Cuidados al paciente

Enfermo. Exploración física. Técnicas de apoyo al cuidado

  • Enviado por: Alberto Rio
  • Idioma: castellano
  • País: España España
  • 2 páginas

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TEMA 4

TECNICAS DE APOYO AL CUIDADO DEL ENFERMO

Estos temas son los que hacemos en el seminario:

* TEMA 1: TECNICAS DE ASEPSIA Y ESTERILIZACION

* TEMA 2: EXPLORACION FISICA

* TEMA 3: HIGIENE DEL PACIENTE ENCAMADO

* TEMA 4: ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

* TEMA 5: PROCEDIMIENTOS ENDOVENOSOS

* TEMA 6: SONDAJE NASOGASTRICO

* TEMA 7: SONDAJE VESICAL

* TEMA 8: CURA DE HERIDAS Y DRENAJES

* TEMA 9: VENDAJES

*TEMA 10: MANIOBRAS DE REANIMACION CARDIOPULMONAR BASICA E INSTRUMENTADA

* TEMA 11: TECNICAS DE ASEPSIA QUIRURGICA

EXPLORACION FISICA

Técnicas fundamentales:

* INSPECCION U OBSERVACION: Es la exploración que mediante el sentido de la vista, principalmente, recoge todas las manifestaciones que pueden apreciarse en la superficie del cuerpo o región determinada a explorar, ej: higiene del enfermo.

* PALPACION: Medio de exploración diagnostica táctil, que consiste en aplicar los dedos con presión ligera, o profun­da para apreciar ciertas modalidades de órganos subyacentes ej: abdomen en tabla (ofrece resistencia), apendicitis.

* PERCUSION: Audición a cierta distancia de los sonidos provocados al golpear suavemente un lugar de la superficie, su mayor utilidad esta en la expiración del tórax, sonido timpánico porque hay aire y abdomen sonido mate.

* AUSCULTACION: Audición directa o indirecta a través de la superficie corporal de los sonidos fisiológicos y patológi­cos corazón que se producen en el interior del mismo.

EXPLORACION SISTEMATICA

* CABEZA

- cráneo, inspección y palpación

- cuero cabelludo

- cejas, párpados, pestañas, conjuntivas, ojos.

- nariz, boca (inspección), cuello (palpación, inspec­ción), oído externo.

* TRONCO

- tórax:

- inspección, la forma

- palpación, simetría torácica si se ha extirpado un pulmón un lado se levanta y el otro no.

- auscultación:

- respiratoria: tipo, frecuencia, profundidad, ritmo, carac­terís­ticas.

- cardiaca, ruidos, ritmo, frecuencia.

- percusión campos pulmonares: si están llenos de aire o moco.

- espalda, inspección: malformaciones

- mamas

inspección, hematoma

palpación, nódulos

- cavidad abdominal

inspección, distensión abdominal (cistitis)

auscultación, peristaltismo

percusión, líquidos, gases

palpación, hígado

* EXTREMIDADES

Inspección, color piel, edema, varices

palpación, tono muscular, textura, masas, fuerza muscular, movilización articular, pulso.

percusión, reflejos (sin sonido)

patelar aquileco plantar, babinsqui.

TAMBIEN OBSERVAREMOS:

NIVEL DE CONSCIENCIA

* Alerta:

- despierto

- consciente y orientado en el tiempo el espacio y las personas.

* Letárgico:

- Duerme todo el tiempo si no le estimulan, cuando se le despierta esta orientado y habla lentamente.

* Obnubilado:

- Dificultad para despertarse

- Respuesta verbal limitada

* Estuporoso:

- Se despierta a estímulos dolorosos

- No hay respuesta verbal

* Coma:

- No responde a estímulos dolorosos

- Ausencia de reflejos

- Ausencia de tono muscular

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