Tema 26. Sistema circulatorio.

Capilares.

Son las estructuras más delicadas del sistema circulatorio. Hay distintos tipos y fueron descritos en 1661 por Malpigio que comparó su aspecto con cabellos. Forman una red dispuesta en los tejidos, en contacto con el tejido intersticial. Tienen función de nutrición. En su caso sólo existe la íntima y a veces una tenue adventicia:

células endoteliales.

lamina basal.

tejido conectivo o células indiferenciadas: células adventiciales o pericitos de Rouget. Se disponen abrazando externamente al capilar. Son inconstantes, pero existen en los capilares continuos (en tejido muscular y en otras regiones). Los pericitos podrían tener capacidad de contracción... A veces a partir de ellas se forman pericitomas.

Las superficies de los capilares pueden ser:

continuos.

en otros pueden existir poros en las membranas de las células endoteliales: capilares fenestrados o de tipo II. A veces los poros están delimitados por un diafragma, por ejemplo a nivel del riñón.

tipo III: sinusoides o capilares especializados. Su característica fundamental es que la estructura de la pared se complica porque además existen espacios entre células endoteliales que normalmente están ocupados por otras células. Un ejemplo son los sinusoides hepáticos. Las otras células actúan como macrófagos: células de Kuffer.

Anastomosis arteriovenosas.

Existe comunicación de sangre arterial, sin pasar por los capilares, con las venas. En algunas metaarteriolas se modifica la capa media de fibras musculares, regulando el paso de arterias a venas. En otras se modifica la capa media en lugares como las orejas del conejo, en las extremidades... donde existe circulación terminal. Su función es controlar el mayor o menor flujo de sangre. Si están en relación con la piel además realizan una función de regulación de temperatura.

Los glomus neurovasculares son los más importantes. El glomus carotídeo está bien estudiado.

Venas.

El sistema venoso hace referencia a vénulas y venas.

Vénulas.

Son la transición entre capilares y venas. Se dividen en:

vénulas pericíticas.

vénulas musculares.

Vénulas pericíticas.

Constan de:

una íntima de endotelio continuo.

pericitos.

una capa adventicia verdadera.

No existe una verdadera capa media.

Vénulas musculares.

Constan de:

una íntima de endotelio continuo.

una o dos capas de fibras musculares lisas.

uniones de tipo cerrado.

Venas.

Venas de mediano y pequeño tamaño.

Constan de:

un endotelio.

una membrana basal.

una capa media de tejido conjuntivo con algunas fibras musculares lisas.

Venas de gran calibre.

En ellas el tejido conjuntivo se refuerza apareciendo hasta una capa concéntrica de fibras musculares lisas.

La adventicia pasa a ser más gruesa que el resto de las capas. Hay presencia interiormente de válvulas en el sistema venoso, sobre todo en las extremidades. Siguen la dirección del flujo sanguíneo y su función es evitar el reflujo.

Vasos linfáticos.

Son parecidos a los vasos sanguíneos. Se diferencian en que en algunas zonas tienen mayor distribución formando una verdadera red mientras que en otras no existen:

no existen en el sistema nervioso central.

sólo existen en la cápsula del bazo, no hallándose presentes en la pulpa roja.

no existen ni en la médula ósea ni en los músculos (sólo llegan al perimisio).

Es un sistema de drenaje que comienza en un fondo intersticial hasta llegar a conductos como el conducto torácico. Entre los vasos aparecen otras estructuras: ganglios linfáticos. En ellos existen vasos aferentes y eferentes. Al pasar por ellos se filtra la linfa.

Los vasos linfáticos se clasifican en:

capilares linfáticos.

verdaderos vasos linfáticos.

conductos linfáticos.

Su estructura sigue el esquema general para vasos circulatorios. Los capilares se diferencian en que el endotelio interno se ramifica y une con otros elementos. Su forma y calibre es muy variable. No tienen membrana basal ni pericitos. Se parecen en que las células endoteliales están unidas normalmente por uniones de tipo cerrado. En algunos capilares el endotelio presenta orificios (por ejemplo los vasos quilíferos en el intestino).

Los vasos linfáticos tienen tres capas:

íntima: endotelio.

media: tejido conjuntivo y fibras musculares lisas.

adventicia: tejido conjuntivo.

Los conductos linfáticos tienen una capa media con gran consistencia debido a la gran cantidad de fibras musculares lisas.