TEMA 3:

INTOXICACIONES

• Parte general: clínica.

• Metales.

• Disolventes.

Generalidades: más de 100.000 intoxicaciones por año y alrededor de 1.000 muertes.

• Sustancias y productos implicados ¿?

• Ámbitos: domestico, laboral, social, ambiental.

• Accidental frente a intencional

• Agudo - crónico (registros)

• Concepto de tóxico Paracelso dosis, todo depende de la dosis.

Algunos datos epidemiológicos:

Información toxicológica de Madrid (I.N.T): el 87% en el hogar sobre todo en menores de 7 años y por medicamentos sobre todo psicofármacos y analgésicos.

Urgencias de Barcelona, programa toxicovigilancia (intoxicaciones graves)

Instituto Anatómico forense de alrededor de 200 autopsias 158 eran muertes por heroína y las demás por CO, medicamentos, salfumán (HCl más otros)

Intoxicaciones profesionales por: Pb, Hg, asbesto (fibras de amianto), isocianatos (poliuretanos), disolventes ( N-hexano) ej. en pegamentos de calzado, CO - CO2 (tufo), biocidas.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

• Signos (son objetivos se pueden medir, fiebre) - síntomas (subjetivos, sólo los siente la persona): depende de la dosis, complicaciones, etc.

Términos:

• Digestivo: dolor, úlceras, quemaduras, sialorrea (salivación excesiva) - sequedad bucal, diarrea - estreñimiento.

• Neurológicas: vértigos, mareos, coma, convulsiones, delirio, alucinaciones.

• Oculares: visión borrosa, miosis ( contracción de la pupila) - midriasis (dilatación de la pupila), nistagmo (el ojo se mueve de arriba abajo o verticalmente)

• Respiratorias: tos, expectoración, cianosis (coloración azulada, se ve en los labios, esclerótica, yema de los dedos), hipoventilación (respiración lenta o poca) - hiperventilación (muy deprisa), edema glotis (en la laringe inflamación o tapón - traqueotomía), edema pulmonar.

• Cardiovasculares: bradicardia (baja frecuencia cardiaca), taquicardia (aumento de las pulsaciones por minuto), arritmias (el espacio entre latidos es irregular), hipotensión (baja) - hipertensión (alta)

• Cutáneas: diaforesis (sudoración excesiva), manchas...

• Renales: poliuria (mucho volumen de orina) - oliguria (poco volumen de orina)

• Musculares: parálisis (no mover medio cuerpo - hemiplejía), fasciculaciones (se contrae alguna parte del músculo), espasmos (contracción mantenida)

• Otros: hipotermia (la temperatura del cuerpo baja de 36ºC), hipertermia (la temperatura sube por encima de 36ºC), acufenos (oye sonidos como zumbidos)

Sanidad registra más de 1.100 casos de intoxicaciones por productos químicos, con 19 muertes, desde 1998

El Ministerio de Sanidad y consumo ha registrado más de 1.100 casos de intoxicaciones por productos químicos desde 1998,a través de las actuaciones de la Red Nacional de Vigilancia, Inspección y Control de los Productos Químicos (SIRPQ) y la Sección de Toxicología Clínica de la Asociación española de Toxicología, según informó hoy el departamento de Celia Villalobos.

Estos datos fueron presentados en el transcurso de la I Jornada Nacional sobre Toxicovigilancia, inagurada por el subsecretario de Sanidad y consumo, Julio Sánchez Fierro. El encuentro pretende conseguir mejorar la prevención y el control de las intoxicaciones por productos químicos, con el intercambio de información.

En concreto, el SIRPQ (en funcionamiento desde 1998) ha registrado un total de 39 casos de investigaciones, en las que los productos más frecuentemente implicados fueron los plaguicidas de uso ambiental (con 33 casos), seguidos de los preparados peligrosos (6 casos)

Estos datos se complementan con el sistema de Toxicovigilancia (puesto en marcha en 1999), que ha notificado 1.134 casos. En más de 50%, las intoxicaciones se produjeron en el domicilio de los afectados, siendo los productos más frecuentemente implicados los cáusticos (cloro), con 288 casos; los gases tóxicos (como el monóxido de carbono) en 199 intoxicaciones y los gases irritantes en 175 ocasiones (mezclas de lejía con salfumán o amoniaco)

Los plaguicidas ocupan el cuarto lugar, estando implicados en 120 intoxicaciones, con variedad en cuanto a las familias predominando el grupo de los organofosforados. La evolución suele ser benigna, aunque se han notificado 19 fallecidos en su mayoría suicidas.

Asimismo, las actuaciones del SIRPQ ha permitido identificar y controlar los productos que no cumplen con la legislación vigente o que presentan algún riesgo grave para la salud humana. Así, desde 1998, se han recibido un total de 344 alertas de este tipo, de las cuales 32 fueron por problemas de salud.

En cuanto a las intoxicaciones causadas, los productos más frecuentemente implicados han sido igualmente los plaguicidas de uso ambiental, con 33 casos de intoxicaciones, seguidos de los preparados peligrosos, con 6 casos.

En cuanto a las jornadas, uno de sus objetivos es debatir, con todas las partes implicadas, las estrategias necesarias para mejorar el Sistema se Toxicovigilancia Nacional. Además, se pretende intercambiar experiencias, difundir resultados de investigaciones y elaborar propuestas con el fin de conseguir mayor efectividad del sistema con la implicación de los servicios asistenciales públicos y privados y la colaboración de los profesionales de la Atención Primaria, Servicios de Urgencias Hospitalarias, Mutuas de Accidentes y Enfermedades profesionales, sociedades científicas y servicios de prevención.

DIAGNÓSTICO

• Anamnesis: preguntar a la persona o a los acompañantes.

• Exploración física

• Exploraciones complementarias:

- Analítica: general - específica

- Radiología, TAC (Tomografía axial computerizada), RMN (Resonancia magnética nuclear)

- ECG ( Ecocardigrafía), EEG (electroencefalograma)

TRATAMIENTO

Evaluación rápida de las funciones vitales:

• Vía aérea: - Mirar que este permeable: lengua, saliva; pueden impedir que el aire entre. - Si esta en coma colocarlo en la posición de seguridad (SIMS o semidecúbito lateral izquierdo) la cabeza a de estar más baja que el resto así se evita la respiración bronquial.

• Ventilación (centro respiratorio): - Respiración asistida - intubación. - Terapia con oxígeno oxigenoterapia.

• Circulación: bajada de la tensión arterial colocar en la posición de Trendelemburg (las piernas más altas que el resto)

• Sistema Nervioso Central: - En caso de coma se administra: Glucosa (diabetes) + Tiamina (alcohol) + Naloxona (heroína) - En caso de convulsiones hay que tratar (sujetar a la persona, evitar que se golpee...)

• Descontaminación: - Lavar la piel con agua y jabón. - Lavar los ojos con agua, sifisiol, colirio. - Quitar las ropas. - Retirar el tóxico. - Evacuar del lugar.

MEDIDAS PARA DISMINUIR LA ABSORCIÓN

Todo viene en la FDS.

Según la vía sea de actuar:

• Vía digestiva:

• Vaciado gástrico:

• Administrar eméticos: jarabe de ipecacuana antes de 3 ó 4 horas desde la intoxicación.

No administrar en los siguientes casos.

- Cáusticos.

- hidrocarburos - aceites.

- Embarazadas y niños menores de 6 meses.

- Coma - convulsiones.

• Lavado gástrico: Sonda.

- Agua con sal...

- Incluso en caso de coma.

No administrar en caso de:

- Cáusticos.

- Derivados del petróleo.

• Carbón activo (adsorbente)

A través de sonda u oral. A veces resulta ineficaz.

El polvillo del carbón activo se va pegando a sustancia y hace que no sea absorbido por el organismo.

• Catárticos (laxantes)

SO4Mg, Sorbitol, Malitol. Completa al carbón activo

• Cutánea lavar bien

• Respiratoria evacuarlo del lugar intoxicado

• Parenteral torniquete

ANTÍDOTOS (FOTOCOPIA)

Glucosa	Diabetes
Tiamina	Alcohol
Vitamina K	Raticidas
Naloxona	Heroína
Etanol	Metanol
Atropina	Plaguicidas fosforicos y carbonados
Quelantes	Para metales, se eliminan por la orina

Forzar la eliminación del tóxico:

- Diuresis forzada (hacer orinar): dando líquidos y a veces dar un suero algo ácido o algo alcalino para modificar el pH de la orina. (bicarbonato, ClNH4)

Cuando ya no queda más remedio:

- Depuración extrarrenal:

• Hemodiálisis: la sangre se depura a través de una máquina.

• Exanguinotransfusión: cambiar la sangre por otra nueva.

• Plasmaféresis: sustituir el plasma

• Hemoperfusión: hacer pasar la sangre a través de un filtro.

INTOXICACIONES POR PRODUCTOS DOMÉSTICOS.

En 1995 (SIT) hubo 6.851 casos por productos de limpieza; 1.247 por ambientadores, disolventes y pegamentos y 735 por biocidas domésticos.

• Es la tercera causa de intoxicaciones después del alcohol y los fármacos.

• Alrededor del 80% de los niños sufren intoxicaciones accidentales.

• En general, son poco graves.

• Habitualmente síntomas digestivos.

• Son de fácil diagnóstico.

• Por formulados diversos y complejos (SIT)

- CO - monóxido de carbono.

Muy importante a veces puede ser mortal.

Se debe a la combustión incompleta de productos con carbono, sobre todo por braseros y estufas...

Fuentes: gas natural (metano), antiguamente gas ciudad (propano); malas combustiones/ventilaciones; incendios; escapes de conches, tabaco, diclorometano (disolvente)...

Fisiopatología: baja la concentración de O2 en sangre. El CO se une a la hemoglobina 240 veces mejor que el O2 (Carboxihemoglobina) Además es muy estable.

Hipoxia - poco O2 en los tejidos

Hipoxemia - poco O2 en sangre

Clínica: puede ser aguda y va desde náuseas - cefaleas (12% carboxihemoglobina) y obnubilación (40%) a coma (mayor de 40-45%) ampollas, músculos y piel; a crónica cefalea, fatiga, bradipsiquia...

Tratamiento: oxígeno terapia y soporte de las funciones vitales.

- Hidrocarburos gaseosos.

Son asfixiantes por desplazar al O2, son inflamables.

Sus síntomas son: hipoxia, narcosis (adormilarse)

Tratamiento: retirar del ambiente, se eliminan intactos por el pulmón.

Son: metano, propano, butano.

- Productos de limpieza.

Normalmente afecta a los niños y los síntomas son de tipo digestivo.

Hay dos tipos:

Sin capacidad cáustica

Jabones, detergentes, suavizantes y quitamanchas...

Síntomas gastro-intestinales: boca, vómitos, diarrea...

Algunos productos afectan: al sistema nervioso, aparato respiratorio, precipitación del calcio sin son polifosfatos.

Los suavizantes tienen tensoactivos cationicos.

Afectan al Sistema Nervioso Central y producen agitación, disminución de la conciencia, ataxia.

En el Sistema Respiratorio por inhalación debido a que los álcalis reaccionan con el HCl gástrico y liberan cloro gas.

Si sin polifosfatos (secuestrantes), fluorhídrico (FH) o ácido oxálico producen la bajada del calcio en sangre, hipocalcemia, y dan lugar a la tetania (espasmos musculares)

Con capacidad cáustica

Salfumán, lejía, NH3, limpiasuelos, desinfectantes, limpia water...

Por ingestión: neurosis (quemaduras): los ácidos producen escaras (costra) y las bases licuefacción (penetran más)

La intoxicación por lejía es accidental.

Por salfumán de forma deliberada (más de 60ml es 100% mortal)

Clínica: dolor bucal, dolor esofágico, epigástrico, disfagia (no puede tragar) odinofagia(dolor al tragar), salivación...

¡Peligro! Mediastinitis, peritonitis, estenosis (estrechamiento del esófago)

Tratamiento: no provocar el vómito, no neutralización. Dilución: agua, agua albuminosa, leche; 1 litro de agua con 6 claras de huevo.

- Cosméticos e higiene personal.

Grupo A: cremas, leches corporales, filtros solares, dentífricos. No tóxicos.

Grupo B: jabones, champús, espumas, gel. Poco tóxicos provocan náuseas y vómitos.

Grupo C: colonias, lociones, hidroalchólicos. Alcohol - borrachera.

Grupo D: esmaltes, quitaesmaltes (acetona, CH3-CO-CH3), tintes provocan metahemoglobinemia; ondulantes, alisadores y depilatorios poseen cáusticos, tioglicolatos, NaOH; sales de baño y talco broncoespasmo. Mayor toxicidad.

- Otros productos domésticos.

Gasolina y derivados del petróleo pueden producir desde síntomas digestivos a transtornos neurológicos o pulmonares (aspiración)

Contraindicado el vómito y el carbón activado.

Aguarrás: es una esencia de tretementina (pino), mismo efectos que los

derivados del petróleo pero este además puede daña el riñón (nefrotoxicidad)

Disolventes: tolueno CH3 xileno CH3

Efectos parecidos a los anteriores, neurológicos y pulmonares.

Pilas: en niños por ingestión, no suelen dar problemas.

Naftalina: una bola da problemas digestivos, más de una bola produce metahemoglobinemia, disminuye la conciencia y convulsiones.

H2O2: distensión abdominal.

Tintas: metahemoglobinemia.

Pegamento: bajada de la conciencia y depresión nerviosa.

INTOXICACIONES POR PRODUCTOS INDUSTRIALES

Los gases se dividen en irritantes y no irritantes.

• Irritantes: se clasifican a su vez en otros dos grupos:

• I1: Irritantes y muy hidrosolubles como NH3, SO2, Cl2, SH2, FH y aldehídos. Son muy irritantes para de las vías respiratorias e incluso pueden producir edema de glotis (la glotis se inflama y no entra el aire)

El SH2 tiene un olor como de huevos podridos. Es irritante y produce cianosis.

Los fluoruros y FH son irritantes y producen edema pulmonar e hipocalcemia.

El Cl2 es oxidante e irritante (+H2O HCl) puede producir edema pulmonar.

Los aldehídos (R-CO-H): formol, acroleína, son muy irritantes.

• I2: menos irritantes y poco hidrosolubles pero produce un daño más profundo. Son NO2, N2O4 (silos)

El NO2 provoca edema pulmonar.

El bromuro de metilo afecta al Sistema Nervioso Central, riñón.

Ozono.

• No irritantes: cianuros provocan asfixia celular y bloqueo de la capacidad respiratoria.

Los disolventes:

• Hidrocarburos alifáticos: de cadena corta (hasta el pentano) son gases y de cadena larga como el hexano, octano son depresores del Sistema Nervioso Central. El hexano provoca polineuropatía y desmielinización (mielina axón de neuronas)

• Derivados del petróleo: gasolinas, queroseno; lesiones neurológicas y algunas fracciones incluso son cancerígenas. La nafta lesiones en el pulmón.

• Hidrocarburos halogenados: Cl4C (tretracloruro de carbono) provoca lesiones en el hígado y en el Sistema Nervioso Central. Otros son el cloroforma, cloruro metileno daños en el SNC. El percloroetileno (limpieza en seco) y tricloroetileno daños en el corazón.

• Hidrocarburos aromáticos: benceno: Tolueno:

Xileno:

A través de la piel o por inhalación.

Benceno: esta prohibido, provoca anemia aplásica y cáncer.

Tolueno: muy usado es depresor del SNC provoca dermatitis, etc.

Xileno: ídem afecta a SNC, a la piel y sangre.

• Alcoholes alifáticos: metanol (CH3OH) es parecido al etanol (CH3-CH2OH)

Afecta ala visión, pueda dejar ciego; dolor abdominal, baja el nivel de conciencia y acidosis láctica (aumenta el ácido láctico)

Reacciones metabólicas del metanol:

CH3OH (metanol)HCHO (formaldehído) HCOOH (ácido fórmico)

El paso 1 es más rápido que el 2 y el HCHO se acumula.

Tratamiento: administrar etanol, pues es diez veces más afín por la primera enzima que el metanol. Por lo que la enzima coge el etanol y el metanol se elimina intacto. O realizar la hemodiálisis.

• Glicoles: etilenglicol (disolvente y anticongelante)

Tienen grupos epoxi.

H2C - CH2

Provoca la bajada del nivel de conciencia, cristales en el riñón (piedras de

oxalato)

• Derivados nitrogenados: anilina NH2

En tintes y tintas.

Provoca metahemoglobinemia (Hb - 4 Fe++ (con O2)Hb - 4 Fe+++(no O2))

Esta provoca cianosis.

Además provoca quemaduras en piel y ojos y a largo plazo problemas de sangre.

METALES

Son contaminantes peligrosos de origen natural (rocas y volcanes) y de origen antrópico (aguas, suelos-desertificación, alimentos, cadena trófica, atmósfera)

• Metales pesados: Cr6+, As, Pb, Cd (enfermedad de ITAI-ITAI), Hg (enfermedad de Minamata)

Proviene de la minería, la industria (vertidos y residuos), de la incineración (algunos metales se volatilizan Hg y Ta) y del transporte (antigua gasolina con plomo)

• Elementos minerales: pueden ser necesarios ó esenciales para los seres vivos y tóxicos a determinadas dosis. De una a otra suele haber muy poco margen. El hierro a bajas dosis produce anemia pero a dosis altas se forman depósitos anormales (hemocromatosis)

• Otros: son tóxicos según su forma química o valencia. Ej. Cr3+ es necesario para nuestro organismo y Cr6+ es tóxico.

• Bioindicadores: los metales se acumulan es los seres vivos, algas, plantas, líquenes, dafnias, moluscos...etc

• Muchos metales: se biomagnifican Ej. mercurio.

• Nuevos metales en nuevos usos: litio (baterías, pilas) cesio, rubidio, berilio (aleaciones) Son una incógnita.

Los metales y la salud: depende del elemento de su valencia, compuesto químico y de sus propiedades; del contexto cuando el pH es bajo aumenta la solubilidad de los metales y cuando el pH aumenta estos precipitan; del individuo de la edad, sexo, genética y dieta (ayuno, vitamina C y otros metales.

Algunos metales compiten por absorberse.

Se cree que los organismos se defienden y que en presencia de metales aumentan las metalotioneinas. Ej. Cadmio hay proteínas con aumento de -SH o tilo.

Hay órganos críticos como el pulmón (inhalación), hígado (almacena, detoxifica...), riñón (excreta) cerebro (sensible: Pb, Hg, Mn...), aparato digestivo (ingesta)

Tienen efectos crónicos como cáncer el As, Cr, Cd, Ni, be...

Algunos metales producen potenciación o pueden competir entre ellos: absorción, funcionalmente.

Los alimentos es la fuente de metales pesados. En el agua afecta a peces, moluscos, mariscos. En suelos por abonos y plaguicidas a vegetales y semillas. Por piensos y pastos a animales hígado - riñón.

Los quelantes atrapan a los metales (iones, unidos a proteínas) y forman quelatos.

Quelante + metal quelato orina

Los quelantes suelen ser más o menos específicos para cada metal, algunos son: EDTA, BAL, desferroximina, ditiocarb, DMPS, DMSA...

PLOMO, Pb

Provoca la enfermedad llamada saturnismo.

Es de ámbito profesional y es una intoxicación crónica.

Hay varios tipos de plomo:

• metálico

• inorgánico: pinturas (minio), SO4Pb (baterías)

• orgánico: acetato, tetraetilo, naftenato, antidetonante en gasolinas.

Las fuentes de intoxicación son:

• fundiciones

• baterías

• soldaduras

• pigmentos

• esmaltes

• aceites

• gasolinas

Antiguamente debido a las tuberías de plomo y las cerámicas iban a las aguas y alimentos.

Las vías de entrada:

• respiratoria (inorgánicos)

• cutánea (orgánicos)

• oral

Se deposita en los huesos (al ser parecido al calcio) y tiene una vida media de unos 30años.

Los mecanismos de acción del plomo:

• El plomo se combina con los grupos -SH (sulfidrilo) que están en las proteínas.

• Inhibe la síntesis de hemoglobina: baja la vida media de los hematíes y se produce anemia.

• Constricción del músculo liso: dolor abdominal (cólico saturnino)

• Otros: sistema nerviosos central, riñón, hígado, disminución de espermatozoides, transtornos menstruales.

Clínica: la clave es anemia y dolor de tripa.

Fases:

• 1ª o subclínica: impregnación: ribete de Burton (raya gris-azulada en las encías), síntomas psico-neurológicos. En niños problemas de comportamiento (falta de concentración)

• 2ª o fase clínica: según va aumentando el nivel de contaminación: debilidad, anemia, irritabilidad, mialgias, dolor abdominal, vómitos, daños neurológicos (afecta a: memoria, concentración, cefaleas, parálisis...) y produce alteraciones en el riñón.

Los derivados orgánicos sólo afectan al cerebro y producen: cefaleas, insomnio y el síndrome maniaco; y a la piel: dermatitis.

A largo plazo: daños al feto, es carcinógeno Cat. 2, toxico para la reproducción, sangre, pulmón, hígado, riñones...

El diagnóstico se efectúa mediante análisis de sangre y en el caso de la ingesta mediante radiografía.

El tratamiento depende del nivel de intoxicación:

• intoxicación aguda: descontaminación digestiva (vomitar...)

• intoxicación crónica: dar quelantes como EDTA cálcico, penicilamina, DMSA, DMPS

• ecotoxicidad: debido a los perdigones. En anades de humedales produce plumbismo.

CROMO, Cr

Hay dos formas de cromo: Cr3+ y Cr6+

Las fuentes de intoxicación son:

• curtidos

• cemento

• cromatos

• dicromatos

El Cr6+ es cancerígeno y mutagénico.

En contacto con la piel produce dermatitis, debido a los metales cromados.

MANGANESO, Mn

Las fuentes de intoxicación son:

• carbón-petróleo

• maquinaria, catalizador, baterías

• en multitud de productos

El polvo de manganeso por inhalación afecta al pulmón y produce fibrosis

La exposición crónica produce síntomas neurológicos como: cefaleas, confusión, irritabilidad; y síntomas motores: temblor parecido el Parkinson

ARSÉNICO, As

Hay dos tipos de arsénico: As3+ y As5+ que es muy tóxico.

Las fuentes son.

• natural

• minería - metalurgia del cobre

• centrales térmicas

• fertilizantes y plaguicidas

Estos se encuentran en el agua, suelo y atmósfera.

Puede darse una intoxicación aguda que es muy potente y produce: vómitos, diarreas, calambres, shock, coma e incluso la muerte

La intoxicación crónica afecta a:

• piel: aumenta la pigmentación, queratosis, cáncer de piel

• sistema cardiovascular

• sistema nervioso periférico

• cancerígeno: cáncer de pulmón y de piel.

En La Rioja ha sido muy utilizado el arsenito sódico contra la excoriosis de la vid y aún estando prohibido se sigue usando.

CADMIO, Cd

Las fuentes son:

• pilas - baterías (Ni-Cd)

• pigmentos de pinturas

• plásticos: aditivos con cadmio

• tabaco

De estas fuentes pasa a las aguas, aire, suelos y a los alimentos.

Toxicidad del cadmio:

• enfermedad de ITAI-ITAI (Japón)

• huesos: disminuye la densidad ósea y se producen fracturas y dolores. Además tiene un efecto acumulativo.

• Riñón: proteinuria

• Altera al embrión-feto (probable)

• Carcinogénico Cat. 2 (probable), se asocia al cáncer de próstata (probable)

La acumulación de cadmio produce el aumento de las metalotioneinas (proteínas para frenar la contaminación por metales, -SH)

MOLIBDENO, Mo

MoCl5 R14 y R34, se usa como catalizador industrial

Provoca la enfermedad de las ubres de las vacas molibdenosis

Si se absorbe el molibdeno no se absorbe el cobre (antagonismo)

MERCURIO, Hg

Hay varios tipos de mercurio:

• metálico: es el más volátil.

• Compuestos inorgánicos: óxido de mercurio

• Compuestos orgánicos: alquilmercuriales, arilmercuriales...

Las fuentes de intoxicación son:

• fluorescentes

• pilas botón y otras

• antisépticos

• fungicidas (mercuriales)

• lámparas UV

• fabricación de cloro (como catalizador)

• pigmentos

• extracción de oro y plata.

De estas van al agua, atmósfera, alimentos y suelos; es estos se bioacumula y a través de la cadena trófica de biomagnifica.

Las vías de exposición son:

• inhalación: vapores en el aire.

• digestiva: en alimentos y agua

• cutánea

La intoxicación aguda provoca daños en: pulmón, riñón (proteinuria), gastrointestinales, sistema nervioso (si es severa)

La intoxicación crónica da síntomas psicológicos: carácter, ansiedad, irritabilidad, pérdida de memoria; y neurológicos: temblores, ataxia (dificultad para coordinar los movimientos), parálisis. Provoca la enfermedad de Minamata (Japón) hubo 200 muertes y 700 paralíticos (incluidos nacidos con parálisis cerebral)

Debido a: ClHg metilmercurio (peces)

LITIO, Li

Ha aumentando su uso en la industria y en nuevos equipos.

Las sales de litio se usa como tratamiento en psicosis maniaca.

Se cree que en poblaciones con baja cantidad de litio en el agua de bebida aumenta las enfermedades mentales.

A corto plazo provoca quemaduras.

A largo plazo provoca lesiones renales.

CESIO, Ce

Aumento en el uso industrial.

Tiende a aumentar en las estructuras cerebrales.

NIQUEL, Ni

Algunos de sus compuestos como los óxidos producen cáncer en el aparato respiratorio: pulmón, nariz, senos de la nariz.

Es tóxico para la reproducción. Produce dermatitis.

TALIO, Ta

Se usa en la tecnología moderna, como rodenticida (matar roedores), etc.

Es tóxico, bioacumulable en peces.

Afecta al riñón, huesos, Sistemas nervioso Central, puede pasar a la placenta y a la leche.

BERILIO, Be

Se usa en aleaciones especiales en instrumentos de precisión.

Es tóxico por la vía respiratoria: afecta al pulmón y otros, en efectos crónicos afecta al hígado, riñón, es carcinógeno... Y tóxico para la piel.

SELENIO, Se

Presente en aguas, es bioacumulable.

ESTAÑO, Sn

Derivados orgánicos (organoestánnicos)

Se usan en:

• pinturas anticorrosión

• barcos y flotadores

• acaricida, alguicida

El tributilestaño actúa como disruptor endocrino es peces. Debido a sus usos existe en alta concentración en el mar.

LOS DISOLVENTES

Los disolventes orgánicos son:

• Liposolubles, son más o menos volátiles, más o menos inflamables y más o menos tóxico o nocivo.

• Contaminación de aguas y suelos.

• Vía respiratoria (VLA, valor límite ambiental) y dermal.

Tipos de disolventes químicos:

• Hidrocarburos alifáticos:

E: hexano, CH3-(CH2)4-CH3

• Hidrocarburos alicíclicos: Ej.: ciclohexano.

• Hidrocarburos aromáticos: Ej. BTX (benceno, tolueno, xileno), estireno.

Benceno: Estireno:

• Hidrocarburos halogenados: llevan Cl, Br, I... halógenos. Ej. Cl4C, ClCH3, CHCl3

• Alcoholes: R-OH. Ej. CH3OH - metanol.

• Glicoles: R - R´ Ej. etilenglicol CH2OH-CH2OH

• Éteres: R - O - R´ Ej. metoxietanol

• Esteres: O=R-O-R´

• Cetonas: - R=O - R´

• Otros: amidas. Aminas,... etc.

Usos:

• pinturas, barnices

• pegamentos

• lacas

• plaguicidas

• tintas

• desengrasantes de máquinas

• limpieza

• extracción (sacar algo de una mezcla, que es soluble.

Industrias en las que se usan:

• alimentaria

• siderurgica

• calzado - madera

• pinturas - farmacéutica

• limpieza

• química, plásticos

• automóvil... etc.

Vías de intoxicación:

• vía respiratoria: volátiles(alta presión de vapor - tienden a evaporarse incluso a temperaturas bajas)

• cutánea: ropa - manos...

Efectos tóxicos (crónicos y agudos):

• piel - dermatitis, atraviesan la piel, eliminan la capa de grasa.

• Sistema Nervioso Central... narcosis - depresión

• a veces afecta a órganos concretos

• a veces tiene efectos crónicos (cáncer...)

Tienen un alto riesgo de incendios y al producirse estos se producen productos de descomposición que son muy tóxicos. Se deben almacenar bien.

Prevención laboral:

• VLA: ED - exposición diaria, EC - exposición de corta duración

• EPI: equipo de protección individual

• Se den de usar mascarillas con filtros para vapores orgánicos: A (A1, A2, A3)

CH3

CH3

CH3

CH3

O

CH=CH2

O