ANOREXIA

Se trata de un trastorno psicosomático que se caracteriza fundamentalmente por la preocupación del cuerpo, las distorsiones de la imagen corporal y el deseo de adelgazar.

La predisposición a este tipo de trastorno se fundamenta en diversos factores de distintos carácter como pueden ser:

- La adolescencia ( especialmente en el sexo femenino ).

- El deseo de adelgazar provocado por la propia sociedad en que nos desenvolvemos y que constituye un fenómeno sociocultural de primerísimo orden.

El perfeccionismo físico, la baja autoestima y la escasa empatía son también factores de riesgo, así como el exceso de ejercicio físico ( especialmente el que se encuadra en actividades como la gimnasia rítmica, la danza o las carreras de fondo ).

No parecen existir circunstancias familiares que tengan que ver de forma decisiva con la evolución del cuadro del enfermo anoréxico, pero si pueden influir aquellos ambientes familiares en los que se puedan dar conflictos provocados por depresiones, los propios trastornos alimentarios, ambiente familiar deteriorado, situaciones de stress o alcoholismo.

Corresponde a la familia y a los amigos el saber detectar cualquier tipo de comportamiento extraño que puede hacer pensar en un comportamiento pre-anoréxico y llegados a este punto, ser determinantes a la hora de plantear la situación, tanto el médico como la paciente, eso si, sin olvidar que una sobredosis en cuanto a la disposición de cuidados a la enferma anoréxica puede ser del todo contraproducente y provocar el efecto contrario, es decir, que se puede crear una situación de stress permanente tendente a empeorar la situación psicológica del individuo.

Por último, extremar las precauciones a la hora de presentar la situación al médico, por lo que pueda ocurrir, que se mal interprete y se actúe por parte del medico de forma equivocada, bien sea por accion u omision, al minimizar el problema y potenciar los comportamientos patógenos de la paciente.

Otro tanto podría aplicarse a los especialistas en ginecología al tratar determinadas “amenorreas” indicativos de la enfermedad como problema “propios de la edad” y a los especialistas propios en nutrición cuando le son solicitadas determinadas dietas bajas en calorías sin que medien problemas de salud, ya que se entregaría un permiso, por otra parte justificado para iniciar las restricciones.

La moda se encarga de promocionar la delgadez extrema.

SINTOMAS DE LA ANOREXIA

Síntomas de comportamiento

• Limitación voluntaria de alimentos que tengan un contenido calórico elevado.

• Preparación de los alimentos mediante cocción o a la plancha.

• Se toma menos agua y líquidos.

• Come de manera extraña. Corta la comida el pequeños trozitos, lo estruja, come de pie.

• Al terminar de comer se mueve con cualquier excusa.

• Hace más deporte para aumentar el gasto energético.

• Duerme menos tiempo.

• Irritabilidad.

• Uso de laxantes y diuréticos.

• Aislamiento social

Síntomas mentales.

• Trastorno con la imagen corporal.

• Miedo a subir de peso.

• Negación de la anorexia.

• Negación de hambre, sed, fatiga y sueño.

• Dificultades en concentración y aprendizaje.

• Desinterés por cualquier tipo de actividad lúdica o recreativa.

• Sensación de vacío, inutilidad y alejamiento.

• Dificultad en reconocer sus emociones.

• Terror a perder el autocontrol.

• Depresión.

Síntomas físicos.

• Se baja de peso, más del 25%.

• Disminución de las defensas subcutáneas.

• Disminución de la masa muscular y de la densidad ósea.

• Amenorrea.

• Estreñimiento.

• Vacío gástrico lento.

• Hipotermia e intolerancia al calor.

• Bradicardia, arritmia, hipotensión.

• Deshidratación, edemas.

• Alteraciones dentales.

• Piel seca.

• Aparición de vello corporal.

BULIMIA

Aspectos:

• Estos trastornos alimentarios se dan preferentemente en una población encuadrada en la clase media o alta.

• Es más habitual en el sexo femenino, entre un 90 y 95% son mujeres.

• La edad de inicio suele ser la adolescencia.

• La persona siente una especial preocupación por la comida en relación con su silueta y su peso.

• Es frecuente la asociación de la bulimia y trastornos de la personalidad que pueden darse como consecuencia de la enfermedad o previamente a ésta.

• Es una enfermedad de larga recuperación.

• El tratamiento básicamente se fundamenta en el tratamiento psicoterapéutico con el fin de que el enfermo consiga desarrollar un sentido de identidad basado en sus valores y no en estereotipos socioculturales.

• También son útiles los fármacos antidepresivos subyacentes o secundarios.

• Es imprescindible la intervención de un equipo médico especializado.

LOS SINTOMAS DE LA BULIMIA.

• Atracones de comida

• Sensación de pérdida de control sobre la comida, no poder parar o controlar la cantidad que come.

• Conductas compensatorias inapropiadas con el fin de no ganar peso, como es el vómito provocado, uso excesivo de laxantes, fármacos supresores del apetito, diuréticos, enemas y practicas de dietas estrictas o ayunos, así como ejercicio excesivo.

• Preocupación y miedo a engordar y el enfermo se fija una marca de peso muy inferior a la que tiene o al de su peso óptimo o sano.

• Con frecuencia existen antecedentes previos de anorexia con un intervalo entre ambos trastornos de varios meses o años.

DIFERENCIAS ENTRE ANOREXIA Y BULIMIA.

Anorexia

Inicio temprano.

Dieta restrictiva.

Bajo peso.

Escasa impulsividad.

Pocos antecedentes de obesidad previa.

Control de peso estable: restricción alimentaria.

Hiperactividad.

Amenorrea

Ingesta escasa.

Poca psicopatología asociada.

Conductas bulímicas en menos del 50%.

Complicaciones médicas crónicas

Bulimia

Inicio más tardío.

Dieta variable.

Peso con pocas variaciones.

Impulsividad.

Más antecedentes de obesidad previa.

Control de peso inestable: restricción, vómitos, laxantes y diuréticos.

Hipoactividad.

Amenorrea 50%.

Ingesta escasa y atracones.

Mucha psicopatología asociada.

Conductas bulímicas en un 100%.

Complicaciones médicas agudas.

DIETA

Se llama dieta al conjunto de alimentos sólidos y líquidos que tomamos habitualmente. Nuestra dieta debe contener los suficientes elementos energéticos para poder realizar nuestras actividades diarias; debe aportar elementos plásticos para reponer el desgaste diario de nuestro tejidos y para fabricar nuestra materia corporal si estamos creciendo; también tiene que aportar alimentos reguladores que necesitamos.

Aunque la energía la podemos obtener tanto de los hidratos de carbono como de las grasas, es conveniente consumir más hidrato de carbono que grasas, pues el abuso de éstas, sobre todo si son de origen animal, puede conducir a trastornos. Además, una dieta no debe aportar más energía de la necesaria pues los alimentos energéticos que no empleamos se acumulan en el cuerpo en forma de grasa. La energía que nos aportan los alimentos se miden kilocalorías ( kcal ). Una dieta es equilibrada s i nos aporta la cantidad que necesitamos de alimentos energéticos, plásticos y reguladores. La norma para tener una dieta equilibrada es consumir alimentos muy variados, por que ningún alimento, por si solo, satisface todas nuestras necesidades.

La dietas deben adaptarse a las necesidades de cada persona:

• Los niños y los jóvenes, están creciendo, necesitan una dieta rica en proteínas.

• Los deportistas necesitan una dieta que aporten mucha energía. La suelen obtener de alimentos ricos en hidratos de carbono, ya que digieren mejor las grasas.

Existen un cierto tipo de dietas, las dietas terapéuticas, que ayudan a prevenir o a curar algunas enfermedades o que son necesarias para aliviar sus síntomas. Algunas dietas, como las llamadas “dietas blandas” o las “dietas liquidas”, viene obligadas por el estado de algunos pacientes

INDICE

• Introducción

• Contenidos

• ¿Qué es la salud?

• ¿Qué es la nutrición?

• Diferencias entre salud y nutrición.

• Buenos y malos hábitos de la salud.

• Principios básicos de la nutrición.

• Dieta.

• Anorexia.

• Bulimia.

• Diferencias entre anorexia y bulimia.

• Opinión personal.

• Conclusiones.

• Bibliografía.

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Nutrición