Infección HIV (Human Immunodeficiency Virus) establecida

Tratamiento. Medicamentos. Combinaciones

  • Enviado por: Antonio Antón
  • Idioma: castellano
  • País: España España
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Recomendaciones de tto. en la infección HIV establecida.

Preferente

Fuertes evidencias de beneficios clínicos y/o supresión sostenida de la carga viral en plasma (2,42-43). Se escoge una opción de la columna A y otra de la B. Los medicamentos están listados en orden aleatorio y no prioritario:

Columna A

Columna B

Indinavir (AI)

ZDV + ddi (AI)

Nelfinavir (AII)

d4T + ddi (AII)

Ritonavir (AI)

ZDV + ddc (AI)

Saquinavir (AII)

ZDV + 3TC (AI)

Ritonavir + Saquinavir (BII)

d4T + 3TC (AI)

Alternativa

Proporciona probablemente una menor supresión sostenida del virus.

Nevirapina o Delavirdina + 2 ITI (columna B de arriba)

Generalmente no recomendado

Hay evidencias fuertes de beneficio clínico pero la supresión inicial del virus no se mantiene en la mayoría de los pacientes

2 ITI (columna B de arriba) (CI)

Saquinavir-HGC + 2 ITI (de la columna B) (CI)

No recomendado

Hay evidencias en contra del uso de determinados medicamentos y combinaciones por ser virológicamente indeseables o presentar excesiva toxicidad

Todas las monoterapias

d4T + ZDV (DI)

ddc + ddi (DII)

ddc + d4T (DII)

ddc + 3TC (DII)

ESQUEMA DE PRÁCTICA CLÍNICA

Intensidad de las recomendaciones

  • : Intensa, siempre debe ser ofrecida

  • : Moderada, normalmente debe ser ofertada

  • : Opcional

  • : Generalmente no debe ser ofertada

  • : Nunca debe ser ofertada

  • Razones para la recomendación

  • Al menos un estudio clínico randomizado

  • Investigaciones clínicas y de laboratorio.

  • Opinión de expertos