INDICE

1.- HERIDAS

1.1.-Concepto

1.2.-Clasificación

1.3.-Tratamiento

2.- CONTUSION

2.1.-Concepto

2.2.-Manifestación

2.3.-Tratamiento

3.- DISTENSION

3.1.-Concepto

3.2.-Manifestación

3.3.-Tratamiento

4.- CONTRACTURA

4.1.-Concepto

4.2.-Manifestación

4.3.-Tratamiento

5.-DESGARRO

5.1.-Concepto

5.2.-Manifestación

5.3.-Tratamiento

6.- TENDINITIS

6.1.-Concepto

6.2.-Manifestación

6.3.-Tratamiento

7.-ESQUINCE

7.1.-Concepto

7.2.-Tipos

7.3.-Manifestación

7.4.- Tratamiento

8.-FRACTURA

8.1.-Concepto

8.2.-Tipos

8.3.-Manifestación

8.4.- Tratamiento

9.-LUXACION

9.1.-Concepto

9.2.-Manifestación

9.3.-Tratamiento

10.-HEMORRAGIA NASAL

10.1.-Concepto

10.2.-Manifestación

10.3.-Tratamiento

11.-INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

11.1.-Concepto

11.2.-Manifestación

11.3.-Tratamiento

12.-CRISIS ASMATICA

12.1.-Concepto

12.2.-Manifestación

12.3.-Tratamiento

13.-DESHIDRATACION

13.1.-Concepto

13.2.-Manifestación

13.3.-Tratamiento

14.-INSOLACION

14.1.-Concepto

14.2.-Manifestación

14.3.-Tratamiento

15.-ATAQUE EPILÉPTICO

15.1.-Concepto

15.2.-Manifestación

15.3.-Tratamiento

1.- HERIDAS

1.1- Concepto

Una herida es un lesión que se produce en el cuerpo de un humano o animal. Puede ser producida por múltiples razones, aunque generalmente es debido a golpes o desgarros en la piel.

1.2-Clasificación.

En las clasificaciones de herida se puede encontrar:

Contusión, Distensión, Contractura, Desgarro, Tendinitis, Esguince, Fractura, Luxación, Hemorragia nasal, Insuficiencia respiratoria, Crisis asmática, Deshidratación, Insolación, Ataque epiléptico.

1.3-Tratamiento.

El tratamiento se clasifica según sea:

A).  Si la herida es aguda:

- Sutura

- Adhesivos tópicos

- Vendoletes

- Películas de poliuretano

B). Si la herida es crónica:

- Apósitos o gasas

- Parches

- Colágena y polivinilpirrolidona

- Aplicación de piel cultivada, sintética, animal o humana

- Luz polarizada

C). Si la herida compromete tejidos:

- Injertos

- Colgajo

2.- CONTUSION

2.1-Concepto

Es la lesión producida por la fuerza vulnerante mecánica que se produce sin romper la piel y puede producir magulladuras o aplastamientos u ocultar otras graves lesiones internas.

Se clasifican por su importancia en:

- Contusión simple: es la agresión en su grado mínimo provocando un enrojecimiento de la piel, sin mayores complicaciones. P. ej.: una bofetada.

- Primer grado o equimosis: es la rotura de pequeños vasos que da lugar a cúmulos de sangre (cardenal) que se sitúan en la dermis.

- Segundo grado o hematoma: la sangre, extravasada en mayor cantidad, se acumula en el tejido celular subcutáneo (chichón).

- Tercer grado: muerte de los tejidos profundos. Al cabo de un tiempo, los tejidos profundos de la piel mueren por falta de aporte nutritivo.

2.2- Manifestación.

Se manifiesta con dolores, inflamación, decoloración de la piel

2.3- Tratamiento

Las opciones de tratamiento son poner hielo en el área lesionada y elevarla por encima de los niveles de su corazón. Esto puede reducir el dolor y la inflamación.

Mantener presionada la herida puede ayudar a disminuir la inflamación.

3.- DISTENSIÓN

3.1-Concepto

Se presenta cuando un músculo es sometido a un estiramiento exagerado, y presenta ruptura. Esta dolorosa lesión, también llamada "´tirón muscular", puede ser causada por un accidente, uso inadecuado de un músculo o utilización exagerada del mismo.

3.2- Manifestación

Se manifiesta con dolores y dificultad de movimiento en el músculo, decoloracion de la piel, hematomas e hinchazón.

3.3- Tratamiento

Se puede tratar aplicando hielo para reducir la hinchazón, envolviendo hielo en una tela y nunca aplicándolo directamente sobre la piel. Mantener durante 10 a 15 minutos cada hora el primer día y cada 3 o 4 horas durante los primeros días, luego aplicar hielo o calor y descansar el músculo durante al menos un día y intentar mantener el músculo levantado por encima del corazón.

4.- CONTRACTURA

4.1.-Concepto

La contractura muscular consiste en la contracción persistente e involuntaria de un músculo.

4.2.-Manifestación

Se manifiesta con una sobrecarga del músculo.

4.3.-Tratamiento

En el momento de la aparición de la lesión se evitará la realización de cualquier esfuerzo que pueda agravarla. Es frecuente que el deportista intente volver a entrenar a pesar del dolor, en lo que constituye una negación visceral de la lesión. Es importante no manipular, en ninguna forma, la zona dañada ya que un estiramiento forzado o una presión excesiva agravaría la lesión.

Las terapias más indicadas en este tipo de lesiones son:

- Electroterapia de baja frecuencia.

- Infrarrojos.

- Masaje descontracturante una vez superada la fase aguda.

- Antiálgicos.

- Relajantes musculares.

- Estiramientos suaves

5.-DESGARRO

5.1.-Concepto

Generalmente de las fibras interiores del mismo, que va acompañada por la rotura de los vasos sanguíneos que recorren el músculo afectado. Y se sufre con un dolor como una "clavada de aguja" que impide contraerlo.

5.2.-Manifestación

Se manifiesta con dolor muy intenso, con sensación de desgarro profundo, fatigante, con tendencia a la lipotimia. Luego el dolor tiende a disminuir de intensidad, pero se exacerba violentamente al menor intento de movilizar la articulación. Frente a este hecho, se genera un espasmo muscular intenso e invencible, que hace imposible todo intento de reducción.

Impotencia funcional: que en general es absoluta.

5.3.-Tratamiento

Deben plantearse las siguientes etapas:

- Diagnóstico correcto.

- Inmediato reconocimiento clínico, identificando complicaciones neurológicas, - vasculares, óseas, etc.

- Estudio radiográfico. Sólo en forma excepcional es permitida la reducción de una luxación sin estudio radiográfico previo.

- Traslado a un centro médico.

- Anestesia general o local (excepcional: dedos).

- Maniobras de reducción suaves e inteligentemente realizadas.

- Inmovilización adecuada.

- Rehabilitación funcional.

6.- TENDINITIS

6.1.-Concepto

Tendinitis es la inflamación o irritación de un tendón, un cordón grueso que une el músculo al hueso. Los tendones transmiten la energía generada por los músculos para ayudar a mover una articulación. La tendinitis generalmente afecta sólo a una parte del cuerpo a la vez.

6.2.-Manifestación

El síntoma más frecuente de la tendinitis es el dolor local en el sitio de inserción de la porción larga del bíceps a nivel del codo. Puede provocarse el dolor flexionando el brazo contra resistencia. Este tipo de tendinitis aparece tras un esfuerzo prolongado.

6.3.-Tratamiento

 El tratamiento consiste en el reposo. A veces es necesario modificar el calzado: algunas zapatillas deportivas, que pretenden proteger el tendón de Aquiles, son en ocasiones la paradójica causa del problema. La tendinitis, en caso de dolor persistente, necesita ser operada por un traumatólogo.

7.-ESQUINCE

7.1.-Concepto

Lesión con desgarro de magnitud variable en el aparato cápsulo-ligamentosos de la articulación del tobillo.

Se produce debido a un movimiento brusco, caída, golpe o una fuerte torsión de la misma, que hace superar su amplitud normal. También se lo denomina "torcedura" en lenguaje común.

7.2.-Tipos

Se pueden distinguir tres grados:

Grado I: Distensión parcial del ligamento externo o interno.

Grado II: Gravedad mediana, con ruptura parcial o total del ligamento pero sin signos clínicos de subluxación de la articulación.

Grado III: Rotura total del ligamento con arrancamiento óseo (tratamiento quirúrgico).

7.3.-Manifestación

Los esguinces se manifiestan con dolor, inflamación e impotencia funcional. Su tiempo de recuperación varía en función de la gravedad y la cronicidad de la lesión.

Se distingue entre esguinces benignos, los ligamentos están simplemente distendidos y esguinces graves, los ligamentos están rotos.

7.4.- Tratamiento

El tratamiento inicial puede resumirse en:

- Reposo: Es una parte esencial del proceso de recuperación. Si es necesario eliminar toda carga sobre el tobillo lesionado. Si necesita bastones siga los consejos de su médico o fisioterapeuta sobre la forma de usarlos.

- Hielo: Llene una bolsa de plástico con hielo triturado y colóquela sobre la zona inflamada. Para proteger la piel, ponga la bolsa de hielo sobre una capa de vendaje elástico empapada en agua fría. Mantener el hielo durante periodos de aproximadamente treinta minutos.

- Compresión: Comprimir la zona lesionada con un vendaje elástico. Éste protege el ligamento lesionado y reduce la inflamación. La tensión del vendaje debe ser firme y uniforme, pero nunca debe estar demasiado apretado.

- Elevación: Mientras se aplica hielo, eleve la zona lesionada por encima del nivel del corazón.

8.-FRACTURA

8.1.-Concepto

Una fractura es una ruptura parcial o total del hueso. Cuando se produce una fractura, ésta se clasifica como abierta o cerrada.

Fractura abierta - el hueso atraviesa la piel y es visible, o una herida profunda a través de la piel lo deja a la vista.

Fractura cerrada - el hueso se rompe, pero la piel permanece intacta.

8.2.-Tipos

Hay varios tipos de fracturas

- Transversa - la ruptura se produce en línea recta atravesando el hueso.

- Espiral: Ruptura del hueso en forma de espiral; es frecuente en las lesiones por torsión.

- Oblicua: Ruptura del hueso en forma diagonal.

- Por compresión: El hueso se aplasta, provocando que éste se vuelva más ancho o más plano.

- Conminuta: Ruptura en la que hay tres o más partes y fragmentos en el sitio de la fractura.

- Segmentaría: El mismo hueso se fractura en dos sitios diferentes por lo que queda un segmento "flotante".

8.3.-Manifestación

La fractura se manifiesta con:

- Dolor en la zona lesionada.

- Hinchazón en la zona lesionada.

- Deformación evidente de la zona lesionada.

- Dificultad para utilizar o mover la zona lesionada de forma normal.

- Calor, moretones o enrojecimiento en la zona lesionada

8.4.- Tratamiento

Los tratamientos son:

- Evitar o prevenir la infección.

- Alinear los ejes del segmento e idealmente reducirlos en forma estable.

- Inmovilizar los fragmentos.

- Cubrir el hueso con tejidos blandos. Suturar la piel se debe hacer sólo en condiciones óptimas, sin tensión.

9.-LUXACION

9.1.-Concepto

Una luxación es la separación permanente de las dos partes de una articulación, es decir, se produce cuando se aplica una fuerza extrema sobre un ligamento produciendo la separación de los extremos de dos huesos conectados.

9.2.-Manifestación

La luxación se manifiesta con:

- Dolor: Se inicia como muy intenso, con sensación de desgarro profundo, fatigante, con tendencia a la lipotimia. Luego el dolor tiende a disminuir de intensidad, pero se exacerba violentamente al menor intento de movilizar la articulación.

- Impotencia funcional: que en general es absoluta.

- Deformidad: por aumento de volumen, edema (codo), pérdida de los ejes (hombro y cadera).

9.3.-Tratamiento

Lo primero que se deberá hacer será:

- Inmovilizar la articulación afectada.

- Reposo absoluto de la zona.

- No tratar de colocar el miembro afectado en su lugar bajo ningún concepto, y tampoco administraremos ningún medicamento.

10.-HEMORRAGIA NASAL

10.1.-Concepto

La hemorragia nasal se refiere al sangrado continuo de la nariz o del conducto nasal. Hay dos tipos de hemorragia nasal:

- Hemorragia Nasal Anterior - la sangre proviene del frente de la nariz, por lo común de las paredes semi-rígidas que separan las dos ventanas nasales. Este es el tipo más común de hemorragia nasal.

- Hemorragia Nasal Posterior - el sangrado empieza en lo profundo de la nariz. Con frecuencia es más difícil de tratarse y más grave que la hemorragia nasal anterior.

10.2.-Manifestación

Se manifiesta por:

- Irritación o ruptura del recubrimiento de la nariz

- Herida del tejido nasal, que ocurre con mayor facilidad cuando la estructura nasal no es normal o el conducto está inflamado debido al frío o alergias

- Tejido nasal excepcionalmente seco

- Hurgarse o golpearse la nariz

- Sonarse o frotarse la nariz con mucha fuerza

- Un coágulo de una hemorragia anterior desplazado o trastornada

- La introducción de un objeto a la nariz

- Tumores de la nariz y/o de los senos nasales

- Hipertensión (presión arterial alta)

- Uso de aspirina u otros medicamentos disolventes de la sangre (anticoagulantes)

- Otras causas de tendencia excesiva a sangrar, incluyendo hemofilia

10.3.-Tratamiento

Se recomienda sentarse y apretar suavemente la parte blanda de la nariz entre el pulgar y el índice, de tal manera que las fosas nasales queden cerradas, durante unos 5 a 10 minutos. Asimismo, se aconseja inclinarse hacia adelante para evitar tragar la sangre y respirar a través de la boca. Se debe esperar 5 minutos al menos antes de verificar si el sangrado se ha detenido. Casi todas las hemorragias nasales se pueden controlar de esta manera si se da suficiente tiempo para que el sangrado se detenga.

11.-INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

11.1.-Concepto

La insuficiencia respiratoria es aquella situación en la que el organismo no es capaz de conseguir una oxigenación adecuada de la sangre arterial y/o no puede eliminar la cantidad suficiente de anhídrido carbónico de la sangre venosa que llega al pulmón.

11.2.-Manifestación

Se manifiesta con:

- Confusión

- Fatiga fácil

- Letargo

- Dificultad para respirar

- Somnolencia

11.3.-Tratamiento

El tratamiento son:

- Medicamentos broncodilatadores para contrarrestar algo de la obstrucción de las vías respiratorias

- Ventilación con presión positiva no invasiva o ventilación mecánica si se necesita

- Oxígeno si el nivel de éste en la sangre está bajo

12.-CRISIS ASMATICA

12.1.-Concepto

El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas, caracterizada por crisis de tos, sibilancias, dificultad respiratoria y disnea, usualmente reversibles, pero a veces graves y ocasionalmente fatales. El asma es la enfermedad crónica más frecuente durante la infancia, con una prevalecía difícil de estimar, pero que oscila, según diferentes estudios, entre el 5-20 %.

12.2.-Manifestación

Se puede manifestar con:

- ataque de tos, aunque su hijo no esté resfriado;

- carraspeo;

- respiración acelerada o irregular;

- fatiga inusual;

- problemas al sentarse o quedarse parado;

- sueño inquieto.

12.3.-Tratamiento
Tener siempre presentes las indicaciones formuladas por el médico y recordar que las dosis recomendadas habitualmente no producen efectos adversos importantes.
Es preciso conocer los primeros pasos del tratamiento y los alcances de la medicación que pueden utilizar para controlar rápidamente la crisis de asma y saber que hacer si no mejora en el tiempo estipulado .

Al inicio de la crisis de asma, el niño debe recibir rapidamente dos aplicaciones de broncodilatadores de acción corta como el salbutamol en aerosol.
La repetición de esta dosis dependerá de cada caso y de la severidad de la crisis.

13.-DESHIDRATACION

13.1.-Concepto

La deshidratación es la pérdida excesiva de agua y sales minerales de un cuerpo. Puede producirse por estar en una situación de mucho calor, ejercicio intenso, falta de bebida o una combinación de estos factores. También ocurre en aquellas enfermedades donde está alterado el balance hidroelectrolítico, básicamente, esto se da por lo general, por falta de ingestión, o por exceso de eliminación.

13.2.-Manifestación

Los síntomas pueden incluir dolores de cabeza, similares a los experimentados durante una resaca, un repentino episodio de nieve visual, disminución de la presión sanguínea, vértigo y desvanecimiento al ponerse de pie debido a una hipotensión ortostática. Si no se trata puede dar como resultados delirios, inconsciencia y en casos extremos la muerte.

13.3.-Tratamiento

La deshidratación se trata:

- Bebiendo muchos líquidos.

- Evitando hacer ejercido en las horas de pleno calor.

- Vistiendo con ropa ligera y fresca

- Comiendo comidas ricas en líquidos

- Descansando de vez en cuando si se realiza trabajo o ejercicio físico duro

14.-INSOLACION

14.1.-Concepto

Enfermedad causada por la exposición prolongada a temperaturas altas, ingestión limitada de líquidos o fallo de los mecanismos del cerebro reguladores de la temperatura

.14.2.-Manifestación

Se suele manifestar con:

- Cara congestionada.

- Dolor de cabeza.

- Sensación de fatiga y sed intensa.

- Náuseas y vómitos.

- Sudoración abundante en la insolación que cesa en el golpe de calor; en este caso, la piel está seca, caliente y enrojecida.

14.3.-Tratamiento

Sigue los siguientes pasos:

- Colocar al paciente en un lugar fresco y ventilado, a la sombra.

- Posición decúbito supino semisentado.

- Aplicar compresas de agua fría en la cabeza.

- Darle a beber agua fresca a pequeños sorbos.

15.- ATAQUE EPILEPTICO

15.1.- Concepto

La epilepsia tiene su origen en unos cambios breves y repentinos del funcionamiento del cerebro. Por esta razón, se trata de una afección neurológica, la cual no es contagiosa ni está causada por ninguna enfermedad o retraso mental. Algunas personas con retraso mental pueden experimentar ataques epilépticos, pero tener estos ataques no implica necesariamente el desarrollo de una deficiencia mental.

15.2.- Manifestación
La epilepsia es un trastorno con muchas causas posibles. Cualquier cosa que impida o distorsione el patrón de actividad neuronal normal puede conducir a la aparición de una crisis epiléptica. Se ha observado que algunas personas epilépticas tienen una cantidad más alta de neurotransmisores activos,lo cual incrementa la actividad neuronal. En otros se ha observado una cantidad baja de inhibidores de dichos neurotransmisores, lo cual también aumenta la actividad neuronal. En ambos casos aparece la epilepsia.

15.3.- Tratamiento

El tratamiento mas adecuado es:

- Cirugía

- Medicamentos

- Radioterapia