EXAMEN DE RADIOLOGÍA

Teoría

Kv y mA.

Kv y mA.

Una ocupación de los alvéolos por líquido como sangre, pus…

LOCALIZADO: es una neumonía

DIFUSO: edema pulmonar

Una bronquitis crónica

- Toma de imágenes en sección transversal

- Visualización de la estructura de los órganos sin superposición de otros tejidos

- Resolución superior a la de la radiología convencional

- Masa mediastínica

- Neumomediastino

- Presencia de grasa y líquido

• Hemangiosarcoma pulmonar

• Pérdida de grasa

• Presencia abdominal

• Presencia de líquido

• La frase errónea es… (es falso…)

Se del Kv. para no quemar el tejido blando y así poder observar el hueso

• En un perro de raza Setter, ¿cómo realizarías una radiografía de codo?

Radiografía medio-lateral y sin anestesia

• Decir cual de las siguientes afirmaciones es la incorrecta:

a) La cola esplénica es observada en una vista VD; la cabeza en la lateral

• El eje del estómago es perpendicular al costal

• Para observar bien 1 imagen hay que hacer la vista ortogonal

• Todas las opciones es falsa.

La opción correcta es la A ya que la cola esplénica se ve en la vista lateral.

• Elige la respuesta correcta para el binomio 65 Kv/35 mA

El binomio sería 35 Kv/10 mA· segundo

• De los siguientes datos, ¿cuál es el que aporta menos densidad a las radiografías?

a) 65Kv/10 mA

b) 70 Kv/20 mA

c) 40 Kv/ 5 mA

d) 55 Kv/ 8 mA

La opción correcta es la `C', porque el mA es el que aporta densidad a la radiografía. A mA, densidad.

• Decir cual es la afirmación incorrecta…

El detalle es mayor en cachorros debido a su % graso.

• A la hora de poner en marcha en funcionamiento la máquina de Rayos X…

Giramos la llave y la ponemos en ON, luego le damos al interruptor verde para enchufarla y al botón ON de la consola.

• Cuando realizamos una radiografía sin bucky…

El chasis lo colocamos sobre la mesa

• El número de Rayos X es compatible con…

El mAs, ya que el Kv es compatible con la cantidad de rayos X

• Señala la afirmación correcta con respecto a la parrilla.

Eliminan la borrosidad de las radiografías y eliminan-disminuyen la radiación dispersa.

• Señala la afirmación correcta con respecto a las pantallas intensificadoras.

Emiten 1 fluorescencia cuando son excitadas por los Rayos X

• La película radiográfica se emulsiona por…

- Los fotones que penetran en la película

- Los fotones que han sido transformados por los Rayos X

• En el revelado manual, que opción es la correcta…

La Tª ambiental influye en el revelado de la radiografía

Disminuye el diagnóstico posterior

• El tamaño cardíaco normal según la Escala cardiaca de Buchanan es…

Son entre 8'5-10'5 cuerpos vertebrales

• Un ejemplo de efecto estocástico sería…

El cáncer, la leucemia

• Un ejemplo de efecto no estocástico sería…

Eritrema por radiación

• Limites de radiación y símbolos de las zonas de trabajo

ZONA LIBRE ACCESO: Sin trébol. Dosis < 1/10

ZONA VIGILADA: Trébol gris. Dosis > 1/10 y < 3/10

ZONA CONTROLADA: Trébol verde. Dosis > 3/10 y límite dosis anual

ZONA PERMANECIA LIMITADA: Trébol amarillo.

ZONA RESTRINGIDA: Trébol rojo.

• El límite de dosis anual es de…

5 rems/año

• Los parámetros correctos en la radiografía de tórax son…

Alto Kv y escaso mAs

• En radiografía de abdomen, los parámetros utilizados son…

Poco Kv y mucho mAs

• A la hora de realizar una radiografía de tórax, abdomen, hombro, cadera o columna vertebral a un Boxer…

Utilizaremos bucky y película tipo regular

• Si queremos realizar la radiografía de metacarpo en un Rottweiller…

Pondremos el chasis sobre la mesa, es decir, no utilizaremos bucky. Además utilizaremos película tipo fine.

• Señala la opción correcta

Si tenemos 65 Kv estamos ante una radiografía de abdomen.

• Señala la opción correcta

El tamaño del riñón canino es aproximadamente 2'5-3'5 veces a la longitud de L2

• A la hora de realizar un contraste intestinal…

Nunca se utilizará la papilla de Bario si se sospecha de una perforación del tipo intestinal, esofágica o gástrica.

Se utiliza el contraste yodado

• La dosis utilizada en el contraste gastrointestinal es…

10 ml/Kg.

• La imagen radiográfica del abdomen del gato…

Se observa con mayor contraste porque tiene + grasa que el perro.

• En una radiografía de rodilla…

Utilizaremos un chasis de tipo fine.

• Para valorar una posible displasia de cadera, realizaremos…

Una radiografía en una posición VD.

• El fémur se radiografía …

En una posición decúbito dorsal (CR-CD)

• Cuando se habla de un abdomen con pilas de monedas…

Se debe a una ascitis

• ¿Qué 3 vistas hay que realizar para detectar masas en cavidad torácica?

- Lateral derecha

- Lateral izquierda

- VD

• Si el animal está sano…

• En la radiografía el bronquio NO se observa.

• Cuando hay una pneumonía o edema en los lóbulos caudales el bronquio se ve mediante un broncograma aéreo

• Si hay líquido en el corazón…

Puede deberse a un edema o a una hemorragia.

• Si observamos un pulmón muy radiopaco la causa más probable será…

Una pneumonía

• En gatos, ¿qué estructura no se observa en una radiografía?

El bazo. Sólo se observa cuando está inflamado.

• El tamaño del riñón…

PERRO: 2'5 - 3'5 veces la longitud de L2

GATO: 2 - 3 veces la longitud de L2

• En la radiografía de columna vertebral observamos 1 estructura de densidad ósea en la zona ventral del cuerpo, a nivel de la 6ª vértebra cervical. ¿Qué es?

El disco intervertebral osificado.

• El contraste yodado NO iónico a la hora de realizar 1 melografía se introduce a través de…

Cisterna magna (melografía cervical): articulación Atlanto-occipital

Entre L4 - L5 o bien entre L5 - L6 para realizar una mielografía lumbar

• Componentes de los contrastes usados en la mielografía y cantidad que se recomienda administrar…

• Contrastes + usados son el IOHEXOL y el IOPAMIDOL

• Se administran a razón de 0'3 mg/Kg.

• Nombre comercial del contraste que se usa en la Urografía (introducción de contraste en la vejiga de la orina):

UROGRAFÍN

• La punción en la mielografía lumbar se realiza en…

Sobre la L5 - L6 y el espacio epidural.

• En la cistografía…

El contraste se realiza por vía sanguínea a través de la vena cefálica.

• Tipos de contrastes usados en la cistografía y cantidad recomendada:

• Diatrizoato de meglumina

• Diatrozoato de sodio

• Cantidad recomendada: 800 mg/Kg.

• ¿Qué posición emplearemos cuando queramos realizar 1 cistografía en el perro o cualquier otro animal?

Posición decúbito supino (hacia arriba)

• El pielograma es…

Un pequeño acúmulo de contraste en la pelvis renal.

• Tipo de catéter utilizado en una cistografía urinaria:

Catéter tipo FOLEY

• Ejemplos de:

· BARRERA 1aria: Máquina de RX, chasis, equipo de Pb+2

· BARRERA 2aria: Suelo y cristal

· BARRERA 3aria: Paredes plomadas

• Los RX fueron descubiertos…

En 1895 por Roëntgen

• Un R (Roëntgen) equivale a…

2'58 x 10-4 C/Kg. Aire

• Las radiografías de codo…

· Son siempre laterales, aunque a veces se usa la posición CR-CD

· Se usa poco Kv

• A la hora de realizar 1 radiografía caudocraneal de la articulación de la rodilla…

• Usaremos siempre bucky

• No se usa el bucky, pero a veces si que se usa.

• La articulación de la rodilla NUNCA se radiografía

• Todas las opciones son falsas

• Para observar el tejido blando de la articulación de la rodilla…

Usaremos poco Kv.

• ¿Qué estructura se observa en 1 vista caudal en la radiografía de rodillas?

Se observan las fabelas.

• Las fabelas, los cóndilos de la tibia y los meniscos se observan…

En la vista caudocraneal.

• En una radiografía de tórax…

· Siempre utilizaremos bucky

· Se usa mucho Kv y escaso mAs

• Si queremos observar líquidos en el tórax…

Realizaremos una vista VD.

• Si nos traen un perro a la consulta y sospechamos de 1 filariosis…

Realizaremos una radiografía en vista DV, ya que nos permitirá observar si los vasos sanguíneos están dilatados.

• La tríada pulmonar…

Se observa en 1 vista ventrodorsal

• Si queremos medir el diámetro de los vasos sanguíneos en 1 radiografía de tórax, lo comparamos…

· Con la 9ª costilla en posición ventrodorsal

· Con la 4ª costilla en posición lateral.

• Según la escala de Buchanan, la cardiomegalia aparece…

Cuando se sobrepasan los 10'5 cuerpos vertebrales.

• Si queremos observar el timo en un perro de 4 meses…

Realizaremos 1 radiografía de tórax VD a nivel del mediastino

• Los quemodectomas…

· Son tumores en el mediastino

· Se observan en radiografía de tórax en posición VD.

• Causas de una efusión pleural:

· Hemorragias

· Trasudado: líquido con pocas proteínas (ejemplo: ascitis salida de líquido del pericardio del corazón.

· Exudado

· Linfa

· Orina

• Causas que provocan un Pneumotórax:

· Rotura pulmonar

· Penetración de aire del exterior al haber rotura de costilla por un traumatismo.

· Salida de aire desde el alveolo

· Pneumonía destructiva

• En una radiografía de abdomen…

· Utilizaremos bucky

· Usamos poco Kv y mucho mAs (por la grasa que hay)

• En un gastrograma intestinal…

PÍLORO: lleno de aire en posición decúbito lateral derecha.

FUNDUS: lleno de contraste en posición decúbito lateral izquierda.

• Cuando usamos contraste para realizar un gastrograma intestinal, en la radiografía de abdomen observamos…

· Vista VD: aire está en el cuerpo del estómago

· Vista DV: aire aparece en el píloro y muy poco en el fundus.

• Pasos en el revelado de una radiografía:

• Revelador

• Fijador

• Lavado y secado.

• Efectos genéticos de la radiación:

· Mutaciones puntuales

· Cambios en el ADN

· Cambios en los cromosomas.

• La vista ortogonal del tórax…

Es VD, es decir, 90º de la lateral.

• Las orejas de “Mickey” se observan…

En la radiografía de tórax en posición VD.

• Según los siguientes parámetros 75-110 Kv/ 1'25 mAs, estamos ante…

Una radiografía de tórax.

• Según la escala de Buchanan el tamaño normal del corazón de 1 gato es…

Entre 7'2 - 7'8 cuerpos vertebrales.

• La próstata no se observa…

En posición VS de la radiografía de abdomen.

• ¿Cuáles son los signos que se usan para evaluar la columna vertebral?

Se utilizan los signos de Roentgen:

• Número

• Alineamiento de las distintas vértebras

• Tamaño

• Forma

• Radiodensidad

• ¿Qué nombre recibe la técnica cuando se mete contraste a nivel de L6-L7 y que provoca que el contraste viaje por los nervios raquídeos?

Se denomina Epidorograma

• La ausencia del diente del axis es típico de…

Es típico de razas pequeñas como el Yorkshire Terrier

• Causas de aparición líquido abdominal (es lo mismo que efusión pleural):

• Ascitis

• Trasudado

• Exudado

• Peritonitis

• Hemorragias internas

• Orina debido a 1 rotura de la vejiga debido a un traumatismo (x ej: atropello)

• Si 1 animal bebe H2O antes de realizarle 1 gastrograma intestinal, observaremos…

Como el H2O se almacena en el píloro y lo veremos como 1 masa situada en el lateral derecho.

• La displasia de cadera…

Se observa cuando el ángulo de Norberg es < a 105º

• ¿Qué nombre recibe cuando L7 se fusiona con 1 ó las 2 alas del ilion?

Se denomina sacralización

• ¿En qué especies es frecuente la sacralización?

· En pastor alemán, cockers, spaniels y dobermann

· También es común en gatos Manx

• ¿Qué observamos cuando dejamos el chasis abierto y realizamos una radiografía?

Se observa una luz de color verde.

• ¿En qué año se publicó el reglamento de protección sanitaria sobre la radiación?

Se publicó en el año 1992 en el BOE y en el Mº de Industria, Ciencia y Tecnología.

• En una radiografía de cuello…

· No usamos bucky

· Usamos poco Kv y poco mAs

• Tipos de patrones pulmonares:

• alveolar: líquido en parénquima pulmonar

• bronquial

• intersticial

• vascular

• En una radiografía de CV y cabeza…

Usaremos mucho Kv y mucho mAs

• Factores que afectan al contraste radiográfico:

• Kv (Gama de grises)

• Espesor y densidad del objeto a radiografiar

• Radiación dispersa (colimación)

• Procesado de la película (Ta, tiempo, líquidos...)

• Factores que afectan al detalle radiográfico:

• Distancia foco-placa

• Distancia objeto-película

• Borrosidad cinética paciente (al moverse el animal)

• Tamaño focal (foco fino / grueso)

• ¿Qué lado del animal estaremos valorando si a la hora de realizar una radiografía, el animal se encuentra en decúbito lateral izquierdo?

· Se radiografía el lado izquierdo.

· Se puede dar el caso que en la radiografía estén ambas extremidades anteriores y posteriores, con lo que la extremidad que está más alejada (+ gorda, aumentada) es la derecha; mientras que la izquierda se verá mucho más nítida ya que está pegada sobre el chasis.

• A la hora de realizar una radiografía de la articulación del hombro en un perro de raza Labrador...

Utilizaremos bucky

• En una radiografía de la articulación de la cadera...

Siempre utilizaremos bucky

• Si nos traen los siguientes animales a la consulta para hacer unas radiografía....

· Iguana: el chasis lo colocaremos sobre la mesa.

· Gran Danés para radiografiar la articulación del carpo: el chasis lo colocaremos sobre la mesa.

· Chihuahua para radiografiar su cráneo: el chasis lo colocaremos sobre la mesa.

· Gato para radiografiar un tórax: el chasis lo colocamos encima de la mesa. Pero, si tenemos un gato obeso (y dependiendo de su estado de obesidad) colocaremos el chasis en la parrilla antidifusora o bucky.

• ¿En qué casos utilizaremos bucky?

Utilizaremos bucky en la cabeza, columna vertebral, tórax y abdomen.

• Características de los chasis:

· Presenta 2 caras:

• Anverso: Es de color gris y por donde penetran los RX.

• Reverso: Lado de color amarillo que está recubierto de Pb. y en el que aparece la marca de la casa fotográfica.

• Por dentro aparece la película, que se sitúa entre las 2 pantallas intensificadoras.

• Densidades radiográficas:

• Gas, aire + NEGRO (Radiolúcido)

DENSIDAD

• Grasa, cartílago

• Líquido, Tejido Blando

• Hueso, densidad mineral

DENSIDAD

• Metálica - NEGRO (Radiopaco)

• A la hora de radiografiar un tórax...

Utilizaremos mucho Kv y poco mA

• En la articulación del hombro...

Se usa mucho Kv. debido a la gran cantidad de músculo y grasa que hay alrededor de esta articulación.

• La articulación del codo...

Se utiliza poco Kv y con el chasis encima de la mesa.

• La articulación de la rodilla...

Siempre se pone en contacto con el chasis, sin el bucky y con un chasis de tipo extremity. Se usa poco Kv.

• La vista ortogonal de la rodilla, es decir 90º a una vista normal...¿En qué posición se sitúa el perro?

En posición decúbito esternal para que exista un contacto de la tibia con el chasis.

• En una radiografía de tórax...

Usamos mucho Kv pero escaso mAs (porque sino no se verá el pulmón ni los vasos). Es conveniente realizarla cuando el animal esta en inspiración.

• Las orejas de “Mickey” se observan...

En una vista VD del tórax.

• Para valorar una metástasis en el tórax, ¿qué 3 vistas hacemos?

• Lateral derecha

• Ventrodorsal

• Lateral izquierda.

• Esfera horaria del corazón:

· 11-1: AI, tronco aórtico

· 1-2: tronco pulmonar

· 2-3: AI, cuerpo auricular

· 5-9: VI

· 9-11: AD

· 1-5: VD

• Para realizar 1 radiografía en lateral derecha colocamos el animal en:

• Decúbito lateral Izquierdo

• Decúbito lateral Derecho

• Ventrodorsal

• Dorsoventral

• La radiografía de abdomen felino...

Se observa con mayor contraste por tener proporcionalmente más grasa que el perro.

• Cuando realizamos una radiografía de fémur en posición decúbito dorsal, ¿por dónde entra el haz de rayos X?

• CD-CR

• CR-CD

• Dorsal-Ventral

• Ventral-Dorsal

Prácticas

• Medir con el pie de rey o calibre: 1.140 14 cm.

• Imagen de un codo: En este caso está infraexpuesta

• Imagen de un perro en posición VD

• Imagen con colon dilatado

• Imagen de rodilla aparentemente normal

• Imagen de aparato hioideo

• Diagnóstico de abdomen (masa, ascitis…)

• Imagen de tórax

• Imagen de torsión-dilatación gástrica

• Imagen del maxilar con una hemorragia en cornetes nasales (TAC)

• Imagen de senos frontales

• Imagen del hueso maxilar

• Imagen de una hembra gestante (gestación avanzada)

• Imagen de vejiga urinaria con contraste mixto

• Imagen de vejiga urinaria con contraste que sale hacia el peritoneo (urografía)

• Imagen de un gato obeso

• Diagnóstico por imagen del 1 riñón con rinomegalia (ecografía)

• Imagen de colon:

Falta abdomen craneal

Obstrucción en el colon por una masa

• Imagen de mielografía (decir en la imagen que técnica emplea para ver si hay hernias u otras patologías en la columna vertebral)

• Imagen de gastrografía. Indicar posición del contraste: En este caso VD

• Imagen de una radiografía mal realizada al haberse tomado varias radiografías sobre una misma lámina

• Imagen mal colocada (lados cambiados)

• Imagen de corazón

• Imagen de pulmón

• Patología en articulación del codo: apófisis ancónea no está.

• Imagen de un colon distendido. También puede ser una cistitis(según Fernando Liste) y también una opción podría ser que al faltar parte del colon craneal no se puede valorar esa radiografía.

• Radiografía en la que se observa una hernia diafragmática (se observan unos puntos y se ve como el estómago toca las vértebras)

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Examen Febrero y Junio de 2005 UCH-CEU
3º Veterinaria




> Límite de dosis anual

Siempre en ese orden!!!