ASPECTOS PSICOSOCIALES DE LA DEPRESION II

Las cosas que vemos y sentimos; no son las únicas que existen.

Todo problema humano; siendo (endógeno o exógeno) tiende a ser multifactorial en su formación y desarrollo. Los aspectos físicos y psíquicos; se entremezclan en todas las sobre exigencias que nos plantea el hecho de ser dinámicos, y asimismo cognoscentes, prolongando así, en el tiempo; asociaciones altamente nocivas y destructivas.

Toda información y todo estimulo que se perciben conscientemente; se representan cognoscitivamente y es así que; para algunos, las cosas se salen de control.

Estar triste no es malo, lo malo esta; en permitir que la tristeza, supere nuestro poder adaptativo.

De vez en cuando todos nos hemos sentido melancólicos, tristes, apabullados; pero, estos estados emocionales, por lo general son pasajeros y desaparecen en unos pocos días. Cuando una persona tiene un trastorno depresivo, siendo de la etiología que sea; descubre que este, interfiere con su vida diaria y con el ejercicio ocupacional normal; causando dolor tanto para quien padece el trastorno; como para quienes se preocupan por él o ella. La depresión psicosocial, es una enfermedad común en estos tiempos de prisas y ostentaciones, además, es grave, las personas que la padecen, necesitan tratamiento.

Algunas personas con depresión psicosocial no buscan tratamiento. La gran mayoría, incluso aquellas con casos graves de depresión, puede mejorar con (entrenamiento cognitivo y psicosocial). La investigación psicosocial de la enfermedad, ha dado como resultado el perfeccionamiento de técnicas cognitivas como el entrenamiento; que permite la inhabilitación de las situaciones dolorosas, incapacitan-tes o desgastantes emocionalmente. El entrenamiento es una modalidad de asesoría terapéutica, donde se re-definen conceptos y propósitos coherentes, y afines con el presupuesto epistemológico y psico-cultural; que tiene la persona objeto de tratamiento.

Es de vital importancia analizar los tópicos; que hacen parte de la vida cotidiana y cultural de la persona y re-definir, re-adaptar, re-conciliar, actualizar y re-plantear los aspectos que suelen presentarse como obstáculos; en la toma de decisiones, fortaleciendo así, aspectos de la personalidad que permitan enfrentar las exigencias; sin mayor inversión emocional. En muchos casos la depresión psicosocial, es dada por: indefiniciones, por no aceptaciones, por interpretaciones culturales en desuso, por no resoluciones y por la acumulación de psico tóxicos e igual que sintomatologías asociadas. En resumidas cuentas; la depresión psicosocial es un problema de no aceptación, de no resolución y de evasión de la vida; tal cual se nos presenta.

Introducción:

Originariamente la depresión se denominaba (melancolía) esto del griego clásico que a la traducción se lee (bilis negra) y del latín (depressus)que a la traducción se lee abatimiento.

Hipócrates es considerado el primer médico en describir clínicamente la melancolía, o la depresión.

(1) - - Estado depresivo y depresión:

Se considera a la depresión como una enfermedad con unos síntomas y con unas causas; aunque estas tengan que ver o con un estado depresivo, o con la depresión en sí.

En la depresión psicosocial, es importante definir las sobre exigencias de forma concreta y explícita (posibles causas) y analizar las relaciones con los elementos del contexto personal y psicosocial e inmediatos del paciente, en concreto, se hace hincapié en los antecedentes (puntuales), es muy importante definir el (punto focal) y las posibles consecuencias en los pensamientos, los sentimientos, las conductas y las relaciones; además, de las configuraciones de futuro. Es decir, se analizan los aspectos emocionales, cognitivos, conductuales, culturales y psicosociales; que se asocian a la sobre exigencia siendo esta, un estado depresivo, o una depresión como tal. El análisis es determinante; es esto, lo que nos aproxima a una valoración objetiva y práctica que explica el estado disfuncional. No está demás decir que la depresión; siendo del carácter que fuere, puede ser catastrófica; de ahí, la importancia; no tanto en el diagnostico; sino en el tratamiento a seguir.

(2) - - Origen de la depresión psicosocial:

La depresión psicosocial es un síntoma; cuando hay solo tristeza e ideaciones, y es una enfermedad, cuando a esa tristeza y a esas ideaciones, se le añaden, otros factores que dan como resultado un síndrome. La depresión psicosocial, es una conmoción de ideas e indefiniciones; que exigen un orden.

En la depresión psicosocial, se amplían todas las circunstancias externas virtualmente productoras de las diferentes modalidades de estrés (a las cuales podemos denominar sucesos vitales) como factores precipitantes de los trastornos afectivos, y por ende depresivos. Estos sucesos vitales, al afectar a la persona que ya tiene un desequilibrio de base, desencadenan; el inicio de un estado depresivo o una depresión psicosocial con consecuencias desastrosas (en muchos casos el suicidio). Las personas deprimidas, experimentan los sucesos vitales y los hechos cotidianos; con mayor exigencia y precisan de mayor uso de recursos emocionales.

Los sucesos vitales de mayor exigencia para motivar una depresión psicosocial, son aquellos (no deseados, no controlados, no esperados, no definidos, no planificados, no rectos), los cuales suponen una amenaza o peligro importante; entre ellos están, los acontecimientos que suponen nuevas adaptaciones o nuevas definiciones, como pueden ser: (1) muerte, (2) divorcio o separación, (3) jubilación, (4) pérdida de empleo, (5) abandono, (6) riñas, (7) problemas económicos, (8) problemas existenciales, (9) conceptos de calidad de vida, (10) merecimientos, (11) hacinamientos, (12) indefiniciones de pobreza, (13) enfermedades, (14) limitaciones físicas, (15) conceptos de belleza, (16) crisis de valores, (17) número de hijos, (18) responsabilidades adquiridas, (19) desordenes sexuales, (20) desordenes afectivos, (21) mal manejo de los recursos económicos, (22) apariencias, (23) conceptos de edad, (24) soledad, (25) culpa, (26) mal manejo del tiempo libre, (27) depresión por corrupción, (28) conceptos de fe, (auto estima, entre otros) Son estos factores los más fácilmente asociados a la depresión psicosocial.

Existen también, situaciones estresantes crónicas que requieren un gran esfuerzo para afrontarlas, y necesitan de respuestas psico-biológicas; también, hay que tener en cuenta que en las exigencias adaptativas, intervienen: (1) procesos de pensamiento, (2) procesos culturales, (3) procesos conductuales, (4) procesos psicosociales, (5) procesos motivacionales, (6) procesos de aceptación, (7) procesos de rechazo, (8) estrategias de afrontamiento.

En la iniciación de la depresión psicosocial, hay que tener en cuenta que; a parte de los sucesos vitales, existe la intervención de otros niveles, entre ellos, (los biológicos y los psicosociales) interrelacionados entre sí, entre los biológicos existe la (vulnerabilidad biología a la depresión) y entre los psicosociales la (vulnerabilidad psicológica a la depresión).

Las personas con ciertas características como: (pesimismo, baja autoestima, poca autonomía, la opinión personal de tener poco control sobre los eventos de la vida, la tendencia a preocuparse excesivamente, tendencias asistencialistas, creencia de no haber tenido éxito en la vida y las indefiniciones en su aspecto personal como la estatura, el peso, la belleza, los factores de orden económico, los merecimientos, etc.), tienden a desarrollar más fácilmente la depresión psicosocial. Estas condiciones pueden aumentar el efecto depresivo e interferir con la iniciativa de enfrentar los problemas. Los patrones de pensamiento negativo y auto destructivos; por lo general, se desarrollan típicamente durante la niñez o la adolescencia.

La visión de la depresión desde la perspectiva psicosocial, nos permite ver la depresión como un problema de (entrenamiento cognitivo y psicosocial), y no como una enfermedad permanente y de pronóstico confuso. Esto no quiere decir que no pueda existir una condición biológica, o una enfermedad que provoque un desequilibrio en los neurotransmisores; sin que se haya dado un cambio en el contexto psicosocial. Cuando hay un desequilibrio en los neurotransmisores, se disparan los desajustes depresivos y las más de las veces, se usan medicamentos para lograr el equilibrio. Pero además, es de señalar que, cuando el contexto psicosocial cambia; a muchas personas esto les provoca las mas de las veces la depresión psicosocial, y es en ese momento; en que entra el (entrenamiento cognitivo y psicosocial), como un elemento de preparación, que puede aportar unidades de juicio que logran estas; ser permanentes y como consecuencia; la persona hace frente a la depresión y igualmente se proyecta hacia el futuro; sin mayor inversión psicosocial. Es de anotar que hay casos de depresión psicosocial; que se desvanecen; cuando el terapeuta incursiona en el mundo cultural y motivacional de la persona.

La teoría psicosocial de la depresión, asociada esta; a la teoría de la desesperanza, fortalecida por la tristeza patológica, la ansiedad, el desgano, el miedo al futuro y en muchos casos a la negativa a pedir ayuda; ya que, no se considera importante; siendo todo lo contrario. Las depresiones son como el oxido, por duro que este el acero; siempre lo corroen.

(3) - - Relación entre ansiedad y depresión:

Si bien, se consideran categorías diagnósticas diferentes; suelen estar estrechamente relacionadas. La explicación más clara se refiere a la depresión que surge de un intento de dar solución a un problema; siendo cual fuere. La solución del problema supone una sobre exigencia que genera ansiedad, la cual se va incrementando a medida que el problema se va haciendo más impreciso, y es precisamente en ese momento que aparece la depresión, y lógicamente no se abandona el intento de solución del problema; con lo cual, la ansiedad persiste asociada a la depresión. De ahí, la importancia en conocer la etiología puntual de la depresión manifiesta.

La depresión es uno de los trastornos psiquiátricos más antiguos de los que se tiene constancia. A lo largo de la historia se evidencia su presencia a través de escritos y de obras de arte. Mucho antes del nacimiento de la psiquiatría, la depresión fue conocida y catalogada por los principales tratados médicos de la (Antigüedad)

El origen del término (melancolía) se encuentra ya, de hecho, en (Hipócrates 460-a de c. 370-a de c, medico antigua Grecia), y se mantiene en el (Renacimiento), especialmente en los años dorados de la melancolía en la cultura europea, desde (1575) hasta (1630)

(Richard Blackmore 1654-1729) medico ingles, da el nombre a este padecimiento con el término que aun hoy empleamos, (depresión)

(Wilhem Griesinger 1817-1868) neurólogo y psiquiatra alemán, fue quien empleó por primera vez el término estados de depresión mental,como sinónimo de melancolía.

(Emil Kraepelin 1856-1926) psiquiatra alemán, nombra la locura depresiva en una de sus clasificaciones, sin abandonar el término melancolía; para nombrar la enfermedad, y manteniendo el termino depresión; para referirse a un estado de ánimo, afirmaba que las melancolías eran formas de depresión mental.

(Adolf Meyer 1866-1950) psiquiatra suizo, propuso abandonar el término melancolía y sustituirlo por el termino depresión.

(Karl Ludwig Kahlbaum 1828-1899) psiquiatra alemán,en (1863) uso el término ciclotimia, para designar las variaciones de las fases depresiva y maníaca; a modo de ciclos repetitivos y periódicos.

En el siglo (XIX) la depresión, se trataba igual que los otros trastornos mentales, y el tratamiento; oscilaba entre magia y terapia ambientalista de carácter práctico.

Con la aparición de la (bio-psiquiatría en los años 80s la denominada, década del cerebro) la depresión, pasa a convertirse en una enfermedad más, tratada con antidepresivos. Hoy cualquier trastorno del ánimo que disminuya el rendimiento en el trabajo o límite la actividad vital habitual; siendo esta cual fuere, se cataloga independientemente de su causa, como un trastorno digno de atención médica, y es susceptible de ser tratada mediante farmacoterapia o psicoterapia.

En la depresión psicosocial, se hace muy importante distinguir, un estado depresivo (que vienen siendo las reacciones exógenas), de una depresión, (que suelen ser los estados endógenos).

Sin embargo hemos de tener en cuenta que, un estado depresivo y una depresión, son fenómenos de la misma naturaleza.

(1) las reacciones exógenas:son, por decir algo simples, menos complejas y de causas vivenciales.

La diferencia básica entre ambos procesos, consiste en que el estado depresivo es una forma adaptativa, (depresión psicosocial reactiva) que se asume para afrontar conflictos inherentes a la vida cotidiana, como (una separación, la pérdida del empleo, un duelo, una pérdida importante económica o emocional, etc.), pudiendo ser estos; superados con poca inversión emocional. Es natural sentir dolor ante las perdidas; son duelos que necesitan algo de tiempo para sanar, las mas de las veces; se pasa a sensaciones positivas que indican que la prueba fue superada, y la sobre exigencia finalmente es asumida como algo cotidiano.

(2) los estados endógenos: son más severos y algunos están asociados a factores biológicos.

En la (depresión psicosocial endógena), aun que en ocasiones puede tener una etiología similar, esta se convierte en un proceso patológico, donde el carácter adaptativo se hace ambiguo o no se da; esto, da paso a una incapacidad grave, duradera o en muchos casos permanente y catastrófica; donde se necesita el concurso del profesional, entrenado para tal fin. La depresión en muchos casos es incapacitante y además, en casos graves aparecen ideaciones de muerte o intentonas de suicidio. En el estado depresivo, cualquier duelo queda bloqueado, alargándose intemporalmente; fortaleciéndose con desesperanzas, inapetencias y desinterés por el medio, por los demás, e incluso por uno mismo, la persona, se convierte en una carga existencial muy pesada para ella misma, y en consecuencia su entorno es catastrófico, en algunos casos; aparece el suicidio como una opción. En un estado de depresión severa, la persona no desea morir, lo que desea es vivir; sin los problemas que tiene, la persona no elige morir. En una depresión con características catastróficas; la persona no puede elegir, si pudiera elegir, elegiría estar bien y feliz; con o sin problemas.

El cuadro de síntomas, que puede presentar una persona con depresión psicosocial; es muy amplio. En líneas generales se pueden clasificar en cinco grandes grupos, como son:

(1) cognitivos: poca atención y concentración, memoria disminuida, pensamientos negativos tanto de la propia persona como del futuro y del entorno inmediato; acompañado esto de, baja autoestima, sentimientos de culpa, evasiones, etc.

(2) físicos: insomnio, pérdida del apetito, fatiga, disminución tanto de la actividad laboral y lúdica; de la misma forma se disminuye el deseo sexual y aparecen algunas sintomatologías sin enfermedad aparente.

(3) emocionales: el más característico y que define en parte lo que la depresión representa; es la tristeza, que en muchas ocasiones; las más de las veces, viene acompañada de vacío existencial y desesperanza motivacional.

(4) motivacionales: grave estado de apatía, incapacidad para emprender algo, descuido de las actividades cotidianas, y mucho más exigente resulta el trabajo además, del ejercicio físico y mental. Es un estado de total abandono y congoja.

(5) psicosociales: las necesidades no satisfechas, la conquista de una vida mejor o por lo menos más equitativa, el deseo de tener algo y la incapacidad de lograrlo; crean en la persona un estado permanente de desesperanza. Se añade el concepto de pobreza y el concepto de calidad de vida; con poca o ninguna definición, además y adicional, el desempleo y la falta de información y formación, ocasionan en la persona todo un cuadro de necesidades insatisfechas, que él o ella consideran básicas, sin olvidar el aspecto cultural y las cuestiones de fe. El sentido de no pertenencia, la visión de un futuro poco alentador, además de, limitaciones físicas, cognitivas, adicciones, enfermedades de penoso diagnostico, culpa y paranoia por depresión por corrupción, hacen del estado psicosocial de la depresión, una exigencia de orden mayor. Los factores psicosociales de la depresión, ocasionan en gran parte, los principales síntomas de la misma.

(4) - - Diagnóstico de la depresión psicosocial:

El diagnóstico de la depresión psicosocial, está basado en un cuestionario hecho a la persona (preguntas), en donde se exploran juicios sobre su estado de ánimo, sus actividades cotidianas, y sus pensamientos persistentes, además, de las sobre exigencias que él o ella se plantean, sin pasar por alto las posibles soluciones que ellos mismos proponen. Se buscan las razones que indiquen un episodio depresivo presente al menos durante dos semanas; en el que se presentan síntomas como (descenso del humor o de la capacidad para experimentar placer, pérdida de peso, hipersomnia o insomnio, enlentecimiento o agitación psicomotora, fatiga, ideas de inutilidad o culpa, disminución de la capacidad de pensar o concentrarse, pensamientos recurrentes de muerte, apatía, desesperanza, adicciones, manías, evasiones, regresiones, etc.), de esta forma y en el diagnostico, podemos empezar a des-culpabilizar al paciente y conciliarlo con su yo personal. El fin inicial; en el diagnostico, es estabilizarlo emocionalmente, ganando así; autonomía para que se haga cargo de, (pequeñas tareas).

Tendremos en cuenta que estos síntomas, no sean debidos a una enfermedad biológica o al consumo de sustancias psico-activas crónicas.

Los criterios diagnósticos no son los mismos en todas las edades. (1) en los lactantes: se expresan a través del cuerpo en forma de, regurgitación, vómitos o cólicos. (2) en el preescolar: aparecen, trastornos de la conducta, rabietas, desafíos, desobediencia y perturbaciones en el control de esfínteres. (3) en el niño o niña escolar: se evidencia, tristeza, auto depreciación, disminución del rendimiento académico, perdida del interés por juego y compañía; aquí también persisten síntomas psicosomáticos como cefaleas, dolores abdominales. En esta etapa ya aparecen las ideaciones de muerte y suicidio. (4) en la adolescencia: se manifiesta con, conductas negativas y disóciales, consumo de alcohol u otros tóxicos, además de sustancias medicas controladas, también presenta impulsivilidad, agresividad, sensación de disforia, malestar continuo consigo mismo y con los demás, deserción domiciliaria, algunos problemas con la autoridad, problemas con la identidad y con modelos actitudinales, etc. (5) en los adultos: aparece la desesperanza, la ambivalencia en roles psicosociales, las riñas con los sucesos vitales, las regresiones, los consumos tóxicos como el alcohol y otros depresivos, la inestabilidad emocional, la culpa, el temor a enfrentar los temores, las fantasías de soluciones mágicas, las evasiones, las propias interpretaciones culturales, además de otros demonios.

(5) - - Como enfrentar los retos que supone la depresión psicosocial:

El (entrenamiento cognitivo y psicosocial) no solo ayuda a mejorar la memoria y la inteligencia emocional; de la persona tratada, sino también, proporciona estados de tranquilidad permanentes y además, proporciona elementos de juicio que se anteponen automáticamente; ante una sobre exigencia de orden adaptativo. El hecho es que, el terapeuta; debe, revisar en forma objetiva, los acontecimientos retrospectivos, introspectivos y proyectivos; que permanecen intactos en la conciencia confundida de la persona en tratamiento.

Las personas que pasan por una depresión psicosocial, tienen un desequilibrio existencial; que les ocasiona un profundo sufrimiento. Los traumas son inevitables, y muchos de sus efectos permanecen intactos toda la vida; no obstante con entrenamiento; se puede cambiar la percepción amañada y dolorosa del pasado y de esta forma se hace, un nuevo balance de la vida, y de las circunstancias, además, el entrenamiento, proporciona elementos de afrontamiento que retroalimentan la conciencia; para sumar mecanismos de resistencia y resolución objetiva, lo más importante es que el futuro lo podemos construir todos los días. Los pensamientos son inevitables, por lo mismo; debemos entrenarnos para pensar objetivamente y asimismo, sacar el mayor provecho de los hechos habituales; siendo estos de la naturaleza que fueren.

(6) - - Factores que motivan la depresión psicosocial.

Es de importancia saber que los aspectos que veremos a continuación, son los retos; de mayor ocurrencia y exigencia, (sin ser todos) en la depresión psicosocial, y además, son estos; los que necesitan de mayor refuerzo y de una nueva conceptualización, es de anotar que estos factores, tienen en su mayoría un componente cultural, es aquí; donde el (entrenamiento cognitivo y psicosocial) tiene su radical y medular importancia.

La modificación conductual; comienza con el querer hacerlo. Las nuevas definiciones van acompañadas de la necesidad puntual de pasar de un estado sobre exigido, a un estado emocional más grato. De las nuevas definiciones depende en mayor grado; la aceptación de los sucesos vitales.

(1) el fortalecimiento de la auto-estima: es fundamental debido en parte a que una visión positiva de sí mismo; da como resultado una visión más amplia de la realidad que nos asiste.El concepto de autoestima varía en función del paradigma psicológico que lo aborde. Desde el punto de vista del psicoanálisis, la autoestima está íntimamente relacionada con el desarrollo del (ego), por otro lado, el conductismo se centra en conceptos tales como (estímulo, respuesta, refuerzo, aprendizaje), el humanismo lo ve desde las realizaciones y satisfacciones individuales, etc. La autoestima es además, un concepto que ha traspasado frecuentemente el ámbito exclusivamente científico;para formar parte del lenguaje popular. La auto estima, es el curso que nos permite gustarnos; antes que gustar.^[]

(2) el fortalecimiento de la auto-nomía: esto da como resultado el famoso (yo puedo).Autonomía, en filosofía, psicología y sociología, es la capacidad de tomar decisiones sin intervención ajena, basados en un buen desarrollo mental y psicosocial; es decir, en equilibrio; además, estos estados son características fundamentales para tener un buen criterio de disposiciones personales. En desequilibrio la autonomía; blandea.

(3) no encerrarse en sí mismo: mantener una red amplia de conocidos y contactos, nos aleja de la auto-conmiseración; además, nos aleja también, del auto castigo y la compasión propia. El síndrome de desconexión es muy común hoy en día, es un mecanismo de defensa que provoca problemas para conectarse emocionalmente con los demás: (el individuo no llega a entablar relaciones vivas ni cercanas con nadie, y reduce su grado de compromiso emocional para no sufrir; ni desilusionarse) en esta fase se separan las ideas, o los pensamientos de los sentimientos asociados.

Este mecanismo, trata de evitar la repetición de sufrimientos del pasado y alejar la posibilidad de daño, pero esto, no permite la participación saludable en la vida practica. La soledad interna es una estrategia defensiva desarrollada por experiencias emocionales de importancia, que, en su gran mayoría, fueron dolorosas y dejaron huellas imborrables, en muchas ocasiones son la copia de algún modelo familiar que ha quedado intacto en el inconsciente. El encierro en sí mismo, solo conduce al empobrecimiento emocional y optativo. Todos tenemos una vida completamente diferente y por consiguiente, las opciones y las exigencias; son otras, no obstante, todo debe ir en función actual y proyectiva, sin importar las exigencias que afanan las conductas manifiestas negativas.

La responsabilidad,es un valorque está arraigado en nuestra conciencia; desde niños, y nos permite reflexionar, administrar, orientar y valorar las consecuencias de los actos, y de las exigencias que nos plantea la vida. La responsabilidad, siempre está en el plano; de lo moral, de lo razonable, de lo bien hecho, de lo decoroso, y una vez que pasa al plano ético (la práctica), se establecen las magnitudes de dichas acciones, y de cómo afrontarlas de la manera más positiva e integral, siempre en pro del mejoramiento emocional, laboral, psicosocial, cultural y natural del hombre.

La persona responsable, es aquella que actúa conscientemente;siendo la causa directa o indirecta de un hecho ocurrido; lo asume. Hay una gran responsabilidad al enfrentar la depresión psicosocial, hay que asumirla como una responsabilidad de orden personal. Estamos obligados a responder por nuestra salud, por alguna cosa, por alguna persona, por alguna circunstancia; por nuestras conductas y desproporciones; siendo estas cuales fueren. También responsable es, el que cumple con sus obligaciones, el que pone cuidado, el que pone límites y atención; en lo que hace o decide hacer con su propia vida y salud.

(8) no tener miedo a pedir ayuda: no estamos solos, hay un sin número de personas, que se preocupan por nosotros y por nuestro bienestar. Sin los otros; no somos. Si la palabra ayuda te párese odiosa, pide asesoría, pide información.

Es común encontrar personas que rehúsan pedir ayuda, unas veces por creencias poco racionales; como que cuando se pide ayuda es sinónimo de incompetencia, debilidad, fracaso, etc., o que se contrae cierta obligación con la otra persona cuando se pide apoyo; que se invade el espacio del otro, otras veces, las razones son aun mas emocionales, las personas sienten vergüenza de lo que están pensando, experimentando o sufriendo, y se niegan a sí mismos; recibir ayuda.

Sea cual fuere el caso, ofrecer y recibir ayuda, es un aprendizaje importante para la vida y para las circunstancias, (a veces, una palabra alarga la vida y además, nos la puede ayudar a conservar) finalmente, no olvides aprender también, a expresar el agradecimiento y ofrecer tus valiosos servicios a la vez.

(9) fomentando la trascendencia: no te alejes de Dios, se que para muchos resulta insulso este tema; pero la idea de Dios, es un contenido emocional alojado en el cerebro desde siempre, es el imperativo moral; que nos impulsa a seguir obrando bien; empezando por cada uno de nosotros.

La trascendenciase refiere a ir más allá de algún límite, o superar las restricciones de un determinado contorno.

El sentido más inmediato y elemental de la voz trascendencia, se refiere a una metáfora espacial. Trascender significa pasar de un contorno a otro, superando el límite que los separa. Desde un punto de vista filosófico, el concepto de trascendencia incluye además, la idea de superacióno superioridad. En la tradición filosófica occidental, la trascendencia supone un (más allá) del punto de referencia. Trascender significa la acción de (sobresalir), de pasar de (dentro) a (fuera), superando la limitación o condición que encadena o aflige.

Es muy importante reconocer las creencias, y su importancia en la vida psicosocial, cultural, emocional y afectiva, esto sin ir más lejos; abre toda una suerte de posibilidades existentes en la unidad, en la verdad y en la bondad que nos hace hermanos de especie. No hemos de olvidar, que la creatividad humana; produce cultura, asimismo, el pensar también; es cultural y por ende modificable; acostúmbrate a pensar diferente, esa es la creatividad que nos aproxima a un estado emocional agradable; con o sin exigencias.

(10) hacerse auto-gestor: no te sientes a esperar lo que nadie te debe, toda vida y todo triunfo, tienen implícito las renuncias y los sacrificios, recuerda que solo es libre aquel que ha renunciado a otras libertades, renuncia a la holgazanería. Es muy importante fijarnos metas y proyectos; pero también, igualmente importante es saber; si tenemos los talentos para tener eso que aspiramos, ese es el principio de honradez y coherencia; existente en todo ser humano.

La autogestiónnos permite conducirnos a lugares, o estados emocionales plenos y satisfactorios. Esto se realiza por medio del establecimiento de metas, planificaciones, programaciones, seguimiento de tareas, auto-evaluaciones, auto-intervenciones, auto-desarrollo y ejercicios de aprendizaje y des-aprendizaje, no es gratis; pero tampoco; demanda mayores inversiones emocionales, ni psicosociales, es el reto para; hacer-nos.

La autogestión significa (administraciónautónoma) es el uso de cualquier método, habilidado estrategia;a través de la cual podemos procura que las personas cumplan objetivos por sí mismas. La autogestión, nos permite supera estados de gran exigencia; psicosocial y emocional.

(11) definiendo conceptos; como la soledad: la soledad, nos permite reflexionar, madurar, intelectualizarnos. No me aparto que la soledad; empobrece afectivamente, pero también, nos permite identificar, de que soledad padecemos, estar solo es bueno, malo es estar con personas que nos hacen sentir solos.

Soledadsignifica aislamiento o confinamiento, falta de contacto con otras personas.

Puede tener origen en diferentes causas; como la propia elección del individuo (en este punto es importante reseñar que, para muchos la soledad es un estado de satisfacción), una enfermedad contagiosa, hábitos socialmente no aceptados, situación social o laboral del individuo, o estados de depresión psicosocial, entre otros. Es de aclarar que la soledad no es un estado necesariamente deprimente.

Soledad física: un individuo puede buscar soledad física, para eliminar distracciones, concentrarse o meditar más fácilmente y así, desarrollar altos niveles de concentración.

Soledad mental: es la soledad impuesta por nuestras propias exigencias y nuestros propios estados alterados de conciencia. Los síntomas de la soledad mental, frecuentemente o fácilmente, incluye (ansiedad, alucinaciones, distorsiones de la percepción, distorsiones de la realidad, distorsiones de espacio-tiempo, depresión psicosocial, distorsiones físicas, distorsiones auditivas, desequilibrios químicos en el cerebro; además, de patologías de distintas etiologías).

(12) no culpar: hazte responsable de tu destino, eso que te pasa es para ti, para bien o para mal; esa es tu vida, y no has de vivir otra vida, tú no sabes cuantos sacrificios tienen las otras vidas, esas vidas exitosas merece una felicitación, no se dejaron aplastar por las circunstancias. Toda vida tiene sus exigencias.

La necesidad de culpar muchas veces es cultural, nos hacemos proclives a culpar, porque nos resulta más fácil; culpar que responsabilizarnos de nuestros actos, pero has de saber que, en la depresión de orden psicosocial; no existen atajos, ni forma de culpar a otros, es nuestra entera responsabilidad enfrentarla, sin más, es así de simple, o así de complicado, esto depende, del grado de compromiso que tengas en tu recuperación satisfactoria. La responsabilidad, es sinónimo de salud mental y madures objetiva; de acuerdo a la edad.

(13) no aparentar lo que no se es: a cuantas cosas tienes que renunciar por la fea manía de querer ser otro, u otra. Cuantas cosas haz acumulado que no necesitas, y cuantas cosas te tienen comprometido y preocupado, además, no encuentras la salida; se responsable; eso es fácil..., en fin

La ostentación, es una actitud de alarde de cualidades o propiedades que en muchos casos no se poseen, y se convierten, en un malestar permanente por la necesidad de mantener cierto estatus; del cual no se dispone. Algunos creen que con esto, muestran una gran auto-estima, siendo todo lo contrario, el ser autentico está libre de ostentación y de preocupaciones fuera de lugar. No alardees de tener un auto-móvil de (100) millones, cuando la verdad; es que tienes una deuda de (10) pesos; que no puedes pagar, y esto te está matando; de a poquito.

(14) no a la pretensión opulenta: rico no es el que tiene mucho; sino aquel que necesita poco.

Huye del consumismo, del materialismo y del individualismo. El hombre llevado por su insaciable ambición, tendrá muchas cosas, pero también tendrá; una pobreza espiritual enorme e inigualable, siempre necesitara cosas para llenar el vacío enorme en que vive. Lo que es para ti, alguien te lo guarda; a si sean disparos, salud and provecho.

(15) tomar la vivir de manera natural: una vida sin exigencias no es vida; son las exigencias las que le ponen el estrés que necesitamos para vivir. Haz de saber que las sobre exigencias, son los retos que nos permiten descubrir; que estamos hechos de (coraje, tenacidad, poder, esperanza, ilusiones, sueños, sentimientos, belleza, honorabilidad, prudencia, cuerpo y alma), en fin… no te valores en centavos; tú sabes que tu precio es incalculable. Levántate siempre que te caigas, y da gracias; por la oportunidad de volver a empezar.

Tomar la vida de manera natural; es tener conciencia de la manera de ser para con los demás, entendamos realmente a los demás, ya que difícilmente podremos alcanzar la comprensión de nosotros mismos.

No a los muros de contención, no a las barreras, no a los odios eternos, no a los enemigos eternos, no a las venganzas; esto no hace parte de la vida. Es muy importante empezar a pensar deferente, hablemos, sintamos al otro como nuestro igual; estas actitudes sanas nos liberan de cargas innecesarias. Los estilos de vida sanos; nos hacen importantes, muy importantes; es lo que nos hace, únicos e irrepetibles. Si a las nuevas definiciones: (1) considera lo que es correcto y verdadero. (2) acostúmbrate a la educación y la formación. (3) cultiva las artes (lee, escribe, pinta, canta, haz lo que tu disfrutes) (4) deduce el perjuicio y el beneficio de todo lo que haces (toda acción tiene una reacción) (5) acostúmbrate a ver los problemas en su justa medida, y así; tendrás la mitad de las soluciones. (6) aprende a mirar más allá de tu nariz. (7) toda acción debe beneficiar a alguien espiritual o materialmente. (8) di la verdad siempre. (9) concéntrate en tus metas. (10) vive tu vida no la vida de otros. (11) vive una vida honesta no a la corrupción. (11) deja a los demás en paz…, en fin.

Descubrir cuál ha sido el estilo y forma de vida que hemos elegido, nos ayudara a desmontar nuestras manías y a progresar de manera continua, además con eficacia. El conocimiento de cómo enfrentar las exigencias de orden adaptativo, nos incrementa el propio desarrollo, y nos ayuda a alcanzar el éxito.

(16) guardando la honestidad: se honesto; piensa, gran parte de lo que te pasa, te pasa por “burro”, andas por la vida escuchando aquellos que te menos-precian e igualmente, andas haciendo inversiones que no necesitas, y no tienes como pagar; además, andas relacionado con personas que no te benefician para nada, y puedes junto a ellas; incurrir en hechos des-honestos.

Ladeshonestidad no tiene ningún papel en un mundo. Los seres humanos, albergamos toda una variedad de estilos y presiones internas; que no armonizan con la razón. Los seres humanos necesitamos practicar, y formarnos; para convertirnos en personas de buenas actitudes, tenemos que hacer las cosas que la prudencia aconseja; para así hacernos dignos “señor de sí mismo”. Mentir es fácil, además, cuando la mentira se emplea constantemente; degenera en un vicio que atrae hacia nosotros, todo lo malo que deseamos para los demás. La honestidad, es de suma importancia, toda actividad social, toda empresa humana que requiera una acción concreta; se pervierte cuando no somos honestos.

La honestidad no consiste sólo en la lealtad, o en la capacidad para decir la verdad; sino, en el respeto hacia nosotros mismo, y hacia los demás.

(17) no limitándose: el mundo es demasiado estrecho cuando estamos en medio de cuatro paredes. Busca una ocupación; pero, sal a buscar; lo único que nos llevan a casa son las cuentas por pagar, sueña pero que esos sueños sean coherentes, realizables, no imites a nadie; se tu mismo y así, te desilusionaras menos veces.

Todos tenemos deseos irresistibles de ser diferentes, de lograr metas, de cumplir sueños, pero es muy importante conocer nuestros límites, y nuestras posibilidades de éxito, esto nos permite, ser coherentes y así; lograr todo aquello en lo que hemos invertido; sea intelectual, sea económico y sea laboral. Recuerda todo se logra; solo tenemos que hacer algunos sacrificios e inversiones; no lo olvides.

(18) no avergonzarse de pedir ayuda: todos necesitamos de alguien que nos aliente con genuino interés; y más tú que andas; sobre exigido, sobre girado emocionalmente. Somos gracias a los demás, estamos unidos los unos; con los otros, todos somos responsables de todos, sin los otros; no somos, y no son; sin nosotros.

(19) ser agradecido: es de bien nacido; ser agradecido, hay mucho por lo que ser agradecido; esas exigencias que hoy tienes, son las fortalezas de mañana, ahí tienes un motivo para agradecer. Cuando naciste venias desnudo, eso que traes puesto es ganancia; se agradecido and agradecida.

El agradecimiento surge; cuando una persona se siente en deuda con otra, porque le ha producido algún bien, le ha prestado un servicio ó le ha hecho algún regalo, (quien de los que te rodean no te ha servido). Las personas agradecidas se alegran por los bienes recibidos, los reconocen y están dispuestas a corresponderlos. No se trata de devolver favor por favor, ni regalo por regalo; sino de sentir y expresar admiración y gratitud por las calidades humanas de quienes nos honran con los dones del servicio. Cada uno de nosotros tenemos siempre mucho que agradecer, y cuidar lo recibido; es una forma de hacer evidente nuestro reconocimiento. Entre los bienes que más agradece el hombre se encuentran la vida, la salud, la amistad, la lealtad, el reconocimiento y las enseñanzas de sus antecesores. La gratitud y el reconocimiento, son los mejores regalos que puede recibir una persona, en cualquier época y lugar.

(20) busca pareja o reflexiona en esto: estas solos, sola; será que necesitas aprender a quererte, la vida es compleja y exigente. No conozco, a una sola persona que pueda explicar la complejidad que encierra el estar vivo.

Es evidente que una gran cantidad de parejas, logran sortear sus diferencias y viven de una manera armoniosa y realista su relación, la hacen funcionar, se permiten la flexibilidad y además, logran aceptarse a sí mismos y a sus parejas, tal cual son. La relación de pareja es exigente; pero es hermosa y necesaria.

(21) depresión psicosocial por enfermedad: este tipo de depresión se puede relacionar con la enfermedad, de las siguientes maneras. (1) las exigencias emocionales y adaptativas, en el caso de los diagnósticos y los síntomas adicionales. (2) en algunos casos, los síntomas depresivos; son producidos, no por la enfermedad como tal; sino por, los tratamientos empleados para tratarla. (3) el miedo y temor al dolor, o a los daños que se desprenden del tratamiento de la enfermedad; a esto, se le llama depresión iatrogénica. (4) los medicamentos que pueden producir síntomas depresivos.(5) los costos adicionales que demanda el tratamiento.

Las enfermedades son estados de alta exigencia psicosocial; para las cuales hemos de estar dispuestos; sabiendo que todos somos, o podemos ser afectados por las mismas sin excepción.

(22) depresión psicosocial por amputación: las personas que se han sometido a una amputación, no siempre reaccionan de forma favorable, y es absolutamente entendible, hay que asegurarles; que no son las únicas, que hay otras personas que pasaron por una experiencia similar.

Es posible que sienta dolor físico en el proceso de curación, además, pueden sentir (miedo, ansiedad, soledad, incertidumbre, tristeza y abandonos de orden existencial). Lidiar con una amputación no es fácil, hay componentes como la madures, la edad y la ocupación; que son definitivos en estos procesos, tenemos que mostrarles; que de cualquier forma había que salvarles la vida, o evitar el compromiso de otra parte del cuerpo o no se tuvo elección.

Es fundamental que la persona pase por un proceso de adaptación, para algunas personas es más fácil y corto el proceso; a otras personas, les lleva un poco más de tiempo.

Al perder una parte de la integridad física; se pasa por (tres) tipos de tristeza, “la anticipatoria, la normal y la psicosocial” (1) la anticipatoria, llega antes de la pérdida y está asociada al diagnóstico. (2) la normal, está asociada al dolor y a la racionalización de la dolencia; vista como perdida. (3) la psicosocial, está relacionada con procesos de aceptación y adaptación, (en caso de un accidente) culpa y pugna con un real, o potencial culpable.

(23) depresión psicosocial por abandono: muchas personas en algún momento de la vida, sienten la fatiga que supone el abandono, sea por sus padres, su pareja o cualquier situación que suponga desamparo.

Cuando la persona se siente abandonada; interpreta la situación como una ruptura, una muestra de rechazo brusco y cruel, por consiguiente puede vivir momentos de dolor intenso, y supone un duelo con sus síntomas, como son: (falta de ilusiones, tristeza, llanto recurrente, melancolía, insomnio, inapetencia, pensamientos negativos y recurrentes e ideaciones de suicidio). La sensación de abandono en algunos casos, y en algunas personas, detona desordenes psicosociales de alto impacto.

En la depresión psicosocial por abandono, se reviven situaciones de la infancia; además, de estados emocionales no gratos, y de acusada exigencia. La depresión psicosocial por abandono, es altamente demandante. La depresión psicosocial por abandono; puede también, ocurrir por desesperanza y desamparo “aprendido”. De niño se puede aprender que se es un inepto, además de un estorbo; del cual se deben librar, esto puede acompañar a la persona toda la vida, y aparecer; cuando el abandono real o potencial; se manifiesta. Los inconvenientes que acarrea la depresión psicosocial por abandono, se ven aumentados por factores psicosociales que no han sido enteramente definidos. En muchos aspectos la depresión psicosocial; se da por indefiniciones de orden pragmático.

(7) - - Tratamiento farmacológico de la depresión psicosocial:

Ante todo los medicamentos antidepresivos, son asignados con criterios médicos. Los antidepresivos se ordenan, tomando como base las substancias químicas cerebrales sobre las cuales tienen efecto, y son los exámenes médicos los que permiten elaborar recetas; no a la automedicación. El uso de antidepresivos, puede causar efectos secundarios graves como: (1) debilidad. (2) vértigo. (3) dolores de cabeza. (4) temblores. (5) dependencia, etc.

(8) - - La depresión psicosocial es curable:

El (entrenamiento cognitivo y psicosocial) es uno de los tratamientos más importantes en este tipo de depresión. Las personas responden exitosamente a este tipo de tratamiento, lo primero que hacemos es desmontar la idea de que es “incurable” porque esto es lo que hace, que no se quiera enfrentar de forma decidida, y además, esta afirmación aumenta en la persona; la perdida de esperanza; como suele suceder en la depresión severa.

A las personas, se les debe proporcionar la información precisa sobre la efectividad del tratamiento, de tal manera que aclare dudas y fortalezca sus ideas sobre el (entrenamiento cognitivo y psicosocial) el cual empieza por definir aspectos culturales y psicosociales fundamentales de la vida cotidiana, además de revisar los sucesos vitales que la asisten y los pensamientos en ella involucrados.

Por supuesto que el tratamiento, no elimina las inevitables exigencias que plantea el hecho de ser dinámicos, a demás de las altas y bajas anímicas, no obstante, provee a la persona de elementos para enfrentar toda suerte de exigencias. El (entrenamiento cognitivo y psicosocial), es de gran ayuda para mejorar la habilidad de enfrentar desafíos; y así, la persona puede disfrutar más de la vida y enfrentar, sin mayor compromiso emocional; las sobre exigencias que le plantean los hechos vitales cotidianos.

(9) - - El bienestar psicosocial:

Para obtener beneficios del tratamiento, hay que comenzar reconociendo las carencias, y la necesidad de ayuda profesional. Este tipo de depresión, puede ser diagnosticada y tratada por médicos, pero muchas veces el médico, remite al paciente a un psiquíatra, a un psicólogo, a un terapeuta psicosocial; además, de otros profesionales entrenados en salud mental. En este tipo de tratamiento, es indispensable que la persona; este muy bien informada de los procesos, y conozca los pasos a seguir, e igualmente las opciones de tratamiento.

(10) - - Como se hace:

(1) confirme o identifique conjuntamente (terapeuta y cliente) los síntomas.

(2) definir el tipo de asesoría; conjuntamente (terapeuta y cliente)

(3) seleccione el procedimiento y el método de tratamiento (cliente), con el cual se sienta cómodo (es importante informar al cliente de los métodos de tratamiento)

(4) el cliente es activo en el tratamiento; por lo tanto, exige información precisa.

(5) si no se siente cómodo o satisfecho (cliente) hable con su terapeuta. Es posible un tratamiento diferente o adicional.

(6) no abandone el tratamiento, es normal sentir apatía y desazón; pero recuerde que todo toma un tiempo.

(7) la depresión psicosocial, hacen sentir cansancio, invalides, incapacidad y desesperanza e irritación (nos enfrenta con nosotros mismos) es por esta razón, que algunas personas se quieren rendir; sin dar batalla, (es tu vida).

(8) es importante reconocer que los sentimientos negativos, son parte de la depresión psicosocial, y que no son eternos, irán; disminuyendo con el tratamiento, y poco a poco; se dará el efecto deseado.

(9) todas las personas tenemos sobre exigencias de orden adaptativo, usted; no es la única, eso que la pasa no es lo peor del mundo; animo.

(10) redefinir conceptos, en este punto aparecen algunas resistencias; debido en parte a que algunos conceptos; han hecho o hacen parte de contenidos culturales; muchas veces en desuso, o están en desacuerdo; con los tiempos actuales.

(11) si experimenta (cliente), una nueva aparición de síntomas, (recuerde lo que sabe; sobre cómo combatir la depresión psicosocial) y no se prive de pedir ayuda nuevamente, entre más pronto; se trate la reaparición de síntomas, menos tiempo durarán sus efectos.

Junto con el tratamiento profesional; existen otras actividades en las cuales la persona, puede incursionar para ayudarse a mejorar. Algunas personas participan en grupos de apoyo, siendo esto de gran ayuda, puede ser de gran utilidad pasar algún tiempo con otras personas, y conocer sus penas y fatigas, también, es importante participar en actividades; que le hagan sentir mejor como: (leer, ver películas, dialogar, jugar, hacer ejercicios leves o yoga). Recuerde que toma un tiempo empezar a sentirse mejor, además, si es afín con los grupos de oración no se exima.

(11) - - Ética y depresión psicosocial:

Como en toda ocupación de carácter psicosocial, es menester ocuparnos con genuino interés en: (aliviar el dolor y el sufrimiento que se derivan de los estados de exigencias somáticas, psíquicas y sociales del ser humano). El tratamiento de la depresión psicosocial, supone una exigencia de orden mayor; debido en parte a que en ella se conjugan aspectos fundamentales de la historia vivida por las personas. El desarrollo de la sociedad actual, y sus nuevas patologías; así, lo sugiere y lo exige.

Conocer que afecta la salud del hombre, y lo más importante; saber cómo curarlo, es un reto de grandes proporciones, y mas hoy; que vivimos en una sociedad altamente competitiva, y velos, los cambios son sorprendentes, y mayormente exigentes; y esa puede ser una de las razones; que detonan las sobre exigencias de orden mental, conductual y psicosocial; en el mundo entero. Hoy hemos de ser, consecuentes con los tratamientos psicosociales. La ética y la moral, pautan la conducta profesional actual; de no ser así, el aporte psicosocial es limitado.

(12) - - Tratamiento no farmacológico de la depresión psicosocial:

Hay diversas formas de abordar la depresión psicosocial. Esta forma de depresión es multifactorial y existen; más de un método para su tratamiento.

(13) - - Terapéutica:

Para llevar a cabo felizmente un trabajo psicosocial coherente, con los temas abordados en el presente ensayo, hemos de hacer uso de recursos eclécticos; entendiendo por ecléctico, conjuntar diferentes clínicas; respetando en todo momento, las diferencias medulares que existen en las mismas.

El desarrollo del trabajo terapéutico, involucra un profesional entrenado, y que además, sea conocedor de los modelos a continuación propuestos.

(1) psicoanálisis o psicología del conflicto:

El psicoanálisis; es la práctica terapéutica de mayor usanza. A partir del psicoanálisis, se han desarrollado diversas escuelas de psicología profunda o de orientación dinámica y analítica. Asimismo, la teoría ha influenciado a muchas otras escuelas psicológicas y de terapéuticas; no necesariamente psicoanalíticas. De hecho la psicoterapia, deriva su nombre del psicoanálisis.

Sea cual fuere la tendencia terapéutica hoy; no ha de desconocerse la necesidad de abordar cronológicamente el conflicto intra-psíquicos y su relación con la existencia del inconsciente, esto solo es posible; si ponemos a trabajar en interacción coherente (tiempo lógico con tiempo cronológico), habilitando el diálogo entre pasado y presente, generando nuevas posiciones que muestren un porvenir seguro y además, de fácil acceso; donde el malestar humano tenga menos cabida como sufrimiento o como padecimiento existencial y mas como realización personal y desarrollo armónico trascendental. En mi modesta forma de interpretar la psicoterapia; pienso que este debería ser el destino de todo psicoanálisis (bien siendo este breve o tradicional) y de toda intervención terapéutica; o de toda terapéutica, además; de lograr la realización individual y la mayor autonomía del cliente

(2) psicología conductista:

Es la corriente de la psicología que recurre al análisis conductual de las actividades psicológicas, fundado en el principio de economía explicita y rechaza todo recurso a variables intermedias entre la entrada o estimulo y la salida o respuesta (estimulo-respuesta-consecuencia)

Básicamente la terapia de conducta comienza mediante un proceso de diagnostico denominado análisis funcional o conductual. Consiste en (traducir) el problema en categorías conductuales operativas, conductas manifiestas y encubiertas, por lo general clasificadas como cogniciones, emociones y conductas y en determinar las variables que las mantienen, como son: (orgánicas, mediacionales, estimulares y contingencias de refuerzo). El anterior proceso determina de qué variables depende la conducta estudiada y guía el proceso de selección de las técnicas terapéuticas. En la mayoría de los casos el terapeuta comparte con su cliente o paciente los resultados del análisis y a partir del mismo se hace la intervención.

(3) psicología humanista:

Se denomina psicología humanista a una corriente dentro de la psicología, que nace como parte de un movimiento cultural más general surgido en (Estados Unidos) en la década de los sesenta del siglo (XX) y que involucra planteamientos en ámbitos como la política, las artes y el movimiento social denominado contracultura.

La concepción de los problemas psicológicos desde el humanismo, nos dice que: (1) existe un plano interno llamado realidad fenomenológica. (2) los problemas psicológicos se dan como sublevaciones en el plano fenomenológico. (3) los problemas a pesar de que se crean en un plano interno; no se crean en el plano inconsciente. (4) la dinámica del problema se da al nivel de incoherencias en la conciencia. (5) esas incoherencias impiden que el ser humano se dirija hacia su realización. (6) las incoherencias nacen de la auto-estima condicionada o pobre.

(4) psicología cognitiva:

Es el modelo que estudia los pensamientos. Surgió en los (60) a partir de diversos cambios sociales y científicos, entre ellos la concepción de la mente como un procesador de información, a raíz de la teoría de la comunicación y la informática. De hecho, una parte importante de la psicología cognitiva estudia el proceso mental mediante simulaciones informáticas e investigación centradas en la inteligencia artificial.

El terapeuta cognitivo desarrolla su trabajo recorriendo un camino que va desde la conceptualización a la intervención del caso concreto. La conceptualización supone iniciar el proceso diagnostico, primero general, utilizando la historia clínica y el análisis funcional y posteriormente, de manera más individualizada, generando las primeras hipótesis sobre la estructura cognitiva que subyace a la presentación sintomática o al patrón conductual problemático.

(5) psicología de la gestalt:

La gestaltes unapalabra alemana que quiere decir conjunto, configuración, totalidad o forma. Es una escuela de psicología que interpreta los fenómenos como unidades organizadas y estructuradas; más que como agregados de distintos datos sensoriales. La gestalt, que ha hecho un substancial aporte al estudio de (el aprendizaje, la memoria, el pensamiento, la personalidad y las motivaciones humanas), surgió en (Alemania).

La terapia gestaltica también puede considerase una filosofía de vida en la cual, la persona asume los valores de (auto-respeto), (auto- responsabilidad)sobre todo en lo que siente, piensa y hace. La honestidady el desarrollocon los pies bien firmes en la tierra es una de sus metas, como lo es también; la relación con los demás y con el entorno, esta relación ha de ser abierta y madura. La terapia gestaltica, más que una teoría de la psiquis, es un eficaz abordaje terapéutico y una filosofía de vida; donde priman la conciencia (awareness), y el (darse cuentade), para tomar la propia responsabilidad de los procesos en curso, y la fe, en la sabiduría intrínseca del organismo (descubrir la persona total que somos) para auto-regularnos de forma adecuada; con las actitudes cambiantes y con el medio dinámico. Este modelo requiere del terapeuta un uso de sí, como instrumento (emocional, corporal, intelectual y formativo) que transmita una determinada actitud vital; en vez de practicar únicamente una técnica.

(6) psicología sistémica:

Es el modelo de la cultura organizacional, y considera a la psicología sistémica; como un subsistema de la organización; conformada por el medio ambiente interno del individuo.

La terapia sistémica se basa en un enfoque psicoterapéutico que; si bien tiene sus orígenes en la terapia familiar, ha venido precisando en el transcurso del último medio siglo en lo que hoy se prefiere denominar terapia o (psicoterapia sistémica), para puntualizar el hecho de que no es imprescindible que sea una familia el foco de atención, para que la mirada terapéutica sea sistémica. Es así, como los conceptos sistémicos, así como sus métodos y técnicas terapéuticas pueden igualmente aplicase a la pareja, a los equipos de trabajo, a los contextos escolares y también a las personas individuales. Lo que resulta decisivo es que el énfasis esta puesto en la dinámica de los procesos comunicacionales, en las interacciones entre los miembros del sistema, y entre los subsistemas que lo componen.

(7) psicología transpersonal:

La psicología transpersonal es un movimiento que tuvo origen a finales de los años (60), fue desarrollada por un grupo de psicólogos, quienes consideraron que era necesario, investigar y desarrollar una nueva rama de la psicología que estudiase el conjunto de experiencias y fenómenos exógenos; de la conciencia, (lo que ocurren fuera de la persona)

Una terapia transpersonal será aquella que nos ponga en contacto con nuestro centro esencial, (terapéutica quiere decir acompañante, y el término trans-personal significa lo que está más allá de la persona, desde esta perspectiva, la terapia es un viaje a lo profundo del ser; con todas las consecuencias que esto implica). La transcendencia en este caso es, viven-ciar las experiencias especulativas que existen dentro del cliente, y descubrir en ellas; los procesos sanadores explicativos, y las sobre exigencias que le asisten de acuerdo a las circunstancias de vida e historia individual del cliente.

(8) psicología de la psico-síntesis o psicología de la bio-psico-síntesis:

La psico-síntesis se realiza automáticamente, inevitablemente; todo ya es una unidad en diversidad de (síntesis), sin que debamos intervenir. En la conciencia, conceptualizamos y creamos las separaciones, además, del estancamiento cognitivo y conductual, pero; bastará para ver la realidad; conceptualizar y definir.

La psico-síntesis como su nombre lo indica; tiene como fin manifestar armoniosamente la unidad relacional de todos los aspectos de la personalidad humana(síntesis-bio-psico-social-espiritual), por esto; su nombre completo es (bio-psico-síntesis), esta técnica aprovecha los estudios, y las investigaciones ya realizadas; para resaltar los hechos acertados, los aspectos positivos de la persona y por otra parte descarta las exageraciones, superando así; las limitaciones que suponen las distintas exigencias. Tiene una concepción (pluri-dimensional de la personalidad humana), concepción no perfecta ni definitiva; pero si más extensa y cercana a la realidad multiforme; de la condición humana. La psico-síntesis tiene una concepción dinámica, y dramática del individuo en sociedad, la cual le permite entender la lucha de multiplicidad de fuerzas rebeldes y contrastantes que afanan las sobre exigencias en el mundo actual.

(14) - - Deducciones:

Con esta propuesta ecléctica, lo primero que se debe hacer para tratar a una persona; sobre exigida por la depresión psicosocial, es ubicar; en qué tipo de terapia debe estar con respecto a la vulnerabilidad que presenta. La fortaleza del procedimiento, reside en la capacidad de integrar lo que se puede integrar de las diferentes clínicas, viendo primero; las situaciones simples, para luego pasar a un contexto más grande, y más complejo; pautado este, por las exigencias que asisten a la persona sobre exigida. El valor agregado; en el tratamiento de la depresión psicosocial; con esta técnica, está en que tiene la capacidad de reducir; las situaciones de exigencias complejas, en mecanismos psicológicos de afrontamiento de uso simple.

El (entrenamiento cognitivo y psicosocial), logrado con la terapéutica que sugiere este ensayo de depresión psicosocial; habilita a la persona para:

(1) aprender a: desarrollar la capacidad de diferenciar, categorizar y reaccionar de manera adecuada a los estímulos ambientales, o a los sucesos vitales; fueren de la naturaleza que fueren. Las sobre exigencias exógenas son, formas o estímulos ambientales que debemos dimensionar de forma racional.

(2) aprender a: (completar la información dada por la sobre exigencia), y aprender a: (regir las propias conductas; de acuerdo a la edad). Es importante que la persona entienda que, muchas de las interpretaciones que se hacen, tienen un sesgo de carácter negativo; y es por eso que, la reacción; corresponde con la interpretación amañada del estimulo de acuerdo a la información, la cual es en muchas veces; un modo o vicio cultural en desuso. En el proceso de (entrenamiento cognitivo y psicosocial), la persona aprende a pensar diferente, aprende nuevas definiciones y aprende nuevas conductas, además, descubre de donde vienen las propias interpretaciones; las cuales muchas veces, corresponden con un deseo asistencialista, claro que esta actitud; es un componente muy común en la depresión psicosocial.

(3) aprende a: ampliar la capacidad para detectar; los estados emocionales disfuncionales que hacen presencia; en un momento de sobre exigencia siendo esta, endógena o exógena, y aprende a: anteponer una modificación cognitiva automática.

(4) aprende a: desarrollar la capacidad para delimitar los pensamientos no gratos, y mantener estados emocionales agradables y permanentes. El (entrenamiento cognitivo y psicosocial) nos permite detectar; pensamientos de corte pesimista y cambiarlos así mismo; por estados optimistas de relación con el entorno.

(5) aprender a: identificar y fijar la atención en el problema real, dimensionando su impacto de forma objetiva sin comprometerse emocionalmente. Es natural que los sucesos ocurran, esto es debido a que somos dinámicos no estáticos, y en consecuencia afectamos a otros y los otros a su vez, nos afectan. Dimensionar la exigencia de forma real; nos aproxima a una solución sin distorsión.

(6) aprende a: controlar de forma adecuada su comportamiento emocional y psicosocial, aprende que: el equilibrio es sinónimo de buena salud mental, además aprende a: no darle tanto poder a los demás, no se deja afectar; se sobre pone con facilidad.

(7) aprende a: diferenciar su propio yo; del yo de otro. La imitación en muchos casos, lleva a estados de nulidad y a estados de inutilidad, estados de los cuales; se carece en su totalidad.

(8) aprende a: descubrir que la inmensa mayoría de las personas que nos sobre exigen, padecen más; o sufren más.

(9) aprende a: racionalizar las exigencias de orden endógeno (enfermedades), y a entender que son procesos orgánicos que tienen distintas etiologías, para las cuales existe un tratamiento; y si no existiera el tratamiento, aprende a: aceptar que esto hace parte de su vida y dimensiona de forma real la sobre exigencia, sin arandelas ni moñitos y además, sin odios hacia los demás.

(10) aprende a: entender que los problemas son necesarios e inevitables, de no ser así; nos envenenaríamos de felicidad, (que oso envenenarse).

(15) - - Ya para terminar:

La depresión psicosocial es un estado de alta exigencia, además, es un tema muy común en estos tiempos; pero, por fortuna; existen formas de hacerle frente, esta es solo una más.

La depresión psicosocial, la ansiedad y el estrés, son algunos de los inconvenientes que enfrentamos en el acelerado estilo de vida que vivimos en la actualidad, estos padecimientos pueden empeorar las enfermedades crónicas.

A tal asociación prolongada en el tiempo; tal exigencia.

La depresión tiene algo extraño; hace incursionar a las personas en los lugares donde habitan los demonios, y en los cuales por su puesto; nadie quiere estar, y de los cuales muchas veces; se sacan fortalezas para enfrentar las exigencias.

Cuando una persona se suicida, no lo hace por elección lo hace por opción, si pudiera elegir, elegiría estar bien; con o sin problemas, además, elige; habitar con los demonios; en tanto su tiempo en la vida se agote.

Morir es para siempre; es para toda la vida.

Salud and provecho.

El (entrenamiento cognitivo y psicosocial), le pone fin al sufrimiento; existencial.

La depresión psicosocial es una conmoción de ideas, del mismo modo, son asociaciones e indefiniciones prolongadas en el tiempo; que exigen un orden preciso.

La depresión por corrupción es un trastorno mental de orden moral.

(HERM)

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(24) Casuística, derivada del ejercicio profesional realizado por (HERM) autor de este ensayo.

Autor (HERM)

HUGO EDGAR RUIZ MONROY

Hugo E Ruiz M

Terapeuta psicosocial

Psicoterapeuta

Eticista

Bioeticista

Docente

hugoe70@gmail.com

hruiz@javeriana.edu.co

Título original. (Aspectos psicosociales de la depresión) 2010 2013.