudiera conocer de forma clara y precisa lo que son los signos vitales conformados por la frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura y pulso. 

Saber la utilidad de los signos vitales nos ayudaran posteriormente dentro de nuestra tarea, ya que con nuestra mayor preparación en esta área que nos ayudara a estar más preparados y poder brindar la ayuda necesitada. 

Para concluir únicamente quiero mencionar que los signos vitales nos son sino únicamente las funcione básicas del cuerpo humano que van desde la frecuencia cardiaca, la forma adecuada en que late nuestro corazón, tener una respiración adecuada y mantener la temperatura normal del cuerpo, y el que esto permanezca en un funcionamiento normal nos habla de la estabilidad dentro de nuestro organismo. La forma irregular del trabajo de los signos vitales nos ayuda a saber que algo está mal en nuestro organismo y nos da la oportunidad de poder acudir a médico para la atención correspondiente, lo que quiere decir que son un foco rojo que se enciende para indicarnos que algo está mal en nuestro cuerpo.