Historia


Historia de la Medicina


Resumen de historia

Renacimiento (siglos 16 y 17). Regreso a los valores de Grecia y Roma antigua. Norte de Italia. Nacen ciudades-estados. Economía basada en el dinero. Burgueses. Descubrimientos, perfeccionamiento del astrolabio, los barcos, introducción de los relojes mecánicos.

Médicos humanistas. Se empezó a reconocer la dignidad del hombre como ser viviente, reviviendo el amor al conocimiento. HUMANISMO.

Copernico-Teo heliocentrica

Fernel-Medico humanista frances. “Universe medica” La medicina se estudia como fisiologia, patologia y terapeutica.

Cardan-Lucho x liberar la medicina del escolastismo Aristotelico

Fracastoro- “De contagionibus et contagiosis morbis” Precursos de la epidemiologia y bacteriologia. Existencia de semillas de la enfermedad o seminarias

Rabelais- “Gargantua y Pantagruel”. Ampliemos nuestros horizontes en lugar de restringirlos a una rama particular del conocimiento.

Johan Weber- Suizo inaguro la psiquiatria. Brujas. “De praestigius Daemonum”

Paracelso (1493-1541)- Suizo. Docente de Basilea. “teoria de los humores” Tres sustancias formadoras de todos los cuerpos: mercurio(lo que humea) azufre(lo que quema) y sal (las cenizas). La medicina se basa en 4 pilares:filosofia astronomia alquimia y la verdad. Opositor de Galeno. La dosis adecuada evita el envenenamiento. Difundio la alquimia y fue el padre de la farmacologia. Hay q buscar la curacion x la semejanza. Ayudo a elevar el nivel etico de la profesion (El arte de curar es lo + importante)

Medicos y supersticiones. Se eleva la condicion social y profesional del medico en el renacimiento. Se sigue estudiando a Galeno y a los arabes. Tratamientos basados en la evacuacion de la “flema” con sangrias purgas emeticos enemas baños calientes etc.Se confunden tratamientos con supersticiones, se utiliza la quiromancia (leer las manos) la astrologia la brujeria (magia negra o vudu) y el mal del rey (curarse al tocar al rey)

Epidemias del renacimiento. Tifus exantematico, escorbuto, sifilis (+ importante, Fracastoro le dedico un poema y recomendaba ejercicio y mercurio, x lo q se produjeron muchas intoxicaciones con este)

Iatrofisicos y iatroquimicos. Medicos del barroco. Los primeros veian el cuerpo como una maquina y eran italianos y catolicos y los segundos como un laboratorio y eran anglosajones, germanos y neerlandeses. Los iatrofisicos + destacados fueron:

Sanctorio de Padua- Fisiologia metabolica

Baglivi- Cuerpo formado x fibras contractiles

Borelli-Calculo el trabajo cardiaco matematica%…Estudio la presion arterial.

Los iatrofisicos explicaron la vision y la audicion y sentaron la base para q Harvay descubriera la circulacion arterial-

Los iatroquimicos + destacados fueron:

Van Helmont-Predico q todo porceso corporal se debia a enzimas o fermentos y q el agua era el elemento básico. La fiebre era una manifestacion del organismo ante el irritante externo.

Sylvius (frances)-La digestion era fermentacion quimica causada x saliva, bilis y jugo pancreatico

Willis (ingles)-descubrio el olor y sabor dulzon de la orina de los diabeticos

De Graaf (holandes)-Estudio la secrecion pancreatica

La ruta de la sangre. Para Galeno, la sangre se generaba desde el exterior x los alimentos, en un circuito abierto. Vesalio inicio la desturccion de los mitos galenicos. Miguel de Servet, teologo español, describio la “pequeña circulacion pulmonar”

Realdo Colombo-niega la existencia de los poros interventriculares de Galeno

Andrea Cesalpino-Acuña la palabra “circulacion”

William Harvey-calculo matematica% las contracciones y volumenes ventriculares y descubrio la circulacion interna.

Riolano-proclamo q Galeno no estaba equivocado sino q la naturaleza habia cambiado el circuito. Junto a Pecquet descubrio la circulacion linfatica (o blanca)

Guy Patir-Decano de la universidad de paris califico la teo de harvey como inutil

Boyle, Hooke, Lower y Mayow-interesados en la pequeña circulacion describieron el circuito pulmonar de la sangre.

Los anatomistas recorrieron regiones del cuerpo y sus organos de forma tal q dejaron muy poco x descubrir.

Microscopio y termometro. Malpighi describio los capilares. Padre de la histologia inicio la anatomia microscopica. El microscopiom fue inventado x Zacarias Janssen.

Leuwenhoeck-Describio todo lo descriptible sin ser medico.

Kircher-confirmo la existencia del contagio animado

Jan Swammerdam-Identifico glob. Rojos y vasos linfaticos.

Galileo-construyo un medidor de temperatura

Sanctorio-primero en usar un termometro pa medir la temperatura corporal

Huygens-origino el sist. Centigrado

Farenheit y Celsio (s. 18)- utilizaron la escala de mercurio.

Generacion espontanea. Siglo 17

Francisco Redi-Realizo experimentos en carnes putrefactas.. “todo huevo viene de otro huevo y éstos de un acoplamiento”. Inicia la 2º etapa de la medicina, la patologica o de las enfermedades

Medicina practica. En el Barroco se habia relegado a un 2º plano el curar al enfermo. La practica seguia tan atrasada como en el s.13. Los medicos del s.17 estaban desorientados xq sus conocimientos clasicos se derrumbaban ante las novedades de la revolucion cientifica.

Thomas Sydenham-fue un soldado convertido en medico. “el enemigo es la enfermedad”. “cierra los libros y abre los ojos” “cuando la enfermedad ataca al organismo este utiliza sus defensas y los sintomas son el resultado de esta lucha” Describio el palaudismo la viruela la escarlatina el baile de san vitto la neumonia la histeria y la gota.

Medicina de la Ilustracion (s.18) Desarrollo de la Anatomia patologica

Morgani-Realiza autopsias donde relaciona clinica con los hallazgos necropsicos.

Bichat-Describe 21 tipos de tejidos y dice q el tejido es la base de la vida

Virchow-la celula es la unidad basica de la vida.

Von Haller-la fibra es el principal constituyente del cuerpo (fisiologia)

Spallazani-jugo gastrico. Vio el paso de la sangre x los capilares desde las arterias a las venas.

2 corrientes medicas: ANIMISTAS y VITALISTAS.

Stahl-medico bavaro y animista, el alma evita la putrefaccion del cuerpo

Bordeu-Medico vitalista, el cuerpo tiene 3 organos principales, estomago, corazon e higado los q generan la sustancia q da salud.

John Brow-la exitabilidad es la base de la salud. Grandes dosis de estimulantes y sedantes son recomendables

Samuel Hahnemann-Creador de la Homeopatia. Dosis inifinitesimales.

Hermann Boerhaaver-holandes, dio brillo a la u. De leyden. Revivio el metodo hipòcratico ideo un sist de clasificacion de enfermedades, sus discipulos fundaron la escuela vienesa de medicina

Auenbrugger-vienes, percusion toracica “inventum novum”

Corvisart-redescubre la obra de Auenbrugger

Laennec- siglo 19 introduce la auscultacion con un estetoscopio rigido, 1º en torax luego en obstetricia, describio la cirrosis alcoholico-nutricia individualizo la peritonitis y describio el quiste hidiatidico.

Obstetricia. S. 18 solo hacia el s. 17 se permite a un medico atender un parto en Francia

Chamberlen-invento el forceps

Mauriceau-innvento su maniobra pa las presentaciones de cara

Jakob Nufer- campesino realizo la 1º cesarea con madre e hijo sobrevivientes. En el año 1500

Smellie y William Hunter- ingleses en el s.18 discuten la exclusividad de las comadronas al demostrar sus habilidades con un maniqui

Pediatria. S.18.El cuidado de los niños sp estuvo ligado a la obstetricia.

Sorano de Efeso-griego, 1º matron-pediatra

Ambrosio Pare-renacimiento, trataba el dolor de la denticion con escarificaciones en las encias.

Los italianos en el s.15 fueron los 1º en destinar un hospital pa niños (Ospedali degli innocenti). Los ingleses en el s.18 crearon hospitales y asilos para niños en Londres, siguiendo las ensñanzas de Pestalozzi y Rousseau en crianza y nutricion.

Cadogan, en Inglaterra y Bretonneau en Francia describen la difteria y Trousseau introduce la traqueostomia.

Psiquiatria.

Areteo de Capadocia-romano describe la epilepsia

Sorano de Efeso-griego fue el 1º en aplicar una conducta humanitaria a los alienados.

En el renacimiento reaparece la demoniomania, a fines del s.16 se inventa la “extraccion de la piedra de la locura” para sanarlos, el suizo Johan Weyer y el español Juan Lui Vives establecen q la alienacion es una alteracion mental.

Thomas Willis-inicio el estudio de las enfermedades mentales, inagurando la neuropsiquiatria en el s.17

Pinel-s.18 describe a los locos como enfermos y no peligrosos.Padre de la psiquiatria

-Dorotea Dix-EEUU cambia las casas de correccion x hospitales pa enfermos mentales

Oftalmologia. Se oficializo como especialidad en la ilustracion al fundarse en Viena la 1º facultad de oftalmologia.

Jacques Daniel-divulgo la cirugia de cataratas e hizo estudios de optica de la luz y los colores.

En el renacimiento aparecio una cura pal estrabismo.

Ambrosio Pare-invento un sist pa extirpar cataratas con un instrumento de su invencion. En el s.17 algunas afecciones oculares eran tratadas con cataplasmas de vinagre miel cardenillo y punciones en la nuca.

Cardiologia. Debio esperar el desarrollo de la anatomia semiologia anatomo-fisiologia, etc.

Corvisarb-frances, s.18 describe la miocarditis cronica.

Jean de Senac-describio asma hemoptisis ortopnea y edema como manifestaciones de origen cardiaco.

Withering-ingles descubrio q la dedalera tiene una potente accion sobre el miocardio.

Vacunacion. A comienzos del s.18 en constantinopla el embajador Montegu vio aparecer la viruela en uno de sus hijos y le recomendaron inyectarle a sus otros hijos pus de pustulas del enfermo (variolizacion)

Jenner-Viruela de las vacas…Vacuna (suero q protege de infecciones)

Balmis-expediciones a America en 1804 pa vacunar a los indigenas.

Patologos. Iniciado x Bichat en el s.18.

Broussais-s.19 “todas las enfermedades son una reaccion quimica a estimulos excesivos los q se transmiten x el tubo gastrointestinal.

Virchow-describio el cuerpo como una comunidad de celulas. Inicia la patologia celular, toda celula proviene de otra celula y toda patologia se debe a cambios anormales dentro de las celulas.

Santiago Ramon y Cajal-tej. Nervioso. Neurofisiologia

Fisiologia.

Bernard-medico q nunca ejercio. Fisiologia digestiva. Demostro q en el estomago se hidrolizaban proteinas y q la digestion se completaba en el resto del intestino delgado. Acuño el termino de “medio interno”. “en fisiologia no hay lugar pa sistemas o doctrinas”

Beaumont-estudio la digestion gastrica

Alexis San Martin-concluyo q toda la digestion se realizaba en el estomago

Bacteriologia.

Louis Pasteur-quimico en el s.19 descubrio a germenes causantes de enfermedades q podian ser aerobios o anaerobios. “Recherches sur la Putrefaction”, convertido en bacteriologo observo q unos hongos atacaban los fermentos demostrando asi q las bacterias podian atacarse unas con otra, contribuyo a la inmunologia con vacunas de virus atenuados de carbunco animal. Invento el suero antirrabico

Metchnikov emile Roux Chamberlain y Widal-continuadores de Pasteur

Koch-aleman dedicado a la bacteriologia descubrio el bactericida del carbunco, la erisipela y varias supuraciones, en 1881 enuncio q “para culpar a un germen de causar una enfermedad debe poder cultivarse fuera del cuerpo y al inocularse a un individuo sano debera reproducir al enfermedad, descubrio el bacilo de la tuberculosis y estudio metodos de esterilizacion pa crear la Asepsia. Instituto de Higiene

Se vivia la Guerra Franco-Prusiana lo q causo el NACIONALISMO y la oposicion d Pasteur y Koch

Cirugia decimonica. La anestesia de Morton y la antisepsia de Lister y la Asepsia de Koch

Dupuytren-Fractura bimaleolar y retraccion palmar. Innovo las tecnicas e instrumentos quirurgicos. Fundo el museo de anatomia patologia frances

Dominique Larrey-cirujano de los ejercitos del Rhin invento las ambulancias volantes y declaro q las fracturas abiertas debian ser amputadas

Sir Astley Cooper-Ligamento y hernia de Cooper. Apasionado x las disecciones anatomicas

La era anestesica y antiseptica permitieron penetrar al abdomen (alemanes)

Messen-aleman en 1810 extirpa el piloro a unos perros invaginando el estomago en el duodeno

Pean y Rydygi-realizan las 1º gastrectomias en humanos

Theodor Billroth-1º gastrectomia con sobrevida operatoria, escribio “patologia y terapeutica en cirugia general” Mejor cirujano y profesor de su tiempo

Henri dunat-fundo la Cruz Roja, debido a la crueldad de la Batalla de Solferino en 1864

Hacia fines del s19 y principios del s.20 surge la cirugia norteamericana con gran fuerza

George Crile-cirujano-fisiologo estudio el shock y mejoro el monitoreo anestesico intraoperatorio, perfecciona la cirugia mamaria y tiroidea

William Halstead-introdujo los guantes de goma y la cirugia lenta y atraumatica q evitaba el shock

Harvey Cushing-neurocirujano introdujo la electrocoagulacion la aspiracion el control de la presion arterial en el pabellon. Publico sobre la gland pituitaria y el n. Acustico, diagnostico el tumor hipofisiario

William y Charles Mayo-Clinica Mayo

Medicina del s.19. opaco a la medicina interna se adopta el delantal blanco y nacen las escuelas clinicas

Bright Addison y Hodkins-Hospital Guy`s de Londres

Graves Stokes Cheyne y Adams-Hospital de Dublin

La medicina francesa muestra a los herederos de los holandeses Boerhaave y Laennec. Se crean los hospitales universitarios y se produce una 2º revolucion cientifica.

Economia-Rev. Industrial

Social-1º mitad:rural

2º mitad-Era Victoriana

Cultural-1º mitad:romanticismo (escritores pintores musica

2º mitad:realismo literario, impresionismo pictorico

Cientifico-Ley de la conservacion de la materia

Faraday-pricipio de la induccion electromagnetica

Edison-1º lampara incandecente

Niepce y Daguerre-fotografia en 1839

Patologos.

Bichat-tej como unidad fisiologica y morfologia

Napoleon-instaura la medicina como ciencia

Parasitologia. Los parasitos eran conocidos desde epocas remotas, en el s.19 se descubren los protozoarios y los virus se descubren en el s.20 con el microcopio electronico.

Malaria o Palaudismo-se logro elaborar la Quinina. La desecacion y el aislamiento la erradicaron

Laveran-descubre el plasmodio del palaudismo

Ronald Ross-descubre el mosquito Anopheles

Tripanosomiasis-tiene 2 vertientes una africana y otra americana, enfermedad del sueño (mosca tse-tse como vector) y Enfermedad de Chagas (vichuca como vector)

Fiebre amarilla-virus originaria de africa y predominante en centroamerica. Se erradico limpiando de mosquitos y aislando a los enfermos

Carlos Finlay-en 1881 ideo una vacuna y descubrio q el mosquito Aedes Aegypti la transmitia. Su muerte es recordada cada 3 de diciembre celebrando el dia del medico en Latinoamerica

Walter Reed-verifico en Cuba lo hecho x Finlay

Medicina del s.20.

Endocrinologia.

Bernard-s.19 concepto de secrecion interna

Brown-Sequard-concepto de hormonas

A fines del s.19 se averiguo la relacion de la diabetes con el pancreas

Banting y Best-en 1924 vieron q el extracto de islotes de langerhans revivia al perro sin pancreas

Banting y Mc Leod (dueño del laboratorio) recibieron el nobel y lo compartieron con Best y Collip

Alfred Nobel-creador del nobel q se entrega cada 10 de diciembre inventor de la nitroglicerina y la dinamita

Radiologia.

Roengten-rayos x

Becquerel-Uranio

Marie y Pierre Curie-Polonio y radio

Irene Curie y Frederic Joliot-induccion de la radioactividad en cuerpos no radioactivos

Hounsfield-TAC

En 1967 aparece la resonancia nuclear magnetica

Transfusion sanguinea. Harvey al describir el circuito de la sangre en el s.17 impulso la moda de las transfusiones de sangre en Europa. Mucha gente murio x lo q fueron prohibidas

Lower-1º en realizarlo

Karl Landsteiner-en 1904 descubrio los antigenos de la sangre y el factor Rh

Se logro pulverizar y desecar el plasma, lo q permitio q en la 2º guerra mundial se dejaran caer bolsas con plasma, esto origino la Hematologia.

Testigos de Jehova-rechazan la transfucion esto impulso a crear la autotransfusion x ½ de expandientes sanguineos

Lucha contra la infeccion.

Paul Ehrlich-Estudio la inmunidad y descubrio el Salvarsan o “bala magica” eficaz contra la sifilis, luego se descubre el Neo-salvarzan y la arsfenamina y de ahí la penicilina

La tuberculosis q los inmigrantes europeos introdujeron a Norteamerica era comun y bien vista en el s.19. La radiologia aporto su tecnologia al diagnostico

Koch-aislo el microbacterio de la tuberculosis

Calmetto y Guerin-idearon la vacuna del BCG

Abreu-ideo una pequeña radiografia de torax

Se descubre un hongo contra el bacilo de koch

Wksman-Estreptomicina

Luego aparecen la PAS y nicotina

Domagk-Sulfanamida

De ahí se descubre un bacteriolitico llamado penicilina. “mito de Fleming”

Fleming-descubrio un hongo q destruyo intensa% su cultivo de bacterias

Westling-17 años antes lo habia descrito

Liebke-9 años antes habia averiguado q ese hongo actuaba in vitro contra el estafilococo y el antrax

Howard Florey-en 1940 se dedico a buscar otra sust. Antibacteriana

Ernst Chain-cambio la acidez del liquido producido x el hongo y purifico el farmaco aplicandolo a ratones infectados.

La penicilina disminuyo la morbimortalidad e las afecciones bacterianas graves pero de ahí se generaron resistencias de parte de los germenes con lo q aparece la infectologia

Medicina y guerra.

1º G. M-Tifus exantemico gases asfixiantes

2º G.M, de Corea y Vietnam

Galton-Eugenesia aplicada x Hitler, durante cuyo Reich se experimento la “hibernacion artificial” con lo q se crea el concepto de stress q libera adrenalina y fue aplicado en la hipertemia infantil con lo q aparecen antihistaminicos y anticonvulsionantes

Los japoneses experimentan con bacterias con lo q se produce la Epidemia de Manchuria (DR. Shiro Ishi)

2º GM-radar y sonar con lo q Donald crea la ECOGRAFIA

Cirugia vascular.

Carrel y Guthrie-triangulacion pa suturas arteriales

Guerra de Corea y Vietnam-suturas vasculares q permiten el posterior desarrollo de la MICROCIRUGIA

1º GM-enseño a tratar toda herida como si estuviese infectada y toda fractura fue inmovilizada con la ferula de Thomas, se usa el “combate listeriano” contra la supuracion y se permite la sutura inmediata de las heridas.

Se aclara el manejo del trauma, sobre todo con un cirujano de Nebraska q sufre un accidente aereo, donde sus hijos quedan heridos grave% lo q lo lleva a crear el ATLS (asistencia vital progresiva de trauma grave)

Cirugia plastica y reconstructiva. Durante el renacimiento Tagliacozzi injertaba trozos de piel desde el brazo pa reconstruir la nariz

Reverdin y Guyon-s.19 usaban trozos de piel pa cubrir heridas

Thiersh-s.20 injerto estampilla

Gillies-utilizo tubos de piel pa cubrir defectos del rostro

Mc Indoe-injertos libres

Obstetricia. En el s.19 disminuye la fiebre puerperal gracias a Semmelweiss y Wendell Holmes, desaparecen los partos a domicilio y se utiliza la anestesia obstetrica q fue administrada x 1º vez a la Reina Victoria de Inglaterra x James Simpson En el s.20 se utiliza la puncion raquidea luego cambiada x la epidural, como la anestesia eliminaba el pujo aumenta el uso de forceps, perfeccionado x Tarnier y Kielland. Aparece la oxitocina, el doppler fetal y la ecografia

Neonatologia. Controla al recien nacido con problemas.

En el s.20 se le da gran importancia al control de la natalidad. En Europa renacentista aparecen los diafragmas y preservativos ilegales

Marker-extrae progesterona de los camotes mejicanos y sus discipulos lo unen a estrogeno y crean la pildora anticonceptiva.

Desarrollo de dispositivos intauterinos

Genetica. Nacio en el s.19 con Darwin y Mendel

Miescher-s.19 descubre q los nucleos estan formados x ac. Ncleicos

Avery-averiguo q el ADN transmitia caracteres de una bacteria a otra

En 1953 se descubre la estructura del adn y se establece al gen como la unidad elemental de la herencia y los cromosomas como contenedores de varios genes, se establece la dotacion normal humana de cromosomas en 46, descubriendose las enfermedades geneticas. Estudio del Genoma humano

Psiquiatria.

Freud-Introduccion al psicoanalisis, existencia del inconciente. Trabajo con Charcot y Breuer, con quin fundo el psicoanalisis

Adler-discipulo de Freud

Carl Jung-“la experiencia individual pertenece al inconsciente colectivo de la especie

Ivan Pavlov-establece q la conducta humana esta regida x reflejos condicionados

Code-descubre la accion del litio

Aparecen la Clorpromazina y sus derivados

En los años 60 surge la psiquiatria comunitaria

En los años 70 se correlacionan procesos psicologicos con la estructura fisica del cerebro

Cancer. Schwann microscopica% descubre q el cancer era producto del nucleo de las celulas q iniciaban una replicacion desordenada

Tratamientos quirurgicos, Radioterapeuticos y quimioterapeuticos. Uso del gas mostaza (q destruye glob. Rojos)en el tratamiento de la leucemia

Se nace con el cancer oculto en oncogenes q se hacen visibles cuando actuan los factores desencadenantes. Nacimiento de la oncologia

SIDA. En 1981 se produce una alerta roja en los epidemiologos norteamericanos, la causa era este virus.

Cirugia. Se desarrolla gracias al uso de la anestesia.

Morton y Jackson-eter

Simpson-cloroformo

Evolucion al ciclopropano, pentotal y halotano, evolucion de las maquinarias, desarrollo de la intubacion endotraqueal uso de relajantes musculares estudio preoperatorio y radiologio, uso de medios de contraste y angiografias

Einthoven-electrocardiografia

Metodos de enfermeria q permitieron la incorporacion de liquidos, sonda nasogastrica, equipo quirurgico multidisciplinario

Cirugia toracia q evoluciona de la toracoplastia y frenoplastia a la cirugia pulmonar iniciada x Graham en 1930

Cirugia traumatologiaca q empezo con los alambres de traccion de Kirschner en 1920, los tornillos y placas de Lambotte, ortopedia conservadora de la escuela vienesa de Bohler a los clavos intramedulares de Kuntsschner y la cirugia reconstructiva de cadera

Cirugia laparoscopica y digestiva.

Thorek-1913 reseca un esofago y lo reconecto externa% x un tubo de goma desde el cuello a una gastrotomia

Sweet-1948 repite la hazaña mediante un tubo gastrico

Dragsted-1939 inicia una serie de vagotomias

Se crean drogas antagonistas de los receptores de H2. Japon fue la meca de los cirujanos gastricos

Cirugia vascular. Evoluciono con la aparicion de la Heparina. Con la aparicion de los plasticos aparecen las protesis. Cateter de Fogarty.

Alexis Carrel-Su padre

Cirugia cardiaca.En 1940 nace con el cateterismo cardiaco q se autopractica Werner Forssmann en 1929. Angiocardiografia y Cineangiocardiografia.

Gibbons-1953 invento la maquina de circulacion extracorporea q reemplaza la funcion del corazon y pulmones

Hufnagel-1952 reemplaza una valvula defectuosa x una artificial

Desarrollo de la tromboplastia, el by-pass el marcapasos (Favaloro)

Transplantes de organos.

Medawar y Burnett-desentrañan los mecanismos q rechazaban los injertos (leucocitos)

El transplante de riñon es el 1º en ensayarse y tener éxito. El 1º transplante de corazon es realizado en Sudafrica x Christian Barnard

Cirugia laparoscopica. Introduccion de tubos rigidos al abdomen o pelvis q permiten realizar intervenciones quirurgicas sin abrir la cavidad. La 1º vez q se introdujo un tubo a la cavidad abdominal fue en 1901 x Ott

Jacobeus-1910 agrego un tubo al neumoperitoneo

Urologos y ginecologos son los 1º en realizar laparoscopias pelvianas

Palmer-1946 introduce la Celioscopia o laparoscopia ginecologica

Mouret-1989 realiza la 1º colecistectomia laparoscopica




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Enviado por:Joselina
Idioma: castellano
País: España

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