PRINCIPIOS DE SOCORRISMO

• Medidas que preceden a tomarse para ayudar a alguien que presenta una alteración de salud.

• Cualquier persona puede llevarlas a cabo sin medios especiales.

OBJETIVOS PRIMEROS AUXILIOS

• Proteger al accidentado y auno mismo

• Avisar a los servicios de urgencia (telf.: 112, 061, 080, etc.)

• Socorrer al accidentado

• Evitar el empeoramiento de las lesiones

La finalidad de los primeros auxilios no es suplir a los profesionales sanitarios en la urgencias; su cometido termina con la llegada de los mismos o el traslado de la víctima a 1 hospital.

ACTUACIÓN GENERAL

Funciones vitales: actividades orgánicas imprescindibles para mantener la vida.

EXPLORACIÓN PRIMARIA

• comprobar si presenta signos de shock: palidez, sudación, pulso débil y rápido, resiración alterada trastornos de la conciencia.

• Exploración cabeza y cuello

• Exploración de las extremidades

PRIORIDADES EN LOS PRIMEROS AUXILIOS

MEDIDAS GENERALES

• Actuar con calma y sentido común

• Estirar al accidentado

• No mover a la víctima, si es imprescindible adoptar las precauciones necesarias

• Mantenerlo en situación cómoda

• Aflojarle la ropa

• Taparlo

• No administrar nunca líquidos, ni alimentos (sobretodo nada de alcohol)

• Tranquilizar al accidentado

BOTIQUÍN

CONSIDERACIONES SOBRE EL BOTIQUÍN

• Caja de metal o plástico hermético

• Posibilidad de cierre (con o sin llave)

• Situarlo fuera del alcance de los niños

• Colocarlo en 1 lugar ni muy seco ni muy húmedo

• Revisar periodicamente para retirar productos caducados

• Medicamentos de la familia (preferentemente no guardar)

TIPOS DE SÍNCOPE

Síndrome vasomotor o lipotimia

• Emociones internas

ESTADOS DE PRESÍNCOPE O DESVANECIMIENTO

• sensación de calor o sofocación

• mareos

• visión borrosa

• sudación fría

• palidez

• sensación de inestabilidad

ACTUACIÓN EN EL SÍNCOPE

• colocar a la víctima en decúbito supino (estirado en el suelo boca arriba)

• proporcionarle ambiente fresco (abrir ventanas para que le de el aire)

• elevarle las piernas

• si no es posible estirarlo colocar la cabeza a un nivel más bajo que el cuerpo (sentarlo y bajarle la cabeza hasta las piernas)

ACTUACIÓN ANTE PÉRDIDA DE CONCIENCIA

• comprobar consciencia

• preguntar ¿Qué le ha pasado?

• pedir que abra los ojos

• hablar con voz alta y clara

• sacudir suavemente los hombros

PRIMEROS AUXILIOS EN PERSONA INCONSCIENTE

• colocar a la víctima en posición de decúbito supino

• abrir la via aérea

• poner una mano en la frente de la víctima e inclinar la cabeza hacia atrás

• retirar cualquier obstrucción visible de la boca

• poner los dedos (maniobra frente - mentón)

CUIDADOS A LA PERSONA INCONSCIENTE QUE RESPIRA

• realizar exploración secundaria

• colocarla en posición lateral de seguridad (PLS o posición de espera)

• solicitar ayuda

• no conviene dejar sola a la víctima

PLS: POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD (EN ESPERA)

RCP: REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR (SOPORTE VITAL BÁSICO)

• conjunto de procedimientos que deben esfecturase en caso de paro cardio-respiratorio ara restaurar las funciones cardiaca y respirtoria y evitar la muerte biológica

• deben de aplicarse de inmediato siguiendo un protocolo de actuación

SECUENCIA DE LA RCP BÁSICA

• comprobar la pérdida de conocimiento

• solicitar ayuda

• colocar a la víctima en decúbito supino sobre una superficie dura

• abrir la via aerea (maniobra frente-mentón)

• respiración artificial

• circulación artificial

RESPIRACIÓN BOCA-BOCA

USO DE PROTECTORES

• uso de un protector facial

• uso de una mascarilla

RESPIRACIÓN BOCA-NARIZ

• tapar la boca e insuflar x la nariz

RESPIRACIÓN BOCA-ESTOMA

• tapar boca y nariz e insuflar en el estoma

ASPECTOS A CONSIDERAR

• las vias aereas deben estar abiertas

• quitar cualquier obstrucción visible

• no retirar prótesis si no estan sueltas

• el volumen a introducir debe ser entre 700 y 1000 ml

• la respiración artificial no debe fatigar

COMPROBAR CIRCULACIÓN

• tras las 2 insuflaciones comprobar si hay signos de circulación y pulso carotídeo

• localizar nuez de adán

• deslizar los dedos lateralmente hasta hendiduras

CIRCULACIÓN ARTIFICIAL

• compresiones torácicas (sobre un plano duro)

MASAJE CARDIACO EXTERNO (MCE)

• consiste en presionar de forma rítmica la mitad inferior del esternón

• colocar el talón de la mano 2 dedos x encima de la punta del esternón

• poner la otra mano encima y entrelazar los dedos

• con los brazos extendidos y verticales presionar el torax (4-5cm)

• sin retirar las manos dejar de presionar

• mantener rítmo de 100 compr/min.

REANIMACIÓN CARDIO-PULMONAR (RCP)

• alterar 2 insuflaciones con 15 compresiones torácicas (ritmo 100 compr/min.)

COMPROBAR RCP

• comprobar la circulación cada minuto

• seguir la RCP hasta que llegue el servicio de urgencias, hasta que la víctima se mueve o respire o hasta que esté muy cansado para continuar

CARACTERÍSTICAS RCP EN NIÑOS

• realizar 20 insuflaciones x minuto

• la compresión se realiza con una sola mano (100x')

• alternar una insuflación con 5 compresiones

RESPIRACIÓN ARTIFICIAL EN LACTANTES (BEBES)

• ligera extensión de la cabeza

• respiración boca, boca-nariz del niño

• realizar 20 insuflaciones minuto

MASAJE CARDIACO EN LACTANTES

• utilizar el pulso braquial

• presionar con 2 dedos en la mitad del esternón (120x')

• alternar una insuflación con 5 compresiones

HEMORRAGIAS

Salidas de sangre de los vasos

Causas:

• lesiones que desgarran total o parcialmente los vasos sanguíneos (cortes, heridas, traumatismos)

• fracturas: lesiones de vasos

• traumatismos importantes (hemorragias patogenicas) y rotura de visceras

• problemas coagulacion

• déficit de plaquitas

• hipertensión arterial

• vasos sanguineos debilitados: varices

la sangre encargada de llevar O2 y alimento a las células, transporta los desechos celulares y tiene fuinciones de defensa

CLASIFICACIÓN DE HEMORRAGIAS

• Vaso afectado

• arterial: salida intermitente; sangre roja brillante

• venosa: salida continua; sangre roja oscura

• capilar: salida de sangre en poca cantidad

• según localizacion

• externa: facil de observar y valorar

• interna: dificil de detectar se dividen en: cavitorial interior cavidad (exteriorizable: estomago/ no exteriorizable: articulación) e interverticiales (entre la capa de tejidos y no son exteriorizables)

HEMORRAGIAS MÁS COMUNES

• Epixtasis: salida de sangre a través de las fosas nasales: inflamación, trastornos de coagulación (*cabeza hacia delante y presionar las fosas nasales; si es importante hospitalizar)

• Equimosis: acumulación de sangre entre las capas de piel y del tejido celular subcutáneo: contusión o traumatismos (morado, cardenal…)

• Gingivorracia: hemorragia de las encias: gingiuitis o trastornos de coagulación

• Hemartrosis: acumulación de sangre en la articulación

• Hematemesis: salida de sangre x la boca que proviene del aparato digestivo alto (duodeno para arriba)

• Hematoma: la acumulación de sangre en tejido subcutaneo puede llegar al músculo produciendo deformación o edema más grande que la equimosis (*poner hielo protegido con 1 paño sobre la zona. Pasadas las primeras horas dar calor para ke la sangre sea reabsorbida y la hemorragia no se calcifique y quede permanente)

• Hematuria: presencia de sangre en la orina (macroscopica o miscroscopica)

• Hemoptosis: salida de sangre x la boca procedente de los pulmones. Sale al exterior x la tos: tuberculosis, cancer de pulmon…

• Melenas: salida de heces de color muy oscuro con aspecto de alquitran. Hemorragia digestiva alta. El tratamiento con humo puede oscurecer las heces (esofago, estomago, duodeno)

• Metrorragia: hemorragia vaginal que no coincide con el periodo menstrual (endonetrosis…)

• Petequias: extravasaciones vasculares en forma de puntos, diseminados en la piel y mucosas. Transtornos de la permeabilidad capilar.

• Purpura: diseminación abundante o exagerada de petequias

• Rectorragia: explusión de sangre roja acompañando a las heces. Patologias del recto, ano o colón (aparto digestivo bajo). Hemorroides.

VALORACIÓN DE LA HEMORRAGIA

La mayor parte no presenta gravedad

• volumen de sangre perdida

• rapidez con la ke se pierde

Perdidad de sangre escasa y lenta: NO GRAVE (si persiste: anemia)

SIGNO: se puede ver exteriormente: varices

SIMPTOMAS: solo lo siente el enfermo (migrañas)

PREVENCIÓN SHOCK HIPOVOLEMICO

• valorar hemorragia

• valorar posibilidad de hemorragia interna

• si hay hemorragia externa intentar detenerla

• riesgo de shock, colocar decúbito supino (boca arriba)

• decúbito mejora irrigación cerebral

• elevar extremidades inferiores

• hemorragia en extremidades superiores o cabeza, mantenerla en posición elevada

• trasladar al accidentado rapidamente, cubrirlo con ropa de abrigo

PRECAUCIONES

• no dar nunca de beber

• si lesión interna peligroso

• si esta semiinconsciente: broncoaspiracion

• No dar bebidas alcohólica

• Se pueden mojar los labios en pañuelo humedecido

• Permanecer al lado de la persona afectada hasta que reciba cuidados médicos

• Si parada cardio-respiratoria iniciar medidas reanimación

CONDUCTA A SEGUIR CONTUSIONES

En los primeros momentos enfriar la lesión, disminuye extravasacion de la sangre y el dolor. Aplicar compresas frías o hielo picado con agua. Elevar la zona. Hematomas a alas 24 horas de aplicar calor, para favorecer reabsorción. Si es muy importante punción. En contusiones de 3er grado curar como 1 herida.

HERIDAS

Lesión de piel y mucosas con volumen de continuidad, producida x 1 agente mecánico. Causas quirúrgicas o accidentales.

CLASIFICACIÓN SEGÚN EL MECANISMO DE PRODUCCIÓN

• EROSIÓN: Desprendimiento de las capas superficiales de la piel. Rozaduras o rascadas. Suelen kedar adheridas a la herida cuerpos extraños: tierra u otros materiales que deben eliminarse. Riesgo de infección. Tatuaje (mancha ke no se va)

CLASIFICACIÓN DE HERIDAS

• H. INCISAS: objetos cortantes y afilados. Bordes netos: lata, navaja, cristal. Su superficie es mayor ke su profundidad

• H. PUNZANTE: objetos puntiagudos. Profundidad superior a superficie. En determinadas zonas pueden afectar a organos internos.

• H. CONTUSA: impacto de 1 objeto romo (sin punta). Bordes irregulares, poca profunda y con destrucción de la piel.

• H. POR ARRANCAMIENTO: Desgarro de la piel, roces violentos con objetos duros como garfios o por atropellamientos, etc. (SCALP: cuero cabelludo)

• H. POR MORDEDURAS: todos las heridas provocadas x mordeduras estan infectadas

• H. POR ARMA DE FUEGO: se clasifican en:

• Grandes proyectiles

• Pequeños proyectiles

• H. superficiales

• H. fondo ciego (bala penetra xro no sale)

• H. conducto completo o sedal (la bala entra y sale)

CLASIFICACIÓN SEGÚN PRESENCIA O AUSENCIA DE INFECCIÓN

• H. LIMPIAS: no contienen gérmenes patógenos. Solo se consideran limpias las que se han hecho en condiciones de asepsia (heridas quirúrgicas) o las que hayan sido sometido a 1 limpieza quirúrgica

• H. CONTAMINADAS: cualquier herida accidental, excepto mordeduras. Según el tiempo transcurrido limpieza quirúrgica y situación o de lo contrario herida infectada

• H. INFECTADAS: contienen gérmenes patógenos o existe un riesgo muy alto de tenerlos. Las heridas limpias y contaminadas pueden convertirse en infectadas

PROCESO DE CICATRIZACIÓN

• Fase latente o inflamatoria: vasodilatación transitoria. Dilatación capilares alto volumen sanguíneo en la lesión. Extravasación: leucacitos, eutrolitos, etc.

• Fase de granulación: tejido de reparación organica. Muy vascularizada. Sangra con facilidad

• Fase de contracción o cicatrización: fibras de colágeno. Se ocluyen los capilares. Se forma la cicatriz de consistencia dura (colágeno) y blanco (ausencia de capilares)

• Cicatrización x primera intención: coser, poner puntos

• Cicatrizacion x segunda intención: se deja abierta la herida para que se rellene x granulación

• Cicatrización x 3ra intención: de entrada se deja sin suturar (xke esta infectada) y luego pasados 3-5 dias si no hay signos de infección suturar; o bien al revés si se sutura y luego se infecta: se quitan los puntos.

PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN

Heridas accidentales contaminadas: si no se limpian bien y se retiran cuerpos se crea una infección. Prevenir con vacuna antitetanica o Glammaglobulina antitetanica (si existe mucho riesgo de infeccion)

CONDUCTA A SEGUIR ANTE UNA HERIDA ACCIDENTAL

• prevenir la infección

• cohibir la hemorragia

• detectar lesión internas

• quitar la ropa, descubrir la herida y examinarla adecuadamente

• limpieza herida

• lavar bien manos socorrista

• lavar herida chorro de agua (suero)

• lavado con agua y jabón neutro

• secado

• aplicar antiseptico (para piel) NO POMADAS NI POLVOS

• NO UTILIZAR ALGODÓN

• PONER APÓSITO

HERIDAS QUE REQUIEREN ATENCIÓN SANITARIA

• heridas con cuerpos extraños (objetos clavados)

• con lesiones internas

• heridas muy sangrantes

• con bordes separados

• cuerpos extraños en herida NO EXTRAERLOS

PRECAUCIONES ANTES DE INICIAR UN VENDAJE

• retirar la ropa, joyas u otros objetos

• zona a vendar limpia y seca

• musculatura relajada

• posición funcional extremidad

• proteger pliegues y prominencias oseas

DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO

• fijar el cabo inicial con vueltas circulares

• vendar de la parte destral a la proximal

• presión moderada. Cada vuelta cubrir la mitad a los 2 tercios de la anterior

• no realizar torsión de la venda (pliegue)

• evitar excesivas vueltas

• cuidar estética vendajes

• extremidad o zona en posición antiedema

• fiajción cabo final, esparadrapo

PRECAUCIONES Y CUIDADOS

Revisar frecuentemente

• tacto piel

• coloración

• sensibilidad

• movilidad de los dedos

• consultar si:

• frialdad o tumefacción, dolor intenso, hormigueo, pérdida sensibilidad, coloración blanquecina o azulado, secreciones o hemorragias en el vendaje

LESIONES OSTEA ESTICULARES SIMPLES

• fracturas: rotura parcial o total de uno o + huesos

• luxacion o dislocacion: desplazamiento de 1 o mas huesos de su posición normal en 1 articulación

• esguince (distencion): ruptura o desinsercción de los ligamentos articulares

fracturas: se produce cuando el hueso es sometido a 1 fuerzade intensidad superior a su grado de resistencia

• Tipo de fracturas

• Completas

• Incompletas

• Abiertas

• Cerradas

• Sintomologia fracturas

• Dolor facil de localizar, se agudiza al palpar la zona y al suavizarla

• Impotencia funcional

• Deformidad de la zona: si la fractura es completa

• Hequimosis - hematoma

Luxación o dislocacion: desplazamiento de los huesos x movimiento, acumulo de intensidad superior al que puede soportar los ligamentos. Las superficies articulares han perdido el contacto

• Sintomatologia

• Impotencia funcional, movimientos imposibles o muy dolorosos

• Deformacion

• Articulacion dolorosa, deformada y rígida

• tratamiento

• reducir la luxacion en un centro sanitario

Esguince: Hay estiramiento o desgarre de 1 ligamento, las superficies de la articulacion permanecen en contacto

• sintomatologia

• dolor

• hinchazon o edema

• movimientos posibles

• tratamiento

• compresas frias o hielo

PRIMEROS AUXILIOS LESIONES OSTEOARTICULACIONES SIMPLES

• inmovilización: dolor, evitar complicaciones

• retirar la ropa sin movilizar la parte afectada y cortar

• comprobar si hay fractura abierta con hemorragia

• no tratar de colocar los huesos en su sitio

• si lesion de articulacion: inmovilizarla

• si fractura immovilizar las 2 articulaciones

• Proteger la zona o immovilizar mediante almohadillas (dossier immovilizaciones)

TRATAMIENTOS POTENCIALMENTE GRAVES

• traumatismos cerebrales y craneo encefal

• t. vertebrales y lesiones medulares

• t. torácicos

• t. abdominales

• amputaciones traumaticas

En accidentes de trafico son habituales heridas y contusiones que sangran mucho

• la mayoria no afectan al encefalo

• craneo: estructura muy resistente

• LCR (liquido cefalo raquidio): amortiguador

Si hay afectacion de estructuras nerviosas:

• commocion cerebral: perdida de conciencia ke se recupera al cabo de unos minutos. Somnolencia, desorientacion, perdida de memoria

• contusion cerebral: perdida de conciencia mas duradera (coma). Pueden aparecer convulsiones

Si fractura: impacto fuerte

• fractura craneal:

• abierta: puede verse el hueso fracturado. Aparece LCR o incluso masa encefalica

• cerrada: dolor localizado, tumefaccion, hundimiento de la zona

• fractura base craneo

• salida de sangre y LCR x el oido, x los orificios nasales. Acumulo de sangre alrededor de los ojos (antifaz)

ASISTENCIA TRAUMATISMOS CRANEO ENCEFALICOS

• consecuencias muy diversas

• recuperacion completa

• secuelas neutologicas graves o permanentes

• abrigarla y vigilarla estrechamente

• tratarla como si tuvieran lesiones vertebrales, columna vertebral rígida

• si lleva casco es mejor no quitarlo

• en fractura abierta cubrir con gasas esteriles o con tela limpia

Si manipular herida:

• trasladar siempre a un centro sanitario

TRAUMATISMOS VERTEBRALES Y LESIONES MEDULARES

• movimiento de flecion o rotacion. Accidentes de circulacion, caidas desde gran altura. Puden aparecer fracturas luxaciones o esguinces

• sintomatologia:

• dolor intenso

• rigidez parte afectada

• complicacion principal: TRAUMATISMO MEDULAR. Alteracion o destruccion de parte de la medula espinal

TRAUMATISMOS DE LA LESION MEDULAR

• trastornos de la sensibilidad y el movimiento

• lesiones leves: disminucion de la sensibilidad a la fuerza en 1 determinada zona

• traumatismo interno: alteracion completa de todas la funciones nerviosas x debajo de la lesion; paraplegia, tetraplegia. Afectacion del sentido respiratorio

• si hemorragia: sintomas mas tardios x compresion

CONDUCTA A SEGUIR EN LA LESIÓN MEDULAR

• si hay sección medular: lesiones irreversibles

• no mover al accidentado

• si hay compromiso de funciones vitales: moverlo en 1 solo bloque

TRAUMATISMOS TORÁCICOS

• trastorno caja torácica x impacto o agresion esterna. Pueden ser graves xke el torax contiene organos vitales

• lesiones + frecuentes

• fracturas costales sin desplazamiento: dolor intenso localizado, aumento de la respiracion y tos. Los fragmentos pueden lesionar organos internos

• fracturas con desplazamiento: lesion pulmonar, respiracion superficiel, dificultosa y dolorosa

• fractura esternón

• varias fracturas: torax inestable

COMPLICACIONES TRAUMATISMOS TORACICOS

• neumotorax: dificultad respiratoria, tos, dolor

• hemotorax: herida abierta, salida de aire o espuma con los movimientos repiratorios

• lesiones pulmonares

• hemoptisis

• insuficiencia respiratoria aguda

• lesiones miocardiacas

• arritmias (trastorno ritmo cardiaco)

• insuficiencia cardiaca (corazón no bombea lo suficiente)

• paro (el corazón se para)

CONDUCTA A SEGUIR

• Desnudar al accidentado para observar lesiones

• Consciente: semiincorporado, con espalda recta y apoyada en superficie dura

• Si hay afeccion pulmonar apoyar sobre el lado afectado

• Fijar tiras de esparadrapo o plástico en herida penetrante si hay movimientos anormales del torax

• NO TOCAR UN OBJETO KE ESTÉ CLAVADO

TRAUMATISMOS ABDOMINALES

• posibles lesiones de los órganos tanto si es un traumatismo abierto como cerrado

• principales lesiones:

• perforaciones de visceras…(estomago, intestino)

• roturas de organos macizos (higado, bazo)

• simptoma mas frecuente

• dolor abdominal

CONDUCTA A SEGUIR

• No dar AGUA, ni líquido, ni alimento, ni medicamentos

• Mantener el accidentado en la posicion inicial dolorosa (piernas flexionadas)

• En traumatismos abiertos: no intentar reintroducir las visceras, taparlas con telas humedecidas

AMPUTACIONES TRAUMÁTICAS

• Posible reimplante con microcirugia

• Si amputacion total:

• Envolver la parte amputada en 1 tela limpia y plasticos y meterla en 1 bolsa con H2O y hielo

• Si amputacion parcial

• Intentar mantener la irrigación de la parte amputada

• Immovilizar la extremidad

• Cubrir la zona con una bolsa de plastico y encima otra bolsa de agua y hielo

TRASTORNOS PROVOCADOS X AGENTES FÍSICOS Y QUÍMICOS

lesiones x el frio: mas frecuentes en periodos que practican desportes de invierno, alpinismo, mendigos que han tomado el sol...

FACTORES FAVORECEDORES DE LESIONES X FRIO

Ambientales

• temperaturas

• temperatura exposición

• viento

• humedad

personales

• inmovilizacion

• desnutricion y alcoholismo

• vasculopatias

• falta de ropa adecuada

• presencia de otras lesiones

HIPOTERMIA

Descenso de la temperatura corporal (menos 35ºC) lo que origina una alteracion de las funciones orgánicas.

• Sintomatólogia

• Disminución temperatura corporal, Frecuencia Respitaoria (FR) y cárdiaca (FC)

• Escalofríos

• Rigidez muscular

• Miduasis (pupilas dilatadas)

• Palidez

• Menos de 32ºC: nivel de consciencia empieza a deteriorarse

• Menos de 28ºC: comatosa, disnea, fibrilacion ventricular

• Actuacion

• Proporcionar calor de forma lenta y progresiva

• Quitar la ropa mojada o congelada

• Abrigar bien a la víctima

• Si individuo consciente, proporcionarle bebidad calientes y azucaradas

• NUNCA BEBIDAS ALCOHOLICAS NI TABACO

CONGELACIÓN

Lesiones localizadas que se producen a consecuencia de la exposición prolongada a temperaturas muy bajas. Afectan fundamentalmente a las partes externas del organismo: nariz, orejas, dedos, manos ypies.

Vascularización disminuye la oxigenación necrosis celular

Inflamación producida x salida de sustancias, cristalización de los líquidos, se rompen las céllulas.

• Sintomatología

• Alteraciones sensitivas, sensación de hormigueo, insensibilidad.

• 1er grado: coloración azulada y amoratada

• 2º grado: ampollas en los pies y manos

• 3er grado: la piel se va oscureciendo y endureciendo

• 4º grado: puede llegar al hueso y desprenderse parte de los tejidos

• Actuación

• No dar masajes ni golpes: los cristales formados podrian lesionar mas los tejidos

• No exponer la zona a temperaturas elevadas: estufa, fuego

• Calentamiento lento y progresivo

• Baños de agua templada. A 38º grados suele ser muy doloroso: únicamente si es muy difícil la evacuacion de la persona.

TRASTORNOS PROVOCADOS X EL CALOR

• Golpe de calor

• Insolacion

• Quemaduras

GOLPE DE CALOR

Se produce cuando fallan los mecanismos de regulación de la temperatura corporal interna

• Factores favorecedores

• Exceso de calor ambiental. Olas de calor (ancianos)

• Humedad ambiental

• Falta de ventilación

• Deportistas con falta de entreno

• Exceso de ropa (niños, ancianos)

• Falta de ingesta de líquido

• sintomatología

• cefalea, vertigos, malestar abdominal

• falta de concentración, irritabilidad

• piel seca, caliente

• dificultad respiratoria

• perdida de conocimiento, convulsiones y muerte

• actuacion

• Es una urgente medida:

• Trasladar al individuo a una habitación fresca y bien ventilada

• Desnudarlo y mojarlo con agua tibia

• Si esta caliente administrar agua de forma lenta y continuada

INSOLACIÓN

Exceso de temperatura a nivel cerebral, x esposición prolongada al sol

• Sintomatologia

• cefaleas

• vertigos

• nauseas y vomitos

• piel caliente, enrojecida y seca

• perdida de conocimiento, convulsiones y muerte

• actuación

• traladarlo a un lugar con sombra. Vigilar el pulso y la FR

QUEMADURAS

Lesiones en la piel producidas x efecto del calor

• tipos de quemaduras:

• 1er grado: aparece ERITEMA (lesión leve)

• 2º grado: ampolla - AICTEMA (parte dermis)

• 3er grado: ESCARA (todas las capas de la piel afectadas)

• factores de gravedad observar:

• profundidad

• extensión

• localización (caras, manos, piel, genitales)

• edad

• estado de salud previa

• actuacion

• eliminar la lavia que produce la quemadura (manta)

• aplicar agua fria;alas quemaduras x productos químicos agua a chorro

• leves:

• tratarlas como cualquier herido

• aplicar compresas de agua fria

• graves:

• vigilar constantes vitales

• cubrir con 1 sábana limpia

• trasladar al herido a un hospital

• errores a evitar (NO HACER)

• aplicar pomadas o cualquier otra sustancia que no sea agua

• pinchar las ampollas o flictemas

• quitar la ropa que haya podido quedar adhesiva

LESIONES X ELECTRICIDAD

Causas:

• naturales: rayos

• domesticos: aparatos electricos (cocina, baño)

• laborables: personas que trabajan con fuentes de electricidad

efectos locales:

• quemaduras; el riesgo es la profundidad

• contracción muscular; impide soltar el conductor electrico

efectos generales:

• paro cardiorespiratorio

• lesiones cerebrales (coma)

CONDUCTA GENERAL EN LOS ACCIDENTES DE TRÁFICO

• 1ª hora es la hora de oro

• Supervivencia y evitar secuelas permanentes depende de la atención de los 60 minutos primeros

• Actuar con calma

• Maniobras inadecuadas: agravan las lesiones (lesiones en la columna vertebral)

• Al detectar el accidente:

• Asegurar el vehículo propio

• Señalizar el lugar del accidente

• Inmovilizar el vehículo accidentado: freno de mano, piedras, desconectar batería

• No fumar

• Localizar a las víctimas y valorar gravedad

• Solicitar ayuda: informar del lugar preciso del accidente, estado de las víctimas, nº y gravedad

• Paciente consciente: NO MOVERLO

• Paciente inconsciente: vigilar vias aereas, sacarlo lentamente del coche manteniendo rígido el tronco, cuello y cabeza, colocarlo en decúbito supino

ASFIXIA X OBSTRUCCIÓN

• Obstruccion parcial:

• Tos y ansiedad

• Dificultad al hablar y respirar

• Obstruccion total

• Incapacidad para hablar, respirar y toser

• Se llevan las manos al cuello

• Perdidad de consciencia

Actuacion en obstrucción parcial:

• animar a la víctima para que siga tosiendo

• retirar cualquier obstrucción visible en la boca

• si la victima se debilita o deja de respirar o toser, actuar como en obstruccion total

• no dar ni golpes ni agua

Actuación en obstruccion completa:

en personas conscientes:

• ponerse ligeramente detrás de la víctima

• sujetar el pecho con una mano y ayudarle a inclinarse hacia delante

• dar hasta 5 palmadas fuertes entre los omoplatos

• revisar la boca

• (Heimlich): rodear a la víctima con ambos brazos y colocar un puño entre el ombligo y el extremo del esternón. Sujetarlo con la otra mano

• hacer hasta 5 compresiones bruscas hacia dentro y hacia arriba

• alternar 5 palmadas en la espalda con 5 compresiones abdominales

en personas inconscientes:

• retirar de la boca cualquier objeto visible

• intentar dar 2 respiraciones boca-boca efectivas

• realizar 15 compresiones torácicas

• comprobar la boca

• volver a intentar la respiración Boca-Boca

Obstrucción completa en niños

• dar hasta 5 palmadas en la espalda

• repetir los pasos descritos en el adulto (postura de Heimlich) , pero las manos se colocan en la mitad inferior del esternón (torax)

Obstrucción completa en embarazadas y obesos

• las compresiones se realizan tambien en la mitad inferior del esternón

Obstruccion completa en lactantes

• comprobar la boca

• tumbar al bebe boca abajo sobre su antebrazo, con la cabeza hacia abajo y sujetar tronco y cabeza

• darle hasta 5 palmadas en la espalda

• si persiste la obstrucción, poner al bebe boca arriba sobre su antebrazo

• poner 5 dedos sobre la mitad inferior del esternón

• realizar hasta 5 compresiones hacia dentro y hacia arriba

• comprobar la boca

MORDEDURA DE ANIMAL

• las mordeduras de dientes afilados pueden causar heridas profundas con desgarros

• riesgo de hemorragia

• riesgo de infección

• rabia

• tetanus

• hepatitis (mordeduras humanas)

Auxilios en mordeduras:

• lavado cuidadoso con agua y jabón

• desinfectar la herida

• cubrir la herida con un apósito estéril

• llevar a la víctima a un centro sanitario para valorar:

• vacunación

• antibioticos

Mordedura de serpiente

• en nuestro medio esta la víbora

• en españa se producen 400 casos/año

• la gravedad depende:

• edad de la víctima

• localización de la mordedura

• cantidad de veneno inoculado

• sintomas generales

• mareos, nauseas, vómitos

• hemorragias

• trastornos neurológicos, cardiacos y respiratorias

• actuación:

• reposo de la víctima para retrasar la absorción del veneno

• tranquilizar a la víctima

• lavar la herida y aplicar antisepticos

• aplicar frío sobre la herida

• inmovilizar la extremidad afectada

• trasladar a la víctima al hospital

• anotar el aspecto del animal, puede ser útil para localizar el antídoto

• NO realizar manipulaciones de la herida (incisiones ni secreciones) ni aplicar torniquetes a la extremidad. No hay evidencia de que mejoren el pronóstico.

PICADURAS DE INSECTOS

• dolor, enrojecimiento e inflamación de la picadura

• no suelen revestir problemas salvo:

• localizaciones en boca o garganta

• picaduras multiples

• shock anafiláctico en personas alérgicas

• actuación:

• tranquilizar a la víctima

• intentar retirar el agujón sin romperlo

• lavado y desinfección de la piel

• aplicación de hielo o compresas frías

• en picaduras múltiples o en zonas sensibles trasladar al hospital

• personas alergicas, llevar placa identificación y adrenalina

PICADURAS DE MEDUSAS

• su veneno esta contenido en celulas urticantes que se adhieren a la piel

• dolor intenso, enrojecimiento e inflamación urticariforme

• sintomas generales mas frecuentes:

• dolor de cabeza

• vomitos

• espasmos musculares

• actuación:

• tranquilizar a la víctima

• lavar bien la herida con agua salada sin frotar la superficie

• aplicar compresas con limón o vinagre

• retirar los restos de medusa con pinzas (socorrista con guantes)

• aplicar hielo o compresas frías

• si persiste las molestias, acudir al hospital

CRISIS CONVULSIVAS

• Contracciones musculares involuntarias que provocan movimientos espasmódicos anormales

• Se produce x 1 alteración de la actividad electrica de la corteza cerebral

• La causa mas comun es la epilepsia

• Otras causa: fiebre, hipoglucemia, traumatismos, ingesta de tóxicos

Crisis típica:

• La victima pierde súbitamente el conocimiento, amenudo emite 1 grito

• Se pone rígida, con el cuerpo arqueado

• Inicio contracciones musculares. La mandíbula puede estar contraida (duración pocos minutos)

• Relajación muscular, incluidas esfínteres

• Recuperación de la consciencia (amnesia)

• Tras la crisis es frecuente la somnolencia

Actuación:

• no intentar sujetar la víctima

• evitar que la victima se lesione apartando cualquier objeto peligroso

• apartar a las personas de alrededor

• proteger loa cabeza con algún material blando y aflojarle la ropa

• introducir un objeto blando entre los dientes (para ke no se muerda la lengua)

• una vez acabada la crisis, abrir la via aerea y comprobar si respira

• hasta que recupere la conciencia, controlar a la víctima y colocarla en PLS

LESIONES OCULARES

• contusion

• heridas

• cuerpos extraños

• quemaduras químicas en el ojo

Heridas en el ojo:

• sensación de dolor o cuerpo extraño

• herida visible

• erosion corneal

• hemorragia

• perdida de vision

• cuerpo extraño enclavado

actuación:

• estirar a la víctima

• mantenerla en reposo

• ante 1 contusión se puede aplicar frio

• mantener los ojos cerrados

• tapar el ojo con 1 apósito (sin apretar)

• llevar a la víctima a 1 centro medico

Cuerpos extraños en el ojo:

• cuerpos extraños:

• polvo, pestaña, insectos

• fragmentos arena o metal

• dolor o molestias

• enrojecimiento y lagrimeo

• vision borrosa

Actuación:

• evitar ke se frote el ojo

• separar los parpados y examinar el ojo

• si puede ver el cuerpo extraño hacer 1 lavado x irrigación

• NO QUITE nada que esté clavado en el globo ocular

Quemadura química:

• los productos quimicos pueden producir lesiones graves (cicatrices, ceguera)

• provocan dolor intenso, enrojecimiento e inflamación

• lagrimeo abundante

Actuación:

• usar guantes

• mantener el ojo afectado bajo 1 chorro suave de agua durante 20 minutos

• procure que el agua contaminada no salpique el ojo sano

• tapar los ojos con apósito

• identificar el rpoducto si es posible

• trasladar la victima al hospital

Asfixia x inmersión:

• El ahogamiento es uno de los accidentes mas graves en el medio acuatico

• Detencion de la respiración a causa de la inhalación de agua y al déficit de O2

• Hidrocución

• Agotamiento

• Hipotermia

• Perdida de conciencia

Actuación en el rescate:

• activar servicios de rescate

• intentar sacar a la víctima del agua con el mínimo riesgo

• es preferible hacer llegar algo a la víctima (mano, palo, cuerda, flotador)

• el acercamiento debe hacerse deprisa pero sin cansarse

• en el traslado colocarse detrás de la vístima, con la cabeza fuera del agua

• si la víctima está inconsciente, sacarla del agua manteniendo la cabeza más baja que el cuerpo para evitar la aspiración

Primeros auxilios en ahogados:

• si esta consciente:

• secarlo y abrigarlo

• es conveniente acudir al hospital

• si esta inconsciente

• PLS para facilitar el drenaje del agua

• en caso de para cardiorespiratorio, debe insistir en las maniobras RCP

• NO intentar extraer el agua de los pulmones

Prevención de accidentes en el agua:

• Nadar siempre acompañado

• No sobrevalorar las posibilidades

• Vigilar la profundidad del lugar

• Evitar el ejercicio brusco después de comer o tomar el sol

• Tomar 1 ducha antes del baño

• No introducirse bruscamente en el agua

• No depender de 1 flotador

• Vigilar especialmente a los niños

CORAZÓN

PULMONES

CEREBRO