Terapia ocupacional en la salud mental

Creatividad. Inhibición. Estimulación. Participación. Potencial de grupo. Tratamiento

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Esquema - resumen del capítulo 19

  • La terapia ocupacional en el área de la salud mental

  • Causas de la inhibición de la creatividad

  • Fases del proceso creativo

    • Percepción del problema

    • Formulación del problema

    • Hallazgo de ideas

    • Valoración de las ideas

    • Realización de las ideas

  • Métodos de estimulación del pensamiento creativo

    • Brainstorming

    • Métodos combinatorio

    • Pensamiento lateral (algunas que se puedan adaptar a la T.O)

      • Desarrollo de alternativas

      • Hallazgo de la idea principal

      • Analogías

  • Criterios para construir una actividad mantenedora de la participación y favorecedora del potencial creativo del grupo

  • Introducción de técnicas de creatividad en tratamiento de T.O

  • Posición del T.O ante la actividad y el grupo

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  • ¿ A que se refiere la Terapia Ocupacional en el área de salud mental?

La creatividad en T.O se contempla desde la vida cotidiana como la creatividad para resolver lo básico, lo imprescindible, como la comida, el vestido, la higiene, los afectos, lo genuino, el espacio propio y la pertenencia a un grupo.

Para definir la creatividad se utilizan las dos características del objeto creativo: bondad y novedad. Algo bueno, creados y no destructor y nuevo para la persona que lo produce.

La T.O en el área de salud mental se refiere directa o indirectamente a personas que deben crear algo nuevo para sufrir menos o disfrutar más.

Un terapeuta ocupacional trabaja con individuos que deben crear algo nuevo o modificar algo que no es funcional.

  • ¿Por qué se inhibe la creatividad?

Dicho proceso de creatividad puede inhibirse por situaciones de ansiedad, por hostilidad inconsciente, por exigencia de sufrimiento y necesidad de castigo, por ausencia de motivaciones, por problemas sociales y familiares o cuando, según Martínez Beltrán, << toda la problemática humana que orienta a las personas más hacia la defensa de su propia seguridad que hacia el desarrollo de su capacidad y libertad interna>>.

Es necesario en la observación del comportamiento de los pacientes distinguir entre bloqueo o inhibición de la creatividad y caos en pensamiento.

  • Fases del proceso creativo

El proceso creativo puede dividirse en las siguientes cinco fases :>

      • Percepción del problema, una persona debe cambiar algo y de forma habitual, conocida, no aporta la solución eficiente.

      • Formulación del problema, puede establecerse que cuanto más definido esté el problema y de la manera más general y amplia, más fácil será de hallar una idea válida para solucionarlo.

      • Hallazgo de ideas, se trata de reestructurar la información que se tiene para hallar nuevas ideas; búsqueda de ideas para solucionar el problema que nos atañe, reestructurando la información que poseen.

La búsqueda de ideas suele conducir nuevamente a la primera fase porque el problema es percibido de manera diferente, reiniciándose el proceso creativo y promoviendo una nueva formulación del problema.

      • Realización de las ideas, No todas las ideas son practicables, el proceso creativo no termina en la elaboración de una idea y la organización de un proyecto se debe crear un producto.

  • ¿Por qué es frecuente que la tarea no se termine?

Los pacientes abandonan el proceso de creación en esta fase. A veces, a medida que se va terminado el producto, define que no alcanzará las expectativas inadecuadas de éxito que se tenía sobre él.

En algunos casos, las expectativas de fracaso basada en experiencias anteriores o en una desvalorización de las propias capacidades para realizarlo provocan una resistencia por temor a la observación de los resultados al concretar el proyecto.

  • Métodos de estimulación del pensamiento creativo

En la tercera fase del proceso creativo, el hallazgo de ideas, pueden ejercitarse métodos para estimular el pensamiento creativo.

La técnica de estimulación de la creatividad se orienta a favorecer los aspectos cognitivos del pensamiento divergente o creador.

Los principales son : la fluidez, aptitud para generar cantidad de ideas; la flexibilidad, aptitud para generar ideas pertenecientes a distintos campos y categorías; la originalidad, aptitud para generar ideas novedosas en su producción habitual, y la redefinición, aptitud para estableces nuevas relaciones entre los elementos de una idea y transformarla en nuevas producciones.

Son muchos los métodos, de los cuales nombraremos tres :>

      • Brainstorming

O también llamado torbellino de ideas es un método creado por Osborn. En él se establece el libre curso del pensamiento y se estimula la creación de un desorden en él.

Todos los participantes deben expresar sus ideas, todos tendrán las mismas oportunidades para hacerlo y deben expresar sus ideas, todos tendrán las mismas oportunidades para hacerlo y deberán dejar que éstas fluyan sin buscar coherencia en ellas.

Este método no está indicado para pacientes con trastornos psicóticos, dado que es necesario no provocar más desorden aún en el pensamiento.

Las ideas no pueden ser juzgadas por su autor antes de ser expresadas, ni por el grupo antes de la fase de valoración de las ideas halladas; toda idea, por ridícula que parezca debe expresarse.

Este principio impide que una idea sea atacada y prevalece en casi todas las técnicas de creatividad pertenecientes a distintos métodos y es aplicable a grupos de tratamiento de TO dado que puede favorecer la expresión de aquellos miembros que presentan una inhibición para participar y garantizar la disminución de las posibilidades de ser atacados a los más inseguros.

      • Métodos combinados

Destaca como técnica aplicable en TO la lista de atributos. En un primer momento se intenta establecer los atributos fundamentales del objeto que se va a analizar. El grupo debe percibir un objeto y las distintas percepciones se confrontan con la realidad.

Después de establecer los atributos del objeto, se intenta combinarlos de una nueva manera, sustituyendo elementos o multiplicándolos y buscando seleccionar las variables que ofrezcan alguna posibilidad de mejorar lo actual.

Se busca nuevas combinaciones entre los atributos hallados, intentando suprimir aquellos elementos que no gusten.

El clima para realizar la actividad es lúdico; esto permite a los integrantes que presentaron el problema analizar la experiencia, aceptando las críticas y sugerencias de los demás.

      • Pensamiento lateral

Se basa en los conocimientos de la Psicología de la información e intenta cambiar estructuras mentales mediante el empleo de diversas técnicas para reestructurar la información

Mencionaremos algunas que pueden adaptarse a la TO:

  • Desarrollo de alternativas :> al formular un problema establecemos una determinada manera de considerarlo; al formular alternativas, se pueden buscar distintas maneras de solucionarlo.

  • Hallazgo de la idea principal :> para busca alternativas debe cristalizarse el problema a partir de la información; por lo tanto, las informaciones deben adecuarse a un determinado patrón de pensamiento.

  • Analogías :> comenzar una asociación de ideas que eluda lo habitual es el principal problema. Por medio de analogías se inicia un proceso de alejamiento del problema. Que nos distancia afectivamente de él y aporta una nueva forma de contemplarlo. Éste es el llamado principio de distanciamiento.

La introducción de técnicas de estimulación de pensamiento creador durante la fase de hallazgo de ideas suele cambiar la percepción del problema y su formulación.

  • Posición del TO ante la actividad y el grupo

El T.O tiene como tarea conectar a los integrantes del grupo con partes de ellos mismo en un contexto expresivo adecuado, clima de libertad y material expresivo que más se adapte a sus habilidades, para ellos requiere un entrenamiento personal en las técnicas de estimulación del pensamiento creador y un profundo conocimiento de su propio proceso creador.

Existe una tendencia en el papel del terapeuta a convertirse en director y a no aceptar el crecimiento y por lo tanto, la independencia del grupo. Un T.O es un creador y, como profesional, es un facilitador del proceso creativo en otros individuos

  • Criterios para construir una actividad, y que esta sea mantenedora de la participación y favorecedora del potencial creativo del grupo.

Puede realizarse desde varios criterios:

  • Un criterio movilizador de la participación es el tema de la actividad, que puede convocar el interés del grupo (situaciones laborales, familiares, relacionales, etc.)

  • También pueden seleccionarse los materiales de la actividad como aquellos que identifiquen valores grupales (música que escucha una generación)

  • Que dichos materiales sean comunes a objetos que utiliza el grupo (viñetas de cómics en adolescentes, revistas de moda en amas de casa)

  • Otro puede ser el requerimiento de acciones físicas que impliquen realizar la actividad y que éstas provoquen una respuesta corporal que facilite el trabajo grupal (movimiento de descarga, suaves y lentos, y movimientos precisos)

  • Introducción de técnicas de creatividad en tratamiento en T.O

Las técnicas de creatividad, como las de T.O, son instrumentos factibles de ser utilizados en diversas adaptaciones según el marco teórico desde el cual el profesional dirige su actuación.

La creatividad puede introducirse en los planes de tratamiento de la TO a través de la consecución de los siguientes objetivos:

  • En relación con el grupo de pacientes

          • Lograr un clima de convivencia si exigencias, distendido

          • Favorecer la expresión espontánea de los participantes

          • Lograr un equilibrio entre los papeles ligados a la actividad y papeles emocionales que aseguren niveles de tensión no perturbadores en las tareas

        • En relación con el pacientes

          • Estimular la flexibilidad ideativa, que las ideas correspondan a distintos campos y categorías

          • Incrementar la tolerancia al esfuerzo y la conciencia de la percepción

          • Entrenar la capacidad de elaboración, análisis y síntesis

          • Promover la confrontación del criterio de realidad individual con el del grupo.

La estructura de la actividad debe establecer una adecuada interacción entre los integrantes del grupo para favorecer la consecución de los objetivos grupales

La actividad debe requerir y garantizar una adecuada interacción ente los participantes para ser llevada a cabo.

Cada miembro del grupo debe tener siempre las mismas posibilidades para expresarse y todas las participaciones tendrán el mismo valor.