Sociología


Demografía sanitaria


DEMOGRAFIA SANITARIA

  • Vigilancia epidemiológica, objetivos:

    • Conocimiento actualizado de determinadas enfermedades.

    • Establecer el riesgo de la población expuesta.

    • Formular las medidas a adoptar.

  • Demografía:

    • Estudio de las poblaciones humanas.

    • Estática:

      • Estudia la estructura de una población.

    • Dinámica:

      • Estudia la evolución de la población en el tiempo. Movimientos dentro de la población:

        • Naturales (nacimientos, muertes).

        • Sociales (migraciones).

        • Hechos demográficos positivos (inmigración, nacimientos).

        • Hechos demográficos negativos (emigraciones, muertes).

  • DEMOGRAFIA ESTATICA

    • POBLACION.

      • Población de hecho (realmente está presente).

        • Residentes.

        • Transeúntes.

      • Población de derecho (empadronados).

        • Residentes presentes.

        • Residentes ausentes.

    • FUENTES DE DATOS.

      • Censos.

        • Se realiza cada 10 años

        • Debe ser universal

        • Recoge información individualizadamente

        • Debe ser obligatorio (contenido secreto).

        • Se hace simultáneamente en todo el país, momento censal

        • Se encarga el INE.

      • Padrones.

        • De carácter público

        • Cada 5 años, al mismo tiempo en todas las poblaciones

        • Existen padrones abiertos (nacimientos, muertes)

        • Relación de residentes y transeúntes, incluyendo datos personales.

      • Censo simple.

        • Recoge menor número de datos.

        • En países más débiles económicamente.

      • Censo parcial.

        • Se estudia una muestra de la población con todas las variables.

      • Métodos estimativos.

        • Estimación de la población en base a algún indicador conocido (superficie de tierras cultivadas).

        • Se emplea en zonas muy pobres.

      • Registros civiles.

        • Se registra obligatoriamente fenómenos vitales.

        • Cambios de residencia.

    • EXPRESION Y ANALISIS DE LOS DATOS.

      • Pirámide de población.

        • Abcisas: estructura de la población por edad (intervalos quinquenales).

        • Ordenadas: Sexo.

        • Pagoda:

          • Base ancha y vértice estrecho.

          • Poblaciones jóvenes con alta natalidad y mortalidad.

          • Comunidades subdesarrolladas o en vías de ello.

        • Campana:

          • Base intermedia y disminución lenta hacia el vértice.

          • Poblaciones estacionarias y envejecidas.

          • Comunidades desarrolladas.

        • Bulbo:

          • Base estrecha y vértice ensanchado.

          • Baja natalidad y mortalidad.

          • Países muy desarrollados (población muy vieja).

      • Otros métodos de expresión de datos.

        • Índice de Fritz ( pob. 0-20 / pob 30-50 ) x 100

          • IF > 160 ! población joven

          • IF < 160 ! población vieja

          • IF 60-160 ! población madura.

        • Índice de Sundarg.

          • 0-15 ! A 15-50 ! B > 50 ! C

          • A > C ! progresiva.

          • A = C ! estacionaria.

          • A < C ! regresiva.

        • Índice de Burgdofer.

          • 6-15 ! jóvenes 45-65 ! viejos.

          • J > V ! población joven.

          • J = V ! población madura.

          • J < V ! población vieja.

        • Tasa de dependencia.

          • 14-65 ! edad productiva < 14 y > 65 ! edad pasiva

          • TD = { ( > 65 + < 14 ) / ( 14-65 ) } x 100.

        • Índice de vejez.

          • IV = ( Pob. > 65 / Pob. Total ) x 100.

        • Poblaciones intercensales.

          • Cálculo del nº total de habitantes que esperamos en un tiempo determinado.

  • DEMOGRAFIA DINAMICA.

    • Movimiento natural.

      • Nacimientos y defunciones.

      • Crecimiento vegetativo CV = nacimientos " defunciones.

    • Movimiento migratorio.

      • Saldo migratorio = inmigraciones " emigraciones.

    • Natalidad:

      • Se considera nacido vivo:

        • Todo producto de la concepción que una vez expulsado o extraído de la madre, de cualquier señal de vida.

      • Tasa de natalidad TN.

        • TN = ( nacidos vivos en un año ) / ( población total media ) x 1000

        • La fuente de datos es el registro civil: incluyendo los que han vivido más de 24 h (en España).

        • Los que viven menos de 24 h se consideran abortos.

        • Se considera población del recién nacido, a la de la madre.

    • Fecundidad.

      • Relación entre nacidos vivos y población femenina susceptible de procrear (15-49 años).

      • Tasa global de fecundidad TGFC

        • TGFC = ( nac vivos en 1 año ) / ( mujeres edad fértil ) x 1000

      • Tasa de fecundidad específica por edad TFEE.

        • TFEE = ( nac vivos mujeres x años ) / ( mujeres de x años ) x 1000

    .

      • Índice sintético de fecundidad.

        • Promedio de hijos que deja cada mujer a los 50 años.

        • Para el recambio generacional debe ser mayor de 2.

      • Tasa neta de reproducción.

        • Indica el número de hijos promedio de una mujer al cabo de su vida fértil.

    • Mortalidad.

      • La mortalidad se valora con respecto al lugar de residencia.

      • Tasa bruta de mortalidad (tasa cruda de mortalidad general). TCMG.

        • TCMG = ( total defunciones 1 año ) / ( pob total media ) x 1000

      • Indice Swaroop- vemura IS-V

        • IS-V = ( fallecidos > 50 años 1 año ) / ( total fall. ese año ) x 100

      • Tasa de mortalidad específica por edad TMEE.

        • TMEE = ( Nº Fall de x años 1 año ) / ( Pob total media x años ) x 1000

      • Tasa de letalidad TL.

        • TL = ( Fall por cierta enfermedad ) / ( causas de dicha enferm ) x 100

      • Tasa de mortalidad infantil TMI.

        • TMI = ( Nº Fall < 1 año en 1 año ) / ( total RN 1 año ) x 1000

      • Tasa de mortalidad postneonatal Tmpos.

        • TMpos = ( Nº Fall 1-12 meses 1 año ) / ( total RN 1 año ) x 1000

      • Tasa de mortalidad neonatal TMN.

        • TMN = ( Nº RN vivos < 4 semanas Fall 1 año ) / ( total RN 1 año ) x 1000

      • Tasa de mortalidad neonatal precoz TMNP

        • TMNP = (Nº RN < 1 semana Fall 1 año) / (total RN vivos 1 año) x 1000

      • Tasa de mortalidad neonatal tardía TMNT.

        • TMNT = (Nº Fall >1 semana < 1 mes 1 año) / (total RN 1 año) x 1000

      • Tasa de mortalidad perinatal TMP.

        • TMP = ( TM prenatal + TM intranatal + TM precoz) / (total RN 1 año) x 1000

      • Tasa específica de mortalidad materna TEMM

        • TEMM = ( mujeres Fall a causa E.A.P.P 1 año) / (total RN 1 año) x 10.000

    • Ajuste de tasas:

      • Condiciones

        • Que se analice un evento por una tasa.

        • Comparación de tasas brutas, no específicas.

        • Que exista factor de confusión (edad).

      • Métodos de ajuste

        • Método directo

          • Aplicar a una población de referencia, las tasas de mortalidad específica por edad de cada una de las poblaciones comparadas.

        • Método indirecto

          • Se aplican unas tasas de mortalidad específica por edad de una población estándar a los distintos grupos de edad de cada una de las poblaciones que se comparen. Razón de mortalidad estandarizada.

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