Maestro, Especialidad de Educación Primaria
Psicología infantil
TEMA 1.
UNA APROXIMACIÓN AL DESARROLLO EXCEPCIONAL.
LOS ALUMNOS CON NECESIDADES ESPECIFICAS ESPECIALES.
NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES.
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Se pone énfasis en la respuesta que la escuela tiene que dar.
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Se evita el termino de deficiencia
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Es un termino excesivamente amplio
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Inicialmente no se considera la sobredotación de variables internas y externas
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Se incluye a partir de 1995
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El desarrollo se produce por la interacción de variables internas y externas
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Los alumnos con dificultades de aprendizaje y personas que tienen problemas serios de conducta. Sobredotación intelectual.
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Zona de desarrollo próximo (ZDP): Distancia que hay entre lo que el niño es capaz de hacer solo, y lo que hace mediante una mediación extraordinaria.
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Nivel actual: lo que el niño ya sabe hacer.
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Cuando alguien interactúa con él, y existe una mediación, podemos llegar a un potencial de aprendizaje.
-------potencial de aprendizaje
zona de desarrollo próximo
-------nivel actual
PARALELA DE NORMALIDAD Y DESARROLLO EXCEPCIONAL.
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Perfil psicológico de cada ser humano.
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Desarrollo físico y psicológico dentro de “paralelas de normalidad”.
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Variaciones a lo largo del tiempo.
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Variaciones interpersonales.
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Variaciones momentáneas (producidas por la droga, alcohol).
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El espacio dentro de las dos paralelas constituye el espacio de normalidad (definido por la comunidad científica). Este espacio esta acotado por un limite superior e inferior.
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Las personas que sobrepasan los limites se consideran de desarrollo espacial.
CAUSAS DE UN DESARROLLO EXCEPCIONAL.
prenatales (antes del nacimiento).
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Genéticas.
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Alcoholismo, drogodependencia, radiaciones y mediaciones sostenida de la madre gestante.
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Incompatibilidad sanguínea durante el embarazo.
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Deficiencias en el aporte de oxigeno al interior.
Perinatales (durante el parto).
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Peso reducido al nacer.
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Hipoxica o anaxia durante el parto.
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Traumatismo en el parto.
Postnatales.
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Infecciones.
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Golpes en el cráneo.
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Intoxicaciones.
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN LA INFANCIA
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Realizar un diagnostico precoz que permita una intervención temprana.
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Dificultad para detectar en la familia un déficit de gravedad moderados o leves.
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Técnicas:
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Observación.
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Pruebas de evaluación.
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Instrumentos de detección “screenins”.
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Test de desarrollo de Jenver.
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Tabla de desarrollo psicomotor de la generalidad de Cataluña.
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Escalas generales de desarrollo (supone también una entrevista con los padres).
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Escalas bayley y desarrollo infantil.
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Escalas de desarrollo psicomotor de la primera infancia de Brunet- Leáine.
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Inevtario de Desarrollo Batalle.
CONOCIMIENTO DE DESARROLLO INFANTIL.
Importancia del conocimiento de los principales hilos evolutivos en el desarrollo infantil.
Razones:
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Detección temprana de posibles déficit.
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Comprender las propuestas curriculares y tomar decisiones en nuestra intervención educativa.
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Explicar determinadas conductas en el desarrollo excepcional.
ANÁLISIS DE LA CALIDAD INTELECTUAL
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Escalas de inteligencia de Wechsler.
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Evaluación de la inteligencia.
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Wisc- R: niños de 6 a 16 años.
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Doce subtest (escuela verbal y escala manipulativa).
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Substest de la escala verbal.
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Información, semejanza, aritmética, vocabulario, comprensión Y dígito.
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Substest de la escuela manipulativa: figuras incompletas, historietas, abos, rompecabezas, clave y laberintos.
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Escalas de Mc Corthg de aptitudes y psicomotricidad.
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Evalúan las habilidades cognitivas y motoras de niños de edades entre los dos años y medio y ocho años y medio.
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Seis subescalas: verbal, perceptiva, manipulativa, cuantitativa, memoria, motricidad, general cognitiva.
Evaluación nomatética: centrada en la comparación entre mi posición y con la de otros.
Evaluación ideográfica: centrada en la comparación de niño y de la niña consigo mismo. Ver como puedo equilibrar determinadas áreas que no avanzan. Se hace a los 6 meses y compara los dos resultados.
Modelo: potencial de aprendizaje.
Evaluación dinámica.
TEMAS 2
DISCAPACIDAD INTELECTUAL Y SÍNDROME DE DOWN
TIPOLOGIA EN EL SÍNDROME DE DOWN
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Reconocimiento del síndrome de down atribuido a Jonh Langdom Down (18660)
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Identificada como una enfermedad genética por el Dr. Lejeure (1950). Esta enfermedad esta producida por la trisonomia en el par 21.
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Tipos de síndrome de Down:
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Regular o típico: Todas las células están afectadas de trisonomia en el par 21.
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Traslocación: la totalidad o una parte de un cromosoma esta unida a una parte o la totalidad de otro cromosoma
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Mosaico: Aproximadamente un 5% de los niños con síndrome de Down (hay solo una parte de células infectadas)
ETIOLOGÍA
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Edad de los `padres:
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Padre
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Madre
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Factores hereditarios
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Factores ambientales
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Enfermedad y trastornos maternos
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Exposición a radiaciones
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Agentes químicos
DESARROLLO MOTOR
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Retraso en el desarrollo cognitivo
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Severo : 10/15%
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Moderado: 60%
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Ligero: 30%
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Retrasos en diferentes funciones o aspectos evolutivos
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Sonrisa
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Permanencia del objeto
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Adquisición del juego simbólico
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Capacidad de reconocerse ante un espejo
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Procesamiento de información y toma de decisiones
ATENCIÓN
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Dificultad para atender a las dimensiones relevantes de los estímulos
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Dificultas para atender a varios estímulos a la vez
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Dificultad en la generalización de los aprendizajes
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No dirige la atención en función de las demandas en la tarea
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Relación entre capacidad intelectual (CI) y capacidad (conocimiento)
MEMORIA
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Déficit de memoria a corto plazo
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La huella muésica tiene una menor duración
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Uso deficitario de las estrategias de memoria
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Menor desarrollo de la memoria auditiva
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Memoria a largo plazo: dificultad en la accesibilidad a la información
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Memoria episódica: memoria de mí
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Memoria semántica: la memoria que tengo del mundo entero
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Memoria declarativa: agrupa a la episódica y a la semántica
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Mejor desarrollo de la memoria procedimental que de la memoria declarativa
METALOGNICION
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Metamemoria: intentar mejorar la memoria
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Metacognicion: capacidad para conocer y regular el propio aprendizaje
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Deficiencias metacignitivas en los niños con retraso mental
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Efectos limitados del entretenimiento de metacognicion
DESARROLLO DEL LENGUAJE (1)
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Diferencia cualitativa del llanto durante el primer año.
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Nivel lingüístico más bajo que el nivel cognitivo.
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Desajustes entre el nivel comprensivo y expresivo.
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Nivel comprensivo: menor cantidad de contacto ocular que dificulta los mecanismos de asociación y conocimiento del objeto y del vocabulario
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Nivel expresivo: variabilidad interindividual
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La primera palabra aparece no antes de los 20 - 24 meses.
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Disminución de la capacidad auditiva
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Trastornos articulatorios: producidos por problemas de inmadurez, hipotonía lingual y bucal, implantación dentaria incorrecta, malformaciones de paladar
DESARROLLO DEL LENGUAJEB (2)
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Limitaciones de estructuración espacio- temporal
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Dificultades en el razonamiento.
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Dificultades para sintetizar.
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Dificultades para enlazar una experiencia con situaciones anteriores
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Retraso en el desarrollo fonológico
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Dificultades articulatorias: retraso en la coordinación y movimientos articulatorios
CARACTERÍSTICAS SOCIO- AFECTIVAS
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No existe personalidad única y estereotipada del niño con síndrome de down
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Algunas características mas frecuentes:
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Bebes placidos e inactivos
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Durante los primeros 5 años de edad la conducta de los niños con síndrome de down es parecida a la de otros niños
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Impulsividad
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Testarudez
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Mejor trato conforme va creciendo, facilitando la comunicación e intervención
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Numerosas variables influyen en la conducta de un niño con síndrome de down
IMPLICACIONES EDUCATIVAS
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Instrucciones claras y detalladas.
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Comenzar manipulando los objetos y llegar a la representación mental.
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Preferencia del canal visual al auditivo para recibir la información
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Apoyar la enseñanza en los puntos fuertes de su aprendizaje
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Secuenciar las actividades en grados suaves de dificultad
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Mejor competencia con tareas concretas y visuales manipulativas. Menos eficaces en tareas verbales y numéricas
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Necesitan mas tiempo y más practicas
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Utilizar contextos de enseñanza natural para favorecer la generalización.
Tema 3.
DISCAPACIDAD AUDITIVA
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Clasificaciones dentro de la deficiencia auditiva:
Según donde se encuentre la lesión
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Sordera conductiva o de transmisión (oído externo, oído medio)
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Sordera neurosensorial o de percepción (oído interno, área auditiva cerebral)
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Sordera mixta
Según la edad de la perdida auditiva
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Sordera congénita o prelocutiva (anterior a la conclusión de las etapas iniciales del desarrollo oral)
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Sordera adquirida postiocutiva
Según el grado de perdida auditiva
GRADO DE PERDIDA AUDITIVA.
El diagrama estudia la capacidad de los oídos.
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Intensidad- volumen: se mide en decibelios
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Frecuencia: velocidad con que vibran las ondas. Se miden en herzios
Clasificación según los parámetros anteriores:
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Audición normal: anterior a 20 db
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Deficiencia auditiva leve o ligera: entre 20 y 40 db
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Deficiencia auditiva medio- moderada: entre 40 y 70 db
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Deficiencia auditiva severa: entre 70 y 90 db
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Deficiencia auditiva profunda: superior a 90 db
AMBITO ESCOLAR
Hipoacúsico
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Niños / as capaces de adquirir el lenguaje oral por vía auditiva
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Dificultades de articulación, léxico y estructuración
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Puede seguir un ritmo escolar normalizado
Sordos
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Niños / as que no tienen audición funcional para la vida ordinaria
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Resulta imposible adquirir el lenguaje oral por vía auditiva
DESARROLLO MOTOR
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Misma secuencia de desarrollo en las áreas motoras que los nomooyentes.
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Algunos niños / as pueden mostrar dificultades en el equilibrio y coordinación general.
DESARROLLO PERCEPTIVO
Efecto de la compensación sensorial. Capacidad superior en expresión corporal (no limita exclusivamente a los gestos faciales y manuales)
DESARROLLO COGNITIVO (1)
Medidas de inteligencia. Resultados poco concluyentes. Mejores resultados en niños sordos con padres sordos (uso del lenguaje de signos)
PERSPECTIVA CONSTRUCTIVISTA (PIAGET)
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El niño sordo pasa por las mismas etapas que el oyente en el desarrollo de su pensamiento lógico.
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Sin retraso en el periodo sensoriomotor.
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Dificultades en el desarrollo de la función simbólica, limitaciones y retrasos en el juego simbólico.
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Buen desarrollo en el conocimiento sobre los objetos.
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Desfase temporal en la adquisición de los distintos conceptos
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Mayores limitaciones en el periodo de las operaciones formales.
DESARROLLO COGNITIVO (2)
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Modelos del procesamiento de la información.
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Importancia de los intercambios sociales y lingüísticos que determinan el desarrollo cognitivo.
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El lenguaje es considerado el encargado de planificar y regular la acción humana.
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Conclusiones mas destacadas:
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El lenguaje influye en la autorregulación y planificación de la conducta. Mayores dificultades y retrasos en las personas sordas.
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La adquisición de conocimientos están relacionados con la capacidad de recibir información. Menos oportunidades de los niños sordos para adquirir y elaborar conocimientos.
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Mayores dificultades en habilidades en las que influye el leguaje
DESARROLLO COGNITIVO (3)
Similitudes entre el lenguaje oral y lenguaje de signos.
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Constituyen un sistema de signos arbitrarios y compartidos por un grupo
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Objetivo fundamental: la comunicación
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Permiten la manipulación mental de la realidad en ausencia de la misma (capacidad de la representación)
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El retraso de las capacidades cognitivas no se deben a la perdida auditiva sino a un ambiente restrictivo y la falta de experiencias
DESARROLLO DE LA COMUNICACIÓN
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Comunicación anterior a la aparición de l lenguaje hablado: gestos, sonidos no verbales, miradas.
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En niño/ as sordos la gesticulación no tiende a desaparecer sino que aparecen nuevos gestos
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Dificultades en la adquisición del lenguaje hablado, aunque la persona sorda es capaz de desarrollar el sistema fonológico del lenguaje oral con algunas limitaciones.
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Dificultades y lentitud en la adquisición de palabras
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Limitaciones morfosintácticas
DESARROLLO DE LA COMUNICAION (2)
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Estrategias para el desarrollo de la comunicación y el lenguaje
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Utilizar todas las posibilidades sensoriales del niño
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Estimular juegos educativos a su edad
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Enriquecer la comunicación. No reducida ni simplificada.
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Mayor importancia a la función pragmática del lenguaje
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Facilitar la expresión espontánea y las iniciaciones
DESARRROLLO SOCIAL
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Importancia de la comunicación en las dificultades de interacción social:
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Si las personas y el entorno poseen habilidades de comunicación suficientes: interacción positiva
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Si las personas no pueden establecer intercambios de información mínimo: disfunciones en las interacciones
Las limitaciones en el ámbito de las relaciones con el entorno vienen determinadas:
Por las habilidades comunicativas de la persona
Por la capacidad que el entorno ( familia, escuela, grupo de iguales) tienes para adaptarse y dar respuesta a las necesidades especiales de comunicación
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Influencia de la familia
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Padres sordos: mayor competencia -10%
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Padres oyentes: mayor dificultad
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Todos los padres: carácter más didáctico
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Imprescindible establecer un sistema de comunicación reglado entre las personas que rodean al niño.
RESPUESTA EDUCATIVA AL NIÑO SORDO (1)
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Escolarización en centro especifico vs escolarización en centro ordinario
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Aspectos que facilitan la integración educativa:
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Incorporación de recursos técnico y humanos
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Formación del profesorado
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Uso de nuevas metodologías de intervención que impidan la transmisión de la información fundamentalmente oral
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Tener en cuenta no solo el rendimiento académico sino la dimensión social
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Considerar las experiencias de integración exitosas
RESPUESTA EDUCATIVA AL NIÑO SORDO (2)
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Condiciones del centro educativo:
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Existencia de un PEC que tenga en cuenta la integración de alumnos sordos
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La integración del niño sordo compete al total del colectivo escolar
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Criterios pedagógicos:
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No sobrecargar la adquisición de información y de conocimientos
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Utilizar métodos activos de experiencias directa y con soporte visual
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Utilización de marcos y gestos para la comunicación
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Decidir el sistema lingüístico a utilizar
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Potenciar la interacción entre sordos y oyentes
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Establecer relaciones con asociaciones
DIFICULTADES EN LAS AREAS CURRICULARES
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Dificultades en la lectura y escritura
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No se dan dificultades muy acusadas en el aprendizaje matemático
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Con respecto a las áreas del lenguaje, deben diseñarse actividades en consonancia al sistema de comunicaión que se sigue.
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Con respecto a las lenguas extranjeras, no deben introducirse hasta que no se domina el primer código lingüístico.
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Con respecto a la música, deben plantearse experiencias con distintos tipos de sonidos, al desarrollo de la expresión y del ritmo.
SISTEMA DE COMUNICACIÓN
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Comunicación oral
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Metodología verbotonal
Aprovechar los restos auditivos.
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Lectura labio facial
Reconocimiento de las palabras habladas mirando a los labios. Limitaciones: su uso parte de un conocimiento previo del lenguaje, discriminación de fonemas, dependiente de condiciones ambientales.
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Palabra complementada
Ayuda de movimientos gestuales que clasifican la discriminación entre sonidos similares
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Comulación gestual
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Dactilogía: movimiento de mano y dedos que representa las letras del alfabeto. Complemento para palabras nuevas o palabras sin signo.
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Lenguaje de signos: lenguas de carácter icónico con estructuras organizativas y sintácticas propias.
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Comunicación bimodal o lenguaje oral signado: uso de signos y de habla.
TEMA 4
DISCAPACODAD VISUAL
NIÑOS / AS CON DIFICULTADES EN LA VISION
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Variabilidad dentro del grupo de niños / as que presentan dificultades en la visión
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Diferentes grados de perdida visual
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Otros factores que influyen en el desarrollo
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El déficit visual supone una reducción de la cantidad de información que el/ la niño/ a recibe del ambiente
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Influencia en la construcción del conocimiento sobre el mundo exterior.
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No tiene por que originar problemas en le funcionamiento psicológico de los niños
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Otras variables, que interactúan con el déficit visual, puede afectar el desarrollo del niño/ a
PARÁMETROS CON OS QUE ANALIZAMOS LA VISIÓN
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Agudeza visual
Capacidad para percibir la figura y la forma de los objetos; es decir, habilidad para discriminar claramente detalles finos en objetos.
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Campo visual
Es el espacio en el que puede ser visto un objeto mientras la mirada permanece fija en un punto determinado.
Déficit visuales: Un niño/ a con déficit visual es aquel que tiene una alteración permanente en los ojos o en las vías de conducción del impulso visual que le produce una disminución en la capacidad de visión.
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Ciegos
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Ambliopes o deficientes visuales
CLASIFICACION EN LOS DEFICITS VISUALES
Ciegos: carecen de visión
Ciegos parciales: pueden percibir la luz, bultos, contornos y algunos matices de color
Personas de baja visión: tienen restos visuales útiles que pueden utilizar para realizar algunos aprendizajes, con el apoyo necesario
Personal con limitación visual: sus problemas visuales pueden corregirse con lentes, mejor iluminación o aparatos especiales.
Plurideficientres: presentan unas deficiencias asociadas a la ceguera o ambliopía.
DESARROLLO MOTOR
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En los 4 primeros meses de vida el desarrollo de un bebe ciego es similar al de un vidente.
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La conducta de coger objetos se produce mas tarde en los bebes ciegos (8-9 meses. También aparece con retraso la capacidad de sostener los objetos simultáneamente y el paso de ellos de una mano a otra.
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Búsqueda de estimulación en el propio cuerpo, en ausencia de estimulación externa (frotarse los ojos, balanceos, giros, etc.)
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No tiene problemas con las adquisiciones posturales (sentarse, permanecer de pie, andar cuando se le ayuda) y se desarrollan dentro del mismo rango de edad.
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Retrasos importantes en algunos movimientos (darse la vuelta, gatear, balancearse)
DESARROLLO PERCEPTUAL
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Compensación sensorial: el resto de los sentidos estan mas desarrollados. No hay evidencia
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Dos problemas importantes:
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Orientación: capacidad de establecer la situación personal y su relación con todos los objetos significativos de un espacio.
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Movilidad: capacidad y facilidad para moverse en el espacio.
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Son dos capacidades interdependientes. Cuando no se desarrollan adecuadamente tienen consecuencias negativas.
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Escaso conocimiento del medio.
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Sentimientos de miedo e inseguridad.
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Problemas en la marcha
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Movimientos estereotipados
DESARROLLO COGNITIVO (1)
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Retraso en la conducta de dirigirse y alcanzar objetos
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El retraso en iniciar movimientos por sí mismos
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Dificultades de acceso al medio externo
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Dificultades en la integración de la información que proviene de otros sentidos
Estos aspectos influyan:
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En la capacidad de exploración del medio exterior
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En el desarrollo cognitivo del niño invidente
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Las restricciones pueden concretarse en:
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Menor cantidad y variabilidad de experiencias
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Menores habilidades para conocer
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Menor control sobre el ambiente y sobre si mismo
DESARROLLO COGNITIVO (2)
Medida de la inteligencia
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Los test de inteligencia no muestran con precisión el potencial cognitivo de las discapacidades visuales.
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No hay diferencias significativas entre ciegos y videntes
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Perspectivas constructivitas (Piajet)
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Permanencia del objeto: los bebes ciegos solo tienen constancia de los objetos si emiten algun tipo de sonido
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Existe un retraso, entre 8 y 12 meses, en la adquisición de la permanencia del objeto
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La experiencia de los objetos es diferente, es táctil y auditiva
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La capacidad de representar o imaginar el objeto en su ausencia se alcanza entre los 3 y los 5 años.
DESARROLLO COGNITIVO (3)
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En el desarrollo de las operaciones concretas, los invidentes resuelven antes tareas de carácter verbal que de carácter figurativo y espacial
(efecto remediador del lenguaje) -
La diferencia entre niños invidentes y ciegos en las adquisiciones propias de la etapa de operaciones concretas (números, volumen, peso, masa, clasificación, seriación, cantidad, conservación) depende de la prueba utilizada:
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Si se utilizan tareas de carácter manipulativo; retrasos de 3 ó 4 años en clasificaciones, seriaciones y conservación
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Se utilizan tareas de carácter verbal: retraso inexistente.
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Retraso en el desarrollo de los conceptos espaciales (entre 5 y 8 años)
DESARROLLO COGNITIVO (4)
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En la fase de operaciones formales, son capaces de resolver problemas de forma hipotético deductivo igual que los videntes.
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No se encuentran diferencias en cuanto a estrategias empleadas en la solución de problemas
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Se involucran en juegos menos constructivos y manipulativos
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El juego simbólico empieza mas tarde y resulta más repetitivo y falto de fantasía.
DESARROLLO DE LA COMUNICACIÓN
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Importancia de la relación de los padres con el/ la niño/ a en el desarrollo de la comunicación. Los padres deben adaptarse a la nueva situación.
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Manejar el tono de voz para transmitir la mayor cantidad de información.
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Con la adquisición del lenguaje, muchas dificultades se disipan y el/ la niño/ a descubre su entorno.
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Dificultades en las pautas de comunicación preverbal: no gesticulada.
ADQUISICIÓN DEL LENGUAJE
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Desarrollo del lenguaje: Adquieren el lenguaje de forma similar a los videntes. Otros autores indican que hay diferencias en algunas áreas (léxico y morforsintáxis.
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Sin diferencias significativas en la adquisición de palabras
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Algunos aspectos más peculiares:
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Balbuceo prelingüistico similar
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Retraso de 6 meses en la capacidad de formar frases de 2 palabras
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Dificultades para usar las primeras palabras en contextos diferentes a los aprendizajes
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Ecolalia en muchos niños/ as
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Dificultades con los pronombres “tu” y “yo”
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Verbalismos
DESARROLLO SOCIAL
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La sonrisa social, sin el esfuerzo que supone el contacto ocular, no se desarrolla.
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Retraso en la capacidad de iniciar una interacción con sus padres
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La interacción con un bebe ciego es diferente de la interacción con un bebe vidente debido a la ausencia de contacto (al menos aparente.
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Influencia de la ceguera sobre el desarrollo de la personalidad: alto grado de trastornos de personalidad en niños ciegos.
RESPUESTA EDUCATIVA (1)
Detección en el aula.
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Importancia de la detección temprana
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Signos significativos para el/ la maestro/ a
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Frotarse los ojos, tenerlos enroquecidos, lagrimear
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Taparse un ojo para leer
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Acercarse o alejarse mucho para leer
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Mostrarse muy sensible a la luz fuerte
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Bizquear, parpadear fruncir el ceño al leer
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Dolores de cabeza, ojos, mareos, despues de la lectura
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Incapacidad de leer frases de la pizarra
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Tendencias a invertir letras, silabas, palabras
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Salirse mucho de la línea al escribir
REPUESTA EDUCATIVA (2)
Aprendizajes instrumentales
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El braille es el sistema de lecto escritura utilizado por los invidentes
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Se generan las distintas letras a partir de una matriz de 6 puntos (3filas, 2 columnas)
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Mayor lentitud en la lectura
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Uso de la maquina Perkins para la escritura
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Los ordenadores permiten escribir la escritura braille a texto normalizado y viceversa
REPUESTA EDUCATIVA (3)
Otros aprendizajes
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Orientación y movilidad
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Niño de preescolar; ayuda de un guía vidente
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Uso del bastón: 11- 12 años
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Perro guía: n recomendada a estas edades
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habito de la vida diaria
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seguridad personal
RESPUESTA EDUCATIVA (4)
Consideraciones del aula_
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Ofrecer explicaciones a los niños sobre la discapacidad visual
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Tener información sobre el grado de perdida visual
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Determinar los apoyos que precisa: personales y técnicos
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Modificaciones en clase para aprovechar los restos visuales
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Situarlo en un lugar luminoso
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Mantener constante la posición del mobiliario
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Puertas abiertas o cerradas
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Espacios auxiliares
RESPUESTA EDUCATIVA (5)
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Dar instrucciones verbales muy específicos
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El profesor se identifica cuando entra en el aula
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Llamar al niño por su nombre cuando se dirige a el / ella
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Proporcionar refuerzos positivos de forma verbal o táctil
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Observarle en el recreo
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Establecer los objetivos y exigirle como a cualquiera
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Ser explicito en la explicaciones
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Proporcionar mas tiempo en sus trabajos y exámenes
TEMA 5.
DISCAPACIDAD MOTORA.
DISCAPACIDAD MOTORA
-
Personas que presentan problemas en la ejecución de los movimientos, en la motricidad en general.
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Podemos ver en las aulas niños con diferentes formas de alteraciones en su motricidad, que hay que conocer para poder facilitar su adaptación
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Existen muchos tipos de deficiencias motóricas, que pueden clasificarse de diferentes formas, atendiendo a distintos criterios:
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Tipo y origen de la lesión
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Localización o zona afectada
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Etiología
CLASIFICACION DE LAS DIFERENCIAS MOTRICES (CNREE)
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Origen cerebral
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Parálisis cerebral
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Traumatismo craneoencefálico
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Tumores
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Origen espinal
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Poliomielitis
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Espina bífida
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Lesiones medulares
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Traumatismo medular
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Origen muscular
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Miopatías
-
Origen óseo- articulada
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Malformaciones congénicas
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Distróficas
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Lesiones por desviaciones de columna
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Microbianas
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Reumatismos de la infancia
PARÁLISIS CEREBRAL
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Es un trastorno de la postura y del movimiento debido a una lesión del encéfalo antes de que su crecimiento y desarrollo se completen.
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La lesión puede haber ocurrido en la etapa prenatal, perinatal o postnatal.
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El trastorno motor puede incluir:
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Aumento o disminución del tono en determinados grupos musculares
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Alteraciones de la postura y/ o equilibro
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Trastornos en la coordinación y precisión de los movimientos
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alta incidencia de afección cognitiva y otros trastornos asociados
DISFUNCONES ASOCIADAS A LA PARALISIS CEREBRAL
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Sensoriales: auditivas, visuales, olfativas, táctiles, kinestesicas, propioceptivas
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Perceptivas: visuales, auditivas
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Convulsiones epilécticas
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Cognitivas: diversos grados
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Conductuales y emocionales: hiperkinesia, ansiedad, neurosis
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Dificultades de aprendizaje
ETIOLOGÍA
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Causas prenatales
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Infecciones de las madres (rubéola, sarampión, meningitis)
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Enfermedades metabólicas congénitas
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Toxicas (alcohol, drogas)
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Incompatibilidad del Rh
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Causas perinatales
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Anoxia
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Traumatismos durante el parto
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Complicaciones del nacimiento
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Causas postnatales
-
Infecciones
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Metabólicas
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Traumatismos
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Neoplasia y neurodesarrollo tardío
CLASIFICACIÓN
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Según las alteraciones funcionales del movimiento
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Espasticidad (hipertonía espástica)
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Atetosis
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Ataxia
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Tipos mixtos
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Según el tono muscular
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Isotómicos
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Hipertónicos
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Hipotónicos
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Variable
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Según el grado de afección que produce la lesión a nivel motor
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Hemiparesia
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Paraparesia
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Diparesia (lesión en los 4 miembros)
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Tetraparesia (afectados por igual los 4 miembros
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Monoparesia (solo un miembro afectado)
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Según el grupo de severidad de la comunicación
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P. C leve
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P. C moderada
-
P. C severa
DESARROLLO PSICOMOTOR
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Variabilidad en el desarrollo psicomotor de los niños con parálisis cerebral
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La tensión cerebral afecta al desarrollo psicomotor
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Interfiriendo en la maduración normal del cerebro
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Alternando el desarrollo motor (postura y movimiento)
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Influencia de la motricidad en el desarrollo cognitivo
DESARROLLO COGNITIVO
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Un déficit físico no es suficiente por si mismo para causar el déficit cognitivo
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Influencia del ambiente en el desarrollo cognitivo
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Dificultades para la evaluación de la inteligencia
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Porcentaje de personas con parálisis cerebral, que también tienen déficit cognitivos: resultados diferentes en los estudios de investigación ( 30- 80 %)
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Aspectos cualitativos del funcionamiento cognitivo
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Problemas atencionales
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Dificultades en áreas que implican un conocimiento de las relaciones espaciales
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Limitaciones en la memoria a corto plazo
COMUNICAION Y LENGUAJE
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Trastorno en el desarrollo del habla en un gran porcentaje de niños con parálisis cerebral
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Alteraciones en el ámbito motor expresivo del lenguaje: perturbación del control de los órganos motrices bucofonatorios, que afecta la ejecución o la organización del acto motriz
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En algunos casos, además de la expresión también estará afectada la comprensión (disfasia)
DESARROLLO SOCIO- AFECTIVO
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Estereotipos atribuidos a la discapacidad psíquica.
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Frustración ocasionada por las limitaciones físicas, que genera mayores niveles de expresión y ansiedad.
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Problemas emocionales provocadas por la conciencia de sus limitaciones, de dependencia de otros y las diferancias con otros niños.
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Indefensión aprendida.
APRENDIZAJE ESCOLAR
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Retraso en la aparición de la lectura (2 años)
Razones:
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Dificultades del habla y del lenguaje
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Problemas preceptúales
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Escolarización anómala
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Dificultades en la escritura
Razones: dificultades en los movimientos
Perspectivas: Uso del ordenador
TRATAMIENTO (1)
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Perspectiva multidisciplinar
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Plan de intervención desde la detección
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Técnicas de intervención:
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Técnicas fisioterapeuticas: desarrollar conductas compensatorias
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Inhibir reflejos posturales exaltados. Romper patrones anómalos de desarrollo
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Favorecer respuestas motoras adecuadas
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Promover reacciones de encabezamientos y equilibrio
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Metodología Kojta:
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Estimulación externa o grupos musculares
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Detención del niño/ a para impedirle la ejecución de movimientos y/ o posturas patológicas
TRATAMIENTO (2)
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Técnicas de intervención
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Enfoque Bobath: normalización del tono muscular a través de dos fases que se combinan
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Fase pasiva: técnicas de manipulaciones y posturas inhibidores de reflejos
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Fase que persigue la facilitación de los movimientos normales automáticos del cuerpo
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Técnicas basadas en los principios del biofeedback (retroalimentación biológicas
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Terapéutica física unida con ayudas técnicas (bastones, muletas, andadores, material escolar adaptado, silla de ruedas ...)
REHABILITACIÓN DEL LENGUAJE
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Método bobath: varios niveles interdependientes
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Reeducación para controlar las mandíbulas, succión, deglución, masticación, babeo.
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Reeducación de la respiración y movimientos buco articulatorios
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Reeducación de la expresión comprensión del lenguaje
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Sistemas de comunicación aumentativo y alternativo
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Permite la expresión a través de símbolos diferentes a la palabra articulada
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Dos grupos:
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A. Sistemas sin ayudas
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B. Sistemas con ayudas
RESPUESTA ESCOLAR (1)
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Accesibilidad del centro escolar
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Adaptaciones en los elementos de acceso al currículo
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Eliminación de barreras arquitectónicas en las instalaciones
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Sustitución de barreras arquitectónicas por rampas
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Colocación de barandas pasamanos
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Anchura de las puertas
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Instalación de ascensores
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Cuartos de baño adaptados
RESPUESTA ESCOLAR (2)
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Mobiliario adaptado y/ o especifico
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Bipedestadores
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Mesas especiales
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Sillas con cuñas
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Atriles...
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Adaptaciones de materiales didácticos
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Modificadores de los recursos habituales
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Uso de materiales específicos (pizarra imantada, números..)
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Uso de nuevas tecnologías
RESPUESTA ESCOLAR (3)
Adaptaciones de los elementos básicos del currículo
Objetivos
Contenidos
Metodología
Actividades
Evaluación
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Idioma: | castellano |
País: | España |